Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
9 ответовДобрый день!У мужа РПЖ 3 ст , была удалена предстательная железа в 2017 году,затем лучевая терапия 37 сеансов,гормональная терапия -3 года.В 2024 г. делал остеосцинтиграфию костей,МРТ,всё хорошо.Но беспокоит рост ПСА ,уже на протяжении 2,5лет принимает гормональные препараты...
В подобной ситуации можно попробовать смену терапии на новые гормональные препараты типа энзолутамид или абератерон, вам нужно очно посетить консилиум в онкодиспансере
Золедроновая кислота
3 ответаДобрый вечер! У отца РПЖ 4 ст. Переболел Ковид-19 в течение 10 дней. Сегоднч ПЦР-тест отрицательный. Температура колеблеться от 36.6 до 37.4 самочувствие нормальное. Вопрос: 19 февраля очередной укол золедроновой кислоты. Можно ли ее ставить или повременить, т.к. после нее...
Здравствуйте. Ну, честно говоря, небольшая отсрочка золедроновой кислоты прогноз не ухудшит. Я бы дал отцу еще пару недель на востановление!
Эностоз и метостаз
14 ответовИмею рмж 1 ст., оперирована в прошлом году. В качестве контроля я сделала КТ с контрастом брюшной полости и грудной клетки. Меня очень беспокоит остеосклероз, который врач описывает в позвонке th4 и плечевой кости, он пишет якобы эностозы. Их можно перепутать с...
Добрый день! Если метастазы остеобластные и малых размеров - их действительно могли перепутать с метастазами. Однако в таких случаях обычно ставят эностоз под вопросом, учитывая анамнез. За два месяца ситуация могла измениться, но жалобы, которые Вы описываете, скорее всего связаны с остеохондрозом. Вам КТ делали впервые или Вы приносили предыдущее исследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золидроновая кислота
3 ответаЗдравствуйте! в 21 году у меня был рак молочной железы слизистая карцинома 3В стадии с метостазами в лимфоузлы,была проведена мастектомия по мадену,лучевая и химия терапия .Назначен курс золидроновой кислоты раз в 6 месяцев ,анастразол ежедневно и бусирулин раз в месяц 10...
Здравствуйте Далеко не у всех пациентов такая реакция на золедроновую кислоту! Но, если есть риск развития остеопороза , лучше перетерпеть 2 дня гриппоподобный синдром, чем после мучаться с остеопорозом. Для оценки костной системы нужно пройти денситометрию, если нет участков разрежения , можно не вводить бисфосфонаты, но нужно принимать ежедневно витамин д2000 МЕ, кальций 1000 мг. Контроль витамина Д, фосфора и кальция каждые 6 месяцев.
Зуд неясной этиологии
10 ответовЗдравствуйте, папе 90 лет, с осени стал жаловаться на зуд тела, особенно после мытья, от этого у него очень портится настроение вплоть до депрессивного. Сопутствующее заболевание РПЖ, лечимся гормональной терапией(уколы Золадекс), гипертония, лекарств принимаем много, сахар...
Здравствуйте. Причиной зуда в таком возрасте является сухость кожи. Необходимо увлажнять кожу - использовать эмоленты 6-8 раз в день. Меньше контакта с водой, усугубляет сузость кожи после купания сразу наносить обильно эмоленты( цераве, сенсадерм). Не используйте мыло с ПАВ, лучше специальные средства для купания для сухой кожи - например гель для купания от цетафил для атопичной кожи. Не используйте мочалку совсем. На сильно зудящие участки наносите гель псилобальзам. Зуд беспокоит постоянно в течения дня? Или в определенное время?
ПСА 15.5 после укола Золадекс 10.8
13 ответовЗдравствуйте. Папе был поставлен диагноз РПЖ T2cN0M0. Глисон 8-9. ПСА от 26.10.2021-122 нг/мл. Повторно сдали в Инвитро 30.10.2021. Результат 192 нг/мл. С чем может быть связана столь большая разница через 4 дня? Папе прописали одну упаковку Касодекса и 25.11.2021 был введен...
Здравствуйте! Вы касодекс принимаете на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузные изменения простаты
7 ответовДобрый день. Обратился к урологу с жалобами на периодически слабую струю и не чатсые ночные позывы к мочеиспусканию, при которых выделчется мало мочи а позывы будто бы я целый день не мочился. и после почеиспуская, через 10-15 минут позыв снова появляется. Сегодня сделал узи,...
Здравствуйте! Настораживать это не должно. Это обычное описание. Косвенные признаки простатита. На ПСА сдавать рекомендуется после 40 лет. Учитывая жалобы, рекомендуется исключить воспалительный процесс. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе - ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП). - трёхстаканная проба мочи Рекомендуется пройти: - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней - ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др. - УЗИ почек - УЗИ мочевого пузыря (исключаем МКБ). Для нормализации мочеиспускания обычно рекомендуется принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Плохо после принятия пищи
15 ответовДобрый день, папе 90 лет, в 2015 году диагностирован РПЖ, лечимся интермитирующей гормональной терапией, Золадекс+Касодекс, при последней сдаче ПСА показатель увеличился до 23, назначен одновременный прием Золадекс3,6+ Касодекс 50мг, также принимаем антигипертензивную...
Здравствуйте!это может быть связано с интоксикацией от самого онкопроцесса и от его лечения. Можно принимать итомед по 1 таб 3 раза в день, этом препарат улучшит моторику желудка и убирет тошноту.
Как правильно подобрать обезболивающее
11 ответовЗдравствуйте. Папе 69, диагноз рак почки 4ст с метостазами в лёгких и надпочечнике. Назначена таргетная терапия, но пока не проводилась. Диагностировали в марте 2024г очень сильные боли в груди и ребрах. Назначен трамадол (тошноты и рвоты нет) . Ставим 2 раза в день 2мл/50мг...
Здравствуйте! Нужно трамадол заменить на тапентадол и начать принимать сначала 2 раза в день утро и вечер 50 мг, если не поможет дозировку увеличить до 100 мг. Максимальная суточная доза 500 мг. Дозы нужно титровать и найти ту, которая помогает. Добавить прегабалин 75 мг 2 раза в день. Если трамадол не помогает его полностью убираете и меняете на тапентадол. Дополнительно в перерывах при прорывах боли можно использовать парацетамол 1000 мг до 4-5 тысяч
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология предстательной железы
13 ответовЗдравствуйте, у отца онкология простаты, поставили 4 стадию с метостазами в кости позвоночника, диагноз поставлен 10 декабря, был назначен бикалутомид, дегареликс, клабир. Стоит эпицистома в мочевом, передвигается с трудом. Прикрепляю данные кт и анализы. Изначально с...
Здравствуйте! Снижение ПСА с 447 до 4,4 указывает на то, что проводимая терапия эффективна. Очаги в костях по КТ склеротические, а значит ответившие на лечение. Метастатические очаги в костях относятся к неизмеряемым опухолевым очагам по критериям RECIST 1.1. Появление новых метастазов в костях не должно классифицироваться как прогрессирование, так как может означать репарацию очага поражения, который присутствовал еще в начале лечения, но был рентген-негативным.