Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекция как лечить
1 ответДобрый вечер. У мужа боли в тазу с нарушением мочеиспускания, в 2019 году заболел таз, где то боли под копчиком искали причину и блокады ставили и нашли причину в 2022 году инфекционист поставил герпес инштейн бар цитомегаловирус, личились долго валоцикловиром и все было...
Здравствуйте! Я врач-терапевт, инфекционист Наталия Дмитриевна. Ситуация требует комплексного подхода, так как проблема затрагивает несколько аспектов здоровья. Прежде всего необходимо провести полное обследование: анализ крови на герпесвирусы (ВЭБ, ЦМВ) методом ПЦР и на антитела, общий анализ мочи, УЗИ простаты и мочевого пузыря, МРТ малого таза, анализ крови на ПСА. Параллельно нужно наблюдение у нескольких специалистов: уролога для оценки урологической симптоматики, невролога для исключения неврологических причин, продолжить наблюдение у психиатра. По поводу бессонницы и тревоги - необходимо время для адаптации к назначенным препаратам, обычно это занимает 2-3 недели. Возможно, потребуется коррекция дозировок. Крайне желательно добавить сеансы психотерапии. Относительно герпесвирусной инфекции - после получения результатов анализов будет решен вопрос о противовирусной терапии. При подтверждении активации вирусов будет назначен курс валацикловира. В текущий момент важно не прерывать назначенное психиатром лечение, соблюдать режим дня, исключить кофеин после 14:00, ограничить использование гаджетов перед сном и совершать регулярные прогулки на свежем воздухе. Прогноз благоприятный при комплексном подходе к лечению. С уважением, Наталия Дмитриевна Врач-терапевт, инфекционист
Тревожное состояние
13 ответовЗдравствуйте! У моего мужа рак. 2 года назад, когда только поставили диагноз, перестала спать, была сильная тревога. Психиатр прописал тогда мезапам, флуоксетин и зопиклон (неделя). Принимала антидепрессант полгода , мезапам месяца 3, наверно. Эффект был хороший, да и муж...
Добрый день. Можете заменить Мезапам на Атаракс, принимать по 1/2 х 2 раза в день, но я думаю что будет правильнее возобновить лечение антидепрессантом и подключить когнитивно-поведенческую психотерапию с психологом или психотерапевтом, она будет продуктивной поскольку в причинах вашей тревоги замешаны внешние обстоятельства.
Бессонница на дулоксетине
6 ответовЗдравствуйте. Поставили диагноз депрессивный эпизод. Принимаю дулоксетин 30 мг почти 2 недели. Для прикрытия на 14 дней выписан зопиклон 7,5мг. Сегодня был 13 день приема препаратов. Эту ночь я решила поспать без зопиклона и просто пролежала с закрытыми глазами всю ночь. Это...
Я бы не торопилась с подъемом дозы, пока не появится хорошее прикрытие для сна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психоторопные препараты
6 ответовЗдравствуйте! Моего мужа взяли под стражу из наркологического диспансера, где он проходил лечение, а именно синдром отмены вызванный употреблением опиоидов. С целью купирования данного состояния он принимал такие препараты как трамадол, фенозипам, кломидин, зопиклон,...
Добрый вечер. Психотропные препараты могут приводить к изменению сознания, затрагивая высшую нервную деятельность человека. Мог ли отдавать отчет своим действиям ответит только судебно-психиатрическая экспертиза. С вопросом о правомерности следственных органов по отношению к вашему мужу, нужно консультироваться с юристами, адвокатами.
7 лет назад я похоронила сына(онкология).До этого 5 лет боролась с его болезнью.Естественно, было не до сна. Но и сейчас ночами не могу заснуть, ничего не беспокоит, нет панических атак. Помогал препарат Зопиклон. Пила его примерно полгода. Потом стало трудно его приобрести в...
Здравствуйте Ольга! Отвечаю на ваш вопрос: ✅《7 лет назад я похоронила сына(онкология).До этого 5 лет боролась с его болезнью.Естественно, было не до сна. 》- примите слова поддержки. На протяжении этих 5 лет делали всё, что было в ваших силах, скорее всего не щадя и не обращая внимания на собственные ощущения. Вероятно, постоянно переживая за его самочувствие, ваш сон постепенно стал расстраиваться (возможно были частые пробуждения чтобы помочь сыну). Длительное пребывание в режиме <<быстрого реагирования>> истощило нервную систему и расстроило сон, сделав его более чувствительным и поверхностным. Получается длительность 7-13 лет, т.е это уже можно говорить о хронической бессонице. Или же она только сейчас стала вас беспокоить? Возможно что-то в настоящее время произошло или спровоцировало то, что она стала более выраженной? ✅《Помогал препарат Зопиклон. Пила его примерно полгода... обратилась к психиатру, но она советует перейти на Феназепам (он мне не подошел). Невролог назначили разные антидепрессанты, а от них мне плохо становится.》,《Но и сейчас ночами не могу заснуть, ничего не беспокоит, нет панических атак. 》- зопиклон хороший гипнотик, но его нельзя принимать более 2 месяцев. Он нарушает архиткетуру сна, и в отсроченной перспективе при продолжительном приёме не только вызывает привыкание, но и формирует стойкую к лечению бессоницу. ✅《А сомнологов в нашем городе нет. Спасает только то, что сейчас я на пенсии, засыпаю в 4-5 утра и просыпаюсь в 10-11. Что с этим делать, не знаю.》- здесь имеет место смещение (отсрочка) фазы наступления сна. Это может быть связано в т.ч. с нарушением организации сна, например вследствие неправильного поведения перед сном и при ночном пробуждении.
Хроническая бессонница
19 ответовМне 38 лет, год назад перестала спать лежала до утра сутки, двое, трое, выписали каликсту, пила 7 месяцев по 1/4, стала засыпать до 4 утра примерно, потом из - за неконтролируемого аппетита бросила, потом пробовала триттико, не смогла пить, азафен прописали по 3 таблетки на...
Здравствуйте, Ольга! Обычно нарушения сна являются лишь симптомом каких-то других расстройств. Поэтому в подобных случаях необходимо понять, что ещё беспокоит человека. Это может быть тревога и сниженное настроение. Антидепрессанты со снотворным действием в подобных случаях — хороший вариант. Однако требуется подбор дозировки. Обычно нужны средние и большие дозировки. Минимальные, к сожалению, не подходят. А вот флуоксетин не обладает снотворным эффектом, поэтому самостоятельно он подобные проблемы не решает. Обычно в этом случае назначают дополнительный снотворный препарат. Тот же кветиапин используют весьма часто.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в мышцах рук
5 ответовДважды( в апреле прошлого года и в конце мая этого) бессимптомно перенес ковид. В последнем случае уровень антител через полмесяца после болезни IgM 0,21, IgG 1797,63. В обоих случаях появлялась боль в мышцах предплечья (примерно в районе разгибателей запястья) при...
Здравствуйте! Возможен приём витаминов группы в (комбилипен или нейробион 1 к 3 раза в день месяц). При сильных болях можно ибупрофен. Также можно обратиться к неврологу.
Отек мясца в одном глазу
10 ответовУже более трех месяцев беспокоит отек мясца правого глаза. (Данная проблема началась после коронавируса). При диагностике никаких заболеваний врачи выявить не могут. Дексаметазон капала 10 дней - не помог, отек мясца не убрал, далее назначают только искусственную слезу, но...
Здравствуйте. А вы сдавали тесты Ширмера и Норна на синдром ССГ?
Добрый день. Беспокоит вопрос после УЗИ, обнаружено, что внутрипеченочно локально расширена воротная вена, т.е. есть воротная вена нормальных размеров, но есть участок, где она расширяется, но потом снова продолжается нормальных размеров. Кровоток в этом расширенном месте...
Здравствуйте! Абсолютно не опасно, вы такой родились
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. сегодня у меня произошла ссора с мамой из-за штанов. да, возможно это глупо, но я уже не знаю что делать. мой парень заказал мне штаны, захотел сделать такой подарок, потому что я их давно хотела. стоят они недорого, ±400 рублей. мама их увидела и начала...
Дрбрый день. Вечером сядьте с мамой за чашечкой чая, и просто поговорите по душам ( о жизни), попросите расскзать маму про её 15 лет,возможно тут всё встанет на свои места и всё прояснится,почему такая реакция у мамы.