СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное состояние

Здравствуйте! У моего мужа рак. 2 года назад, когда только поставили диагноз, перестала спать, была сильная тревога. Психиатр прописал тогда мезапам, флуоксетин и зопиклон (неделя). Принимала антидепрессант полгода , мезапам месяца 3, наверно. Эффект был хороший, да и муж ушел в ремиссию, я успокоилась. Сейчас рак вернулся. Накрывает опять тревогой, сплю пока, но плохо. Не хочу довести себя опять до того состояния, как было. Но и мезапам больше не хочу. Состояние было вечно пьяное и уходить с него было трудно. Чем можно его заменить? Атаракс? (Он просто дома есть, мужу прописывали, но он не стал пить) Спасибо!

Остеохондроз
43 года
30 Октября 2023·Просмотров: 552·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Можете заменить Мезапам на Атаракс, принимать по 1/2 х 2 раза в день, но я думаю что будет правильнее возобновить лечение антидепрессантом и подключить когнитивно-поведенческую психотерапию с психологом или психотерапевтом, она будет продуктивной поскольку в причинах вашей тревоги замешаны внешние обстоятельства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Евгеньевна, спасибо за ваш ответ! То есть можно принимать только флуоксетин без транквилизатора? Я думала, что флуоксетин требует времени, не сразу работает. А мне бы поспокойнее стать и спать. Психолог в планах, да

В первые недели лечения Флуоксетином транквилизатор желателен, но если побочных эффектов не возникает в процессе адаптации, строго не обязателен. Эффект антидепрессантов накопительный, транквилизатор работает сразу. Если плохо спите, Атаракс добавьте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Надежда Евгеньевна, спасибо, все поняла!

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуцте. Вы можете пропить атаракс 2 недели по схеме 12,5 мг утром и в обед, 25 мг на ночь. Он должен помочь при ваших жалобах. Если затем после его отмены симптомы вернуться, то тогда возвращаться к приему антидепрессанта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Виолетта Вячеславовна, спасибо за ответ! Я начну одновременно и Флуоксетин. Скажите, пжл, а Атаракс отменяют постепенно или сразу? Спасибо

Атаракс не имеет накопительного действия, не вызывает приввкания и не имеет синдрома отмены, поэтому отменить можно сразу.

Принятый ответ

Здравствуйте, начните с атаракса, ниже напишу подбор дозировки и психотерапии по методике кпт ( можно онлайн), если не справитесь так, то введете антидепрессант. Мезапам не имело смысла вам долго принимать, основной препарат был флуоксетин, остальное дополнение на 1-2 мес адаптации.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Здравствуйте, примите мою поддержку. Ваша тревога естественна, ведь сейчас сложный период - болезнь мужа, рак, все это выбивает почву из-под ног...всё очень неопределенно, шатко и внутри масса чувств, переживаний...Конечно, нужно и лечение, но можно и начать работать с психологом, ведь препараты помогут снять симптомы, но...не изменят Вашего восприятия, Ваши чувств, Ваши тревог и переживаний...

Принятый ответ

Здравствуйте, заменить можно атараксом по 1/2таб,2 р/с,мес

Здравствуйте!
Атаракс курсом 1-2 месяца можно, он симптоматический препарат противотревожный - не накопительного действия и начинает работать сразу.
По 1/2 таблетке утром и на ночь, при неэффективности можно увеличивать до 1 таблетке утром и вечером, если много, то можно снижать наоборот. Пока в сутки не больше таблетки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, можете попробовать атаракс. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки. Отмена постепенная по 1/2т в день. Если на атараксе будет беспокоить сонливость, то можно заменить на грандаксин или стрезам, по 1т два раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.