Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паратгармон,гиперпаратиреоз
16 ответовЗдравствуйте. Моей маме 64 года. Пять лет назад была проведена мастэктомия с назначением анастразола на пять лет. 20 марта 2024 года была проведена операция по удалению паращитовидных желез. Сейчас по анализам спустя два месяца так же как и был до операции повышен...
Здравствуйте. При повышенном кальции принимать можно, при низком нельзя. А вот дефицит витамина д является противопоказанием, можно сначала восполнить дефицит. Если повышены паратгормон и кальций то значит какая то паращитовидная железа активно работает, сделайте сцинтиграфию и идти на операцию
Болит стопа левой ноги, тяжело ходить
12 ответовУ молодого человека заболела стопа левой ноги сверху, есть небольшая припухлость со стороны пальцев. Анализы в норме кроме С-реактивного белка, он повышен, ревматолог сказал пить диафлекс три месяца по 2 табл, был на больничном две недели сейчас выписался, возможности быть на...
Здравствуйте, Александра! Прикрепите пож-та фото обеих стоп с захватом голеностопных суставов. Прикрепите пож-та свежие анализы. Болеет Псориазом? Воспалительными заб-ми каш-ка?
Ограниченная подвижность
7 ответовЛетом обратился к ревматологу с данной проблемой. Пальцы, не болели. Как в принципе и сейчас. Но только в покое. Как только начинаешь ими двигать, появляется болевой дискомфорт и ограниченность в подвижности. При посещении дерматолога грибок на пальцах не выявлен и псориаза...
Добрый вечер! Лефлуномид - накопительный базисный препарат: он начинает «работать» только после периода накопления эффективной дозе. Чтобы накопить дозу нужно не менее 12 недель постоянного приема. Поэтому за два месяца ничего ожидать и не приходится. На период накопления базиса - прикрытие осуществляется приемом НПВП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат
3 ответаЗдравствуйте.У меня синовит коленного сустава неустановленной этиологии. Ревматолог прописал Метотрексат 10 мг в неделю, после однократного приема, жидкости в колене практически не стало. Сколько минимум недель надо пропить в этой дозе для закрепления результата? Отменять...
Здравствуйте. От одного укола метотрексата эффект развиться не мог. Метотрексат - препарат накопительного действия. Его эффект появляется через 8 недель от начала приема. Поэтому сомнительно, что причина улучшения в метотрексате. Но, однозначно, после одного укола препарат не отменяется. Невозможно оценить эффект.
Боль в шее
19 ответовЗдравствуйте, у12 летнего мальчика диагноз ювенильный идиопатический артрит, энтезит ассоциированный вариант. Получаем лечение метотрексатом в течении месяца.Полтора месяца назад стал жаловаться на боль в шее. Связывали с тем что много сидит за компьютером. Сделали МРТ,...
Здравствуйте! Сглаженность шейного лордоза не является патологией и связана она чаще всего с постоянным наклоном головы. Боли же при этом дают спазмированные мышцы. Особенно, если ребёнок не занимается спортом. В таком случае назначаются регулярные занятия лфк или плавание. Симптоматически при выраденных болях в таких случаях используется нурофен на 3-5 дней
Препараты маме при ГВ
7 ответовВыявлен артрит (неуточненный). Терапия от ревматолога: преднизолон 10мг/сут и сульфасалазин. Ревматолог (лучший в городе) уверяю, что пр данных дозировках ГВ не нужно отменять, но в инструкциях ГВ -противопоказания к применению. Малышу всего два месяца, морально не готова...
Здравствуйте, Ольга ! Понимаю вашу тревогу, все препараты разрешеные на грудном вскармливании вы можете самостоятельно проверять на сайте е Лактация. Согласно данному сайту препарат Преднизолон и Сульфасалазин имеют -Низкий риск Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка Поэтому можно прислушаться к назначению врача, начинать лечение, учитывая ваши жалобы, кормить малыша можно, грудное вскармливание прекращать нет необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, обращаюсь по просьбе отца. Уже как пол года у него наблюдается очаговое уплотнение нижних конечностей ног, сопровождается это болью при нажатии, ходьбе, отёком, покраснением, шелушением кожи (фото прилагаю). Обращались к дерматологам -лечили дерматит, результата...
Здравствуйте. Я врач хирург Виктория Витальевна.Возможно у вас панникулит неуточнённый, вероятно аутоиммунного генеза (по АНФ 320 + ядрышковый/гранулярный . рекомендовано:Срочно к ревматологу — сдать Анти-ENA, ANCA, анти-ДНК - При необходимости — биопсия кожи. - Продолжить лечение под контролем, но не слепо гормонами.Гормоны (Медрол) подавляют воспаление, но не лечат причину.Операция не поможет — нужно лечить причину.Скорее всего она в аутоиммунных заболеваниях (системная склеродермия, СКВ, васкулит). Проверить почки, щитовидку, сосуды. Будьте здоровы!
Какой базисный препарат выбрать?
3 ответаДобрый день. Диагноз- псориатический артрит. На протяжении 2,5 месяцев беспокоит синовит колена. Два раза откачивали жидкость и вводиди дипроспан.Принимаю сульфасалазин 2,5 месяца по 2 таб 2 раза в день , но синовит возвращается. Какой базовый препарат лучше принимать,...
Здравствуйте! А какая-то динамика на сульфосалазине есть?
Немеют пальцы рук
11 ответовДобрый день! 46 лет. немеют пальцы рук. ревматолог поставил диагноз остеоартрит межфаланговых суставов кистей и гипертрансаминаземия и направил на ЭНМК. СОЭ завышена, гемоглобин низкий. Результаты ЭНМГ прикрепила. прошу дать консультацию
Здравствуйте! На представленной Вами стимуляционной ЭНМГ описана двухсторонняя нейропатия срединного нерва. В подобных случаях обычно рекомендуется биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, трансферрин, ферритин, калий, натрий, магний, кальций, вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту, вит Д25 (он)- дефицит данных веществ может вызывать подобные жалобы. При подтверждении диагноза обычно рекомендуется ношение ортеза на лучезапястный сустав, блокада кортикостероидом под контролем УЗИ, при неэффективности - кортикостероиды перорально, при длительном сохранении болевого синдрома - консультация нейрохирурга. Избегать подкладывания рук за голову, под щёку, под себя. Во время разговора по телефону старайтесь использовать громкую связь или наушники
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови
3 ответаДобрый день. Основная проблема опухли суставы рук, утренняя скованность. Сдавала анализы крови 2 раза. Ревматолог направил на консультацию к гематологу, так как по крови не видит своих заболеваний. Результаты прикрепляю.
Здравствуйте. По приложенным анализам отмечается умеренное повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов, повышение тромбоцитов и СОЭ, а также С-реактивного белка. Такая картина общего анализа крови возможна при хронических воспалительных заболеваниях, например ревматологических, а также при некоторых заболеваниях крови (миелопролиферативных). Дополнительно в таких ситуациях рекомендуется: - контроль общего анализа крови 1 раз в месяц - УЗИ органов брюшной полости и почек - рентген органов грудной клетки - консультация гинеколога - общий анализ мочи - ферритин, % насыщения трансферрина железом - кровь на мутации генов Jak-2 в 12 и 14 экзоне, CALR, MPL При нарастании количества тромбоцитов и лейкоцитов рекомендуется очная консультация гематолога для решения об исследовании костного мозга.