Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив РА после долгой ремиссии
7 ответовВ 35 лет поставлен диагноз «серонегативный эрозийный РА», 5 лет лечения: метотркксат Эбеве, фолиевая кислота, Артрозилен в капсулах, Аркоксия. Стойкая ремиссия более 10 лет с эпизодическими обострениями в межсезонье с отменой всех препаратов Рецидив, месяц болят и опухают...
По поводу узелка, начинайте прием: Метотрексат и фолиевую кислоту.
Диагноз РА или подагра?
2 ответаЗдравствуйте, обращалась по поводу подозрения на ра №2817511 ( номер вопроса с описанием и анализами) Вв кратце, после родов второго ребенка начались проблемы с руками, по анализам скачет соэ но в остальном все нормально. РФ, с реактивный, аццп, анти мсв отрицательные....
Здравствуйте! К сожалению, в рамках онлайн консультации невозможно дать ответ на ВАШ вопрос по поводу диагноза, это может решить только врач-ревматолог на очной консультации.
АИТ после родов
15 ответовДобрый день! Через 8 месяцев после родов появилась слабость и головокружение. Сдала анализы ТТГ 74 Т3 2.94 Т4 5.56 АТ ТГ 91.4 АТ ТПО более 1000 Ферритин 17 Рост 174 вес 90 На узи признаки АИТ и диффузные изменения Ранее заболеваний эндокринной системы не было, в анамнезе...
Здравствуйте Вполне вероятно, что это развился послеродовый тиреоидит. А сейчас его вторая фаза - гипотиреоидная. Здесь обычно действительно назначают терапию тироксином (эутироксом). Послеродовый тиреоидит зачастую заканчивается нормализацией гормонов и отменой терапии, но в ряде случаев все же переходит в стойкий гипотиреоз в результате АИТ. Риск этот есть, так как повышены АТ-ТПО Обычно терапию начинают с дозы 75 мкг в таких случаях Скажите, как долго принимали дозы 50, 75 и 100? После них через какое-то время был контроль ТТГ? Или терапия только назначена? Ферритин низкий. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Ребенок на ГВ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ при АИТ
11 ответовДобрый день! С 2021 года поставили диагноз АИТ. Каждый год узи, анализы. Узи заключение АИТ. (Нет узлов и увеличения щз) ТТГ всегда в норме. В июне был сильный стресс(голова болела, усталость, на протяжении недели) Итог - задержке месячных (цикл на сегодня 45 дней) ....
Лучше л тироксин Берлин хеми, чем эгилок, но разница не велика
Гипотиреоз, АИТ, узел
30 ответовЗдравствуйте у меня АИТ, гипотитеоз, небольшой узел, ттг 4,1, т4 11,8, антитела 281, можно ли принимать эндокринол и йодомарин 100, врач назначила только йодомарин, можно ли его принимать при узлах
Здравствуйте. У людей старше 40 лет, прием йода в таблетированной форме, может привести к ращвитию узлов. Поэтому принимать его не рекомендуется. Для профилактики вы можете заменить обычную соль на йодированную соль, тем самым вы перекроите дефицит йода в организме. Повышение ттг не значительно, в данном случае необходимо только наблюдать за ттг через 2 месяца. Прикрепите пожалуйста узи для ознакомления
Температура при РА
4 ответаДобрый день. С января болею РА,подтвержден, ранняя стадия. На сегодняшний день колю методжект 15мг,1 таблетка метипреда и начали плаквинил. Примерно месяц назад болела орв без температуры,насморк до сих пор не прошёл,также был цистит,вроде вылечили. Неделю назад поднялась...
Алина,добрый день! Повышение температуры до 38С,с ознобом,болью в мышцах,вероятней всего не связано с ревматоидным артритом. Самая первая и самая частая причина в таких ситуациях -развитие инфекционного процесса,как вирусного,так и бактериального. На фоне приема метотрексата иммунитету сложней бороться с инфекциями,поэтому вы можете болеть чаще. В подобной ситуации,чтобы разобраться, важно оценить ОАК с формулой и СОЭ,СРБ. Так же оценить ОАМ,в идеале посев мочи ( так как был чуть ранее цистит),а так же выполнить рентегонграфию органов грудной клетки ( исключить поражение легких,не всегда воспаление протекает с кашлем) Принимать гормоны ( метипред) одновременно с диклофенаком и нимесилом категорически не рекомендуют. Так как это может привести к поражению жкт,кровотечению. А так же 2 нпвс ( диклофенак и нимесил) усиливают риск поражения печени и почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА к вечеру Т 37,2
8 ответовУ мужа, 56 лет РА серопозитивный 10 лет, принимает базу метотрексат 1.6 мл и сульфосалазин. Летом все было более менее неплохо. В сентябре после ОРЗ случилось обострение хр колита(дивертикулез сигмовидной кишки), месяца полтора он не принимал метотрексат. Возобновил принимать...
Здравствуйте, общий анализ крови совсем неактуальный, нужно повторить. В БАК умеренное повышение РФ и СРБ, что тоже весьма неспецифично. Выполнить ОАК,ОАМ, УЗИ ОБП и почек, КТ ОГК для исключения "метотрексатного" легкого и квантифероновый (диаскин) тест для исключения латентного туберкулеза. Решение вопроса с Вашим лечащим ревматологом о коррекции базисной терапии (отсутствии ремисии говорит о недостаточно подобранной дозе МТХ, а синергизм МТХ с СС потенцирует побочные действия препаратов). MCHC показывает среднюю концентрацию НВ в эритроците, здесь ошибка в результате, нет запятой перед десятой 35.3
Что нам делать если не помогает медикаментозное лечение,диагноз Синовит 2 степени и РА коленного сустава,все началось после травмы колена,прописали метотрексат,но он не помогает,ножка деформировалась,колено твердое,увеличено в размере,делают ли таким детям операцию? Как...
Здравствуйте. 1. Нужно оценить принимаемую терапию: как давно принимаете, в какой дозе, есть ли какое-то улучшение в сравнении с началом заболевания. 2. Какие лабораторные показатели? 3. Есть ли болевой синдром. 4. Если по всем критериям выявляется неэффективность принимаемой терапии, то возможен перевод на ГИБТ. Но это возможно только по решению врачебной комиссии.
АИТ гипотиреоз
9 ответовТ3 св 3, 83, Т4 св 10.07, ТТГ 1, 38, анти к ТПО 61, 11. Имеется крупный узел в щитовидке. По биохимии крови: печеночные пробы в норме, холестерин общий 5, 63, лпнп 3,73, ЛПВП 1, 25, триглицериды 1, 46. Низкий ферритин и железо. Что это АИТ, гипотиреоз или оба заболевания?
Здравствуйте. ни АИТ, ни гипотиреоза у вас нет по этим данным. Без гипотиреоза диагноз АИТ не выставляется. если есть узелок, то диагноз - Узловой зоб. Сдать кровь на кальцитонин, если не сдавали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аит , гипотиреоз
12 ответовЗдравствуйте! Состою на учете у эндокринолога по поводу АИТ, гипотиреоз, так получилось, что после родов долго не сдавала анализы и тут сдала, ТТГ от ноября 2021 1,69, а от сентября 2022 9.5 и не знаю дозировку уменьшать или увеличивать и насколько, на прием ближайшее время...
Да достаточно,так как диагноз АИТ у вас уже уточнённый .при повышении уровня ТТГ соответственно т4 будет снижаться поэтому для коррекции дозировки достаточно смотреть уровень ттг