Консультация психиатра /

Тревожное состояние — вопрос №1652744

422 просмотра

Здравствуйте!
У моего мужа рак. 2 года назад, когда только поставили диагноз, перестала спать, была сильная тревога. Психиатр прописал тогда мезапам, флуоксетин и зопиклон (неделя). Принимала антидепрессант полгода , мезапам месяца 3, наверно. Эффект был хороший, да и муж ушел в ремиссию, я успокоилась. Сейчас рак вернулся. Накрывает опять тревогой, сплю пока, но плохо. Не хочу довести себя опять до того состояния, как было. Но и мезапам больше не хочу. Состояние было вечно пьяное и уходить с него было трудно. Чем можно его заменить? Атаракс? (Он просто дома есть, мужу прописывали, но он не стал пить)
Спасибо!

Возраст: 43

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Можете заменить Мезапам на Атаракс, принимать по 1/2 х 2 раза в день, но я думаю что будет правильнее возобновить лечение антидепрессантом и подключить когнитивно-поведенческую психотерапию с психологом или психотерапевтом, она будет продуктивной поскольку в причинах вашей тревоги замешаны внешние обстоятельства.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо за ваш ответ! То есть можно принимать только флуоксетин без транквилизатора? Я думала, что флуоксетин требует времени, не сразу работает. А мне бы поспокойнее стать и спать. Психолог в планах, да

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
В первые недели лечения Флуоксетином транквилизатор желателен, но если побочных эффектов не возникает в процессе адаптации, строго не обязателен. Эффект антидепрессантов накопительный, транквилизатор работает сразу. Если плохо спите, Атаракс добавьте.
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо, все поняла!
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуцте. Вы можете пропить атаракс 2 недели по схеме 12,5 мг утром и в обед, 25 мг на ночь. Он должен помочь при ваших жалобах. Если затем после его отмены симптомы вернуться, то тогда возвращаться к приему антидепрессанта.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта Вячеславовна, спасибо за ответ! Я начну одновременно и Флуоксетин. Скажите, пжл, а Атаракс отменяют постепенно или сразу? Спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Атаракс не имеет накопительного действия, не вызывает приввкания и не имеет синдрома отмены, поэтому отменить можно сразу.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, начните с атаракса, ниже напишу подбор дозировки и психотерапии по методике кпт ( можно онлайн), если не справитесь так, то введете антидепрессант. Мезапам не имело смысла вам долго принимать, основной препарат был флуоксетин, остальное дополнение на 1-2 мес адаптации.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, примите мою поддержку. Ваша тревога естественна, ведь сейчас сложный период - болезнь мужа, рак, все это выбивает почву из-под ног...всё очень неопределенно, шатко и внутри масса чувств, переживаний...Конечно, нужно и лечение, но можно и начать работать с психологом, ведь препараты помогут снять симптомы, но...не изменят Вашего восприятия, Ваши чувств, Ваши тревог и переживаний...
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, заменить можно атараксом по 1/2таб,2 р/с,мес
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Атаракс курсом 1-2 месяца можно, он симптоматический препарат противотревожный - не накопительного действия и начинает работать сразу.
По 1/2 таблетке утром и на ночь, при неэффективности можно увеличивать до 1 таблетке утром и вечером, если много, то можно снижать наоборот. Пока в сутки не больше таблетки.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Да, можете попробовать атаракс. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки. Отмена постепенная по 1/2т в день. Если на атараксе будет беспокоить сонливость, то можно заменить на грандаксин или стрезам, по 1т два раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ощущение густой слизи
3 сентября 2022
Рамиль, Ижевск
Вопрос закрыт
Навязчивые мысли и тревога
26 ноября 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Тревога
7 декабря 2023
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Тревожные состояния
20 мая 2024
Артем
Вопрос закрыт
Генерализованное тревожное растройство
25 мая 2024
Абдурешид, Симферополь
Вопрос закрыт
Серената почему стало еще тревожнее
14 февраля
Наталья, Красноперекопск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
73 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
127 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Елена Титаренко
Как настоящего Врача к пациенту! На текущий момент моего заболевания, фактически мой лечащий...
— Иван, г. Пролетарск
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Доктор внимательный, отвечает на сообщения быстро. Врач ответила мне на все интересующие меня...
— pnv8774@gmail.com, г. Орёл