Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отказано в операции. МРТ -признаки объемного образования нижней третей ампулы прямой кишки, анального канала, мягких тканей периональной области, с распространением в стенки влагалища, промежность, вульву, с инфильтрацией мышц таза, окружающей клетчатки...
Попробуйте асд 2 по методике профессора Дорогова, почитайте в интернете
Здравствуйте. Мне 42 года,Spina befida, парез обоих ног,умеренная гидроцефалия,гипертония,ношу очки с 12 лет,астигматизм и было минус 2,5 диоптрия,8 год живу в Германии, сегодня была в клинике,проверили зрение и очки,оказалось ,что минус 4 диоптрия стала,сказали изготовить...
Хорошо, что нет грубых изменений по офтальмостатусу нет .,это хорошая новость ! Рецепт новый посмотрела , врач усилила каждый глаз на 0,25 по сфере . Единственное , что бы я не рекомендовала , делать разные сул , а оставить прежние и одинаковые сул- 2,5. Тк,изменение небольшое , но может вызывать аберрации хроматические и некомфортное ношение
Подагра ли это
1 ответЗдравствуйте,сдали анализы по подозрению подагры,мочевая кислота 2,3 результат ,с реактивный белок положительный и ещё один анализ на белок положительный,это указывает на подагру?
Здравствуйте! Несмотря на подозрение в отношении воспаления с учётом лабораторной картины, не менее важно уточнить какова клиническая картина. Есть ли отечность, болезненность, покраснение суставов/сустава? Каких именно? Каков характер обострения : острый приступ или вялотекущее хроническое течение? При отсутствии клиники, более вероятно, думать о бессимптомной гиперурикемии. Это не подагра в её классическом понимании. И если есть возможность, уточните референсные пределы анализа мочевой кислоты в лаборатории, которой сдавали анализ. Если есть рентгенограммы, не будет лишним указать и их описание и заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра приступы
2 ответаПовышена мочевая кислота. Начала принимать фебуксостат 1таб в сутки, начался приступ подагры. В инструкции написано принимать совместно с нпвп. Какая тактика лечения сейчас должна быть?
Здравствуйте! Подагрический приступ в настоящее время если беспокоит ( покраснении/гиперемии,выраженный отек наблюдается), то рекомендуется временно отменить фебуксостат во время обострения не рекомендуется принимать препараты снижающие уровень мочевой кислоты ( аллопуринол или фебуксостат), во время приступа обычно рекомендуют прием колхицина до наступлении ремиссии, далее сдается анализы , исходя какой будет уровень мочевой кислоты, подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата. Также обычно на очном приеме рекомендуют: Местно мази также на основе нпвс, нормализация массы тела и малопуриновую диету соблюдать. Терапия направленная на снижения уровня мочевой кислоты ( аллопуринол/фебуксостат) рекомендуется принимать постоянно , чтобы приступов подагры не было, соответственно при обострении они временно отменить до наступления ремиссии. Скажите пожалуйста анализы были сданы во время приступа? Или впервые мочевая кислота повышается( прикрепите пожалуйста анализы ).
Отёк ступней
7 ответовЗдравствуйте. У меня сахарный диабет 12 лет 2 типа, гипертония, а теперь еще беда второй год подагра .. После последнего приступа подагры не сходят отеки с ног. Мне 60 лет. Пью глюкофаж 1000/ 2 раза в день, индопомид 2,5 утром, амплодипин10, небивалон 5, Аспаркам — 11утра....
Здравствуйте! На фоне приему аллопуронола, если мочевая кислота не снижается, значит дозировка недостаточно эффективная( какая дозировка в данный момент у Вас?). Ваш рост и вес какой? Узи почек и надпочечников делали? Если да, то прикрепите результат пожалуйста
Как снять боль при подагре
2 ответаЗдравствуйте, у мужа выявлена подагра, сейчас период обострения принимает ежедневно 150 мг аллопуринола. Так же снимаем боль обезболивающим и уколы и гель диклофенак. Параллельно лечим печень урсосаном и лецитином. Приступ подагры уже около месяца. Боль постоянно в разных...
Добрый день. Данные препараты вызвать приступ не могли. Приступ может быть спровоцирован погрешностью диеты,приемом мочегонных,аспирина,теофиллина. Диета 6 посмотрите! Аллопуринол не убирает боль,если муж принимал его до приступа,то отменять не нужно. Но нужно сдать кровь и посмотреть достаточно ли снижается мочевая кислота на данноц дозировке. Если он раньше его не принимал и начал во время острого периода-это не правильно,это могло привести к ухудшению состояния. Если не помогают нпвс( диклофенак),то можно попробовать в первый день приступа колхицин 1 мг,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования боли, 8 мг/сут-максимально. Но это в первый день. Если приступ затяжной,то здесь уже нужно подключать гормоны и возможно внутрисуставные инъекции гормонов. Попробуйте пока начать с нпвс другой группы: например Аркоксиа 90 мг/сут!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: C50.4 С-т левой молочной железы рТ2N1M0 (верхне-наружный квадрант) Пб стадия. Люминальный тип В. Неr-2-пеи негативный. Комплексное лечение в 2020 г. (2 курса неоадьювантной химиотерапии по "АС", мастэктомия по Маддену слева от 10.07.2020, 4 курса...
Удачи Вам!
Боли в суставах
5 ответовКонсультация по лечению подагры. Какие современные препараты лучше подходят. Какие противопоказания? Узнать рацион питания. Какие анализы требуется сдать? Какая профилактика заболевания? Что принимать в острой фазе
Здравствуйте, Наталья. При установленном диагнозе подагра купирование острых приступив возможно: 1. НПВП (эторикоксиб, целеклксиб, напроксен и др., при отсутствии противопоказаний).2. Колхицин (только после консультации с доктором очно). 3. ГКС (только после консультации с доктором). Для снижения уровня мочевой кислоты ( целевой уровень менее 360мкмоль/л без наличия тофусов, менее 300мкмоль/л при наличии тофусов) - аллопуринол с титрацией дозы или фебуксостат. Препарат также желательно подобрать на очном приеме у доктора. Обязательно нужно соблюдать диету номер 6. Контроль уровня МК при подборе дозы уратснижающего препарата проводится 1р/10 дней, затем 1р/3мес, УЗИ почек 1р/год.
Диклофенак дуо и милурит
7 ответовострый приступ подагры лечу милуритом 9 таблеток утром при весе 95 кг, но боль очень сильная, не могу наступать на ногу, можно ли добавить диклофенак дуо?
Если есть диклофенак, то можно его использовать, да. Но милурит с большей вероятностью сейчас очень нежелателен , в острый период увеличение дозировки может вызвать только усиление боли, что, скорее всего, и произошло 9 таблеток - это очень большая доза , обычно суточная доза 100-300 мг Если пил на постоянной основе раньше милурит, то лучше вернуться к старой дозе Диклофенак в подобных случаях эффективен и часто применяется при остром приступе подагры , можно по 50-75 мг до 2- 3 раза в сутки Колхицин тоже возможен , но он помогает только в самом начале . На четвертый день уже не такой выраженный эффект будет , поэтому можно попробовать снять приступ диклофенаком Также важен держать сустав в покое, приподнять . возможно приложить холод на 10-15 минут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия, корректировка лечения
9 ответовМужчина 51 год рак хвоста поджелудочной железы усТ3N1М0 3 стадия, получает комплексное лечение. 10 курсов FOLFIRINOX. Стабилизация. 08.04.2025 г.Хирургическое лечение-лапароскопическая радикальная антеградная модельная панкреатоспленэктомия (LRAMPS). 2 цикла FOLFIRINOX (12)....
Здравствуйте. Сейчас речь идёт о выборе дальнейшей линии с учётом переносимости и общего состояния, а не о сильнее/слабее лечении как таковом. На этом этапе цель лечения это контроль симптомов и замедление процесса. FOLFOX может рассматриваться как активная опция, если позволяет состояние и показатели крови, но на фоне уже проведённых линий его эффективность может быть ограничена и токсичность выше. Метрономная терапия капецитабином обычно выбирается при ослабленном состоянии, выраженной потере веса или нарушении функции печени, как более щадящий вариант с акцентом на качество жизни. С учётом зуда, роста билирубина и ферментов печени, как правило, дополнительно обсуждают коррекцию билиарного оттока и симптоматическую терапию, а окончательное решение принимают на консилиуме.