Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 31 год. В марте упала на колено была гематома ,после чего прошла и больше ничего не беспокоило. С сентября начало тянуть колено,когда активничала побалевало. Сейчас болит чаще и отдаёт в голень и к бедру.Сзади колена появилось припухлось. Была на мрт:...
Здравствуйте Виктория! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Подвернула правую ногу
1 ответПодвернула колено правой ноги. Была на МРТ, диагноз повреждение заднего рога медиального мениска правого коленного сустава 3b, разволокнение передней крестообразной связки, мр-признаки умеренно выраженных проявлений бурсита. Нужна ли операция, мне 45 лет, люблю спорт.
Добрый день! ЕСЛи как Вы говорите.в описании именно повреждение мениска 3 а по Stoller, и характерная клиническая картина-то да,это является абсолютным показанием к артроскопии.( В идеале,конечно хотелось бы взглянуть на МРТ) Тем более, Вы , как понимаю,человек-активный,коленодолжно функционировать.Поэтому только малоинвазивное оперативное лечение-артроскопия.
Повреждение мениска
15 ответов19.04.2024 дочь 12 лет бежала по лестнице, перепрыгивая через ступеньки, чуть не упала, но удержалась. После этого сильно заболела нога в колене- не могла на нее наступить По мрт -повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени. Тип повреждения не указан. Лечение-...
нет.это зона роста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол: При МСКТ мягких тканей передней брюшной стенки: В левой подвздошной ямке в межфасциальном пространстве образование с ровными контурами, размерами 19х44х70 мм, КТ плотностью до 40 HU. Костные структуры не изменены. Подкожно-жировая клетчатка не изменена. Эффективная...
На здоровье Если что, пишите
Повреждение мениска
2 ответаМР-картина внутрименискового повреждения заднего рога медиального мениска с наличием параменисковых кист (3степени по Stoller). Отечные изменения супрапателлярной жировой клетчатки (нельзя исключать проявления импиджмент-синдрома). Дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Частичное повреждение ПКС
13 ответовЗдравствуйте! После неудачного спуска с велосипеда в колене была резкая боль .Опухло , опираться на него не могла , Мрт показало много чего , но я обратила внимание на частичное повреждение ПКС, утолщена, разволокнена .Врач ортопед травматолог сделал пункцию.жидкость без...
Здравствуйте, Оксана. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно понимать степень повреждения ПКС и другие обстоятельства для корректных рекомендаций. Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение суставной губы
5 ответовЗдравствуйте!В декабре 2023 г травма плеча -вывих плеча, отрыв большого бугра, многооскольчатый перелом плеча. После снятия ортеза стали лечить и адгезивный капсулит. На снимке мрт я прочитала Повреждения суставной губы(Slap ||) .. Врач почему то не обращает на это...
Здравствуйте. SLAP-2 это нестабильное повреждение. Лечится только оперативно. Проводится артроскопия плечевого сустава. Лечение капсулита на фоне slap 2... вообще странно
Расшифруйте мрт
3 ответаЗаключение МР-ПРИЗНАКИ ГОНАРТРОЗА 1СТАДИИ(по Келленгу-Лоренсу), повреждения медиального мениска 3степени(по stoller), повреждения лотерального мениска 2 степени (по stoller), повреждение передней костообразной связки1-2степени. Хондромаляции наколенника 1стадии....
Здравствуйте, повреждение мениска 3 степени по Stoller – данная степень выраженности изменений характеризуется определением линейного сигнала повышенной интенсивности, который достигает поверхности хрящевой ткани. Такие изменения указывают на нарушение анатомической структуры в виде отрыва. Отдельно выделяется повреждение мениска 3а степени по Stoller, при котором происходит смещение части хрящевой структуры коленного сустава (полный отрыв со смещением). Повреждение внутреннего мениска 3 степени по Stoller может сопровождаться резкой острой болью и блокировкой возможности движений в суставе. Нужно оперироваться путём выполнения артроскопии, с пластикой и/ или удалением части повреждённого мениска. Повреждение мениска 3 степени по stoller наиболее тяжелое. В таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям). Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса https://travmakab.ru/video/19
Сделала МРТ: МР-признаки гонартроза левого коленного сустава (степень остеоартроза уточнить по Rg), пателло-феморального артроза, повреждение заднего рога внутреннего мениска (IIIa степени по Stoller). МР-картина дегенеративного повреждения передней крестообразной...
? Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Вы травмировали колено? Падали? Подворачивали ногу в колене?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб ноги. Отёк не могу ходить.
4 ответаУшиб ногу. Отекла и посинела в районе голеностопного сустава. По рентгену перелома нет. По мрт картина контузионных изменений латеральной лодыжки, повреждение блока таранной кости, отёк передней таранномалоберцовой связки, отёк парартикулярных мягких тканей. Как долго будет...
Здравствуйте, Егор! По результату мрт показана консервативная терапия: -покой стопе, лучше иммобилизация голеностопного сустава ортезом полужесткого или жесткого типа сроком на 14 дней, далее смотреть динамику. -НПВС препарат внутрь(аркоксиа подойдёт по 1т*1р в день 7 дней) - местно гепарин гель или Индовазин гель втирать 3р в день(сняли ортез, натерлись и зафиксировали ногу обратно).Ногу держите по возможности на возвышенности, так отекать будет меньше. Смотреть восстановление в динамике , при необходимости корректировать лечение. Будьте здоровы!