Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит В,обнаружение
18 ответовДобрый день! У мужчины гепатит С. 5 мес назад была от него беременна, на гепатит С все анализы отрицательные. На прошлой неделе он попал в больницу и у него взяли анализы. В анамнезе заболиваний написали Вирусные гепатиты В и С. При этом сумм.антитела к С есть, а HbsAg...
Если HbsAg отрицательный, значит человек не болеет гепатитом В и в таком случае при ПА заразиться нельзя. Есть риск заражения только при наличии гепатита В в крови.
Мононуклеоз
4 ответаДобрый день. У ребенка диагностировали момонуклеоз. По анализам ВЭБ IgM к капсидному АГ (кол). 23.9++. ВЭБ ДНК плазма,кол 3.1*10^3 Так же обнаружен вирус герпеса 6 типа, сдавали 2 раза первый раз отрицательно,второй раз через три дня,положительно. Принимали ацикловир 10...
Алена, давайте разберем ситуацию с мононуклеозом у вашего ребенка. 1. Положительный тест на IgM к капсидному антигену и обнаружение ДНК ВЭБ в крови подтверждают диагноз острого мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр. Это типичная вирусная инфекция детского возраста, которая обычно протекает доброкачественно. 2. Обнаружение вируса герпеса 6 типа (ВГЧ-6) не является редкостью при мононуклеозе. Часто происходит одновременная активация нескольких герпесвирусов. Однако главным возбудителем остается ВЭБ, а ВГЧ-6 может выступать в роли ко-инфекции. 3. Лечение мононуклеоза обычно симптоматическое - обильное питье, жаропонижающие, полоскание горла. Противовирусные препараты типа ацикловира и валацикловира показаны только в тяжелых случаях с осложнениями. Они эффективны против активной репликации ВЭБ, но не влияют на общую длительность болезни. 4. Появление кожных высыпаний и зуда на фоне приема ацикловира может быть аллергической реакцией на препарат. Если это подтвердится, то дальнейший прием противопоказан из-за риска развития тяжелой аллергии. Бордовые "ободки" вокруг глаз похожи на дерматит, а "болячки" могут быть проявлением герпеса 6 типа. 5. Я не вижу абсолютных показаний к приему валацикловира у ребенка 3 лет, если только нет тяжелого течения с угрозой осложнений. Тем более, если уже была реакция на ацикловир. Валтрекс имеет сходный механизм действия и тоже может вызвать аллергию. Мой совет - сдайте общий анализ крови для оценки тяжести мононуклеоза. Если нет лейкоцитоза, лимфоцитоза и увеличения печеночных ферментов - продолжайте симптоматическую терапию. Для кожи используйте антигистаминные (фенистил гель) и наружно ацикловир. При тяжелом течении можно заменить валацикловир на ганцикловир с меньшим риском аллергии. Но в целом прогноз благоприятный, дети хорошо справляются с мононуклеозом. Выздоравливайте!
Биллиарный цирроз печени
16 ответовЗдравствуйте! Женщина 49 лет. На данный момент в стационаре находится две недели. Биллиарный цирроз печени. Впервые цирроз поставлен в 2016 году, но долго не могли понять что биллиарный,так как были некорректные показания анализа. На данный момент резкое ухудшение состояния....
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а какой показатель альбумина? Не увидела. Но судя конечно по показанию общего белка, альбумин с большей долей вероятности очень низкий. Да, отеки на фоне нарушения белково синтетической функции печени. Так же на фоне тромбоцитопении и на фоне нарушений в свёртываемости крови конечно у таких пациентов мы видим частый носовые кровотечения. Альбумин показан. Скажите, а что доктор говорит по поводу альбумина? Свежеза ороженной плазмы? Есть возможность вообще это провести там в стационаре? Что еще пациентка получает? Викасол получает? Для профилактики кровотечений?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получены результаты кольпоскопии и биопсии. Обнаружен ВПЧ, поставлен диагноз CIN 1 (плазия 1 степени). Подскажите, насколько это серьёзно? Нужно ли лечение или можно наблюдать? Какие шаги сейчас предпринять — повторная кольпоскопия, вакцинация, прижигание, ПЦР-контроль? Есть...
Здравствуйте. Если по гистологии поставлена лёгкая степень дисплазии, то в этом случае нужно только динамическое наблюдение, а именно через 6 месяцев сдать жидкостную цитологию и пройти кольпоскопию, больше ничего не требуется
Вопрос после процедур
13 ответовЗдравствуйте, уже задавала тут вопрос. Закрыла его. Вчера вечером мне провели инсталляцию в полость матки 25 мл жидкости : Меропенем, Пиофаг, плазма. После этого меня мучают боли в животе. По всему животу. Не могу ходить, переворачиваться, смеяться , кашлять, все это...
Конечно может быть, его и не надо сейчас сдавать Это не информативно
Молочница, анализы
19 ответовЗа 2021 год болела 6 раз молочницей (может не правильно называю, выделения как сметана и зуд до боли, лечила тержинан и потом для беременных свечи) Болела перед беременностью, во время беременности, и вот два месяца назад родила КС и не давно опять она… 4 января начался зуд и...
Тогда анализы лучше повторить, сдать на фоне жалоб - Фемофлор, мазок на флору, посев с чувствительностью к антимикотикам. Сейчас по Фемофлор чуть повышен титр гарднерелла, но так как жалоб нет лечить не нужно сейчас. Лучше именно на фоне выделений посмотреть анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь с назначением лечения и дальнейшим планом для ребёнка. Ребёнок: девочка, 2 года 2 месяца (11.03.2024). Жалоба: увеличенные аденоиды (затруднённое носовое дыхание, храп, ротовое дыхание). Сданные анализы (все в одной лаборатории): 1. ПЦР (соскоб из...
Здравствуйте. Я врач-инфекционист. Ознакомилась с вашей ситуацией. Обнаружение ДНК вирусов Эпштейна-Барр и герпеса 6 типа в соскобе из ротоглотки означает, что ребенок инфицирован данными вирусами. Это частая ситуация, эти вирусы есть у подавляющего большинства людей и периодически определяются в слюне без каких-либо симптомов Для того, чтобы определить, активны ли вирусы и являются ли они причиной болезни в данный момент времени, необходимо обнаружение ДНК вируса в крови в концентрации более 10в5. В результатах анализов вашего ребенка ПЦР крови на эти вирусы отрицательна. Это означает, что они не являются причиной аденоидита в данный момент времени. Показаний для противовирусной терапии нет. Необходим очный осмотр ЛОР-врача для определения тактики лечения и подбора терапии.
Непонятно по анализу на гепатит С
5 ответовнеопределенны й!!! 0.2 19.2+ 0.3 0.4 сомнительный !!! Ед. изм. коэф.позитив. коэф.позитив. коэф.позитив. коэф.позитив. Нормальные значения отрицательный <1 <1 <1 <1 отрицательный РНК не обнаружена СЕРОЛОГИЯ Гепатит C, anti-HCV сумм. (кач) A26.06.041.002 (Приказ МЗ РФ No...
Здравствуйте! С учетом проведенного обследования можно сказать что гепатита С нет, РНК вируса не выявлена. Антитела сомнительные могут быть в крови в двух ситуациях: -в случае перенесенного гепатита С ранее (например, инфицирующая доза вируса была низкой, и организм ее поборол, не дав развитию заболеванию) -если антитела ложные. (этот момент можно проверить только при контроле антител в динамике через месяц). В любом случае, учитывая отсутствие вируса в крови лечение не требуется, заразить человек никого не может, т.к. не болеет.
Сильное выпадение волос
1 ответЗдравствуйте!Мне 35 лет ,в декабре начали выпадать волосы . Самостоятельно начала применять Миноксидил , выпадение прекратилось.Все равно обратилась к трихологу.Сделали трихоспокопию 120 , поставили диагноз диффузное выпадение волос.Сдала анализы,была направлена к...
Добрый день, обсудите пожалуйста с дерматологом пожизненный прием миноксидила на длительной основе. К сожалению, при многих формах алопеций требуется длительный (пожизненное использование препарата) Например при андрогенной алопеции у мужчин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Два года назад была травма - трещина плюсневой кости. После заживления нога особо не беспокоила, главное, чтобы обувь была удобная. Но вот уже второй месяц начались сильные боли, появился отек с тыльной стороны ноги. Диагноз ортопеда - артроз плюснево-фал....
Здравствуйте. Стельки нужно делать индивидуально. Или пусть Вам в орт салоне подбирают, если умеют. Хотя это неполноценная замена, конечно. Заочно рекомендовать готовые стельки возможности нет. Процедуры при Вашем диагнозе ВЛОК и плазма не противопоказаны. В стандарт помощи не входят. Эффективность сомнительна, но не исключена. Делать или нет - сами решайте. Остальное лечение Вам назначено совершенно адекватно и обоснованно. Оно полностью соответствует Вашему диагнозу. Продолжайте лечение.