Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вагинит, жжение, диарея
17 ответовПостоянные вагиниты - выделения, небольшое жжение во время мочеиспускания. Пару дней назад возникло жжение в зоне клитора. Начала вставлять клиндацин пролонг , на второй день диарея на фоне СРК. Пол года назад вставляла этот крем и тоже была диарея. Чем можно заменить этот...
Здравствуйте, Татьяна. При рецидивирующих вагинитах с гарднереллами и дефицитом лактобактерий на фоне непереносимости антибиотиков внимание фокусируется на восстановлении нормобиоты без антибактериальной терапии. Лактогин, Лактожиналь или Вагилак: вагинальные суппозитории с живыми лактобактериями . Обычно терапия длиться 10 дней по 1-1р . Рекомендуется пересдать фемофлор и мазок перед началом терапии.
КУДИ и СРК
3 ответаДобрый день, помогите, пожалуйста. У меня всю жизнь нервная диарея. Я подозреваю СРК, но подтверждённого диагноза у меня нет. Только я чуть поволнуюсь - у меня диарея, как только стресс прекращается, все проходит моментально. Сейчас мне нужно пройти КУДИ, для этого должен...
Здравствуйте. Для начала достаточно исключения органической патологии кишечника с помощью исследований кала, ФКС не обязательна и показания к ней зависят от результата исследования кала! Обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ. По описанию у вас с 99,9% СРК с диареей. При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Сибр, помогите с лечением
16 ответовПосле перенесенной кишечной инфекции, развилась дисфункция пишеварения, я так понял в следствии этого сибр( подтвержденный) было сдано кучу анализов, по крови все хорошо, по анализу на дисбактериоз нашли клебсиелу варикола 10*6 и Е. Coli L 10*8 Очно врач поставил диагноз...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанные симптомы в виде диареи, урчания и спастических болей действительно связаны с подтвержденным по результатам водородно-метанового дыхательного теста синдромом избыточного бактериального роста (СИБР). Анализ кала на дисбактериоз является неинформативным методом, который не применяется в современной доказательной медицине, поэтому обнаружение клебсиеллы и кишечной палочки в посеве кала не требует лечения мощными инъекционными антибиотиками вроде меропенема. Назначение меропенема внутривенно при амбулаторном лечении серьезным перегибом. Лечение СИБР проводится кишечными антисептиками, которые действуют локально в просвете кишки и не требуют капельниц или уколов. Повода для паники нет, так как эту ситуацию можно решить гораздо более простыми и безопасными средствами. В таких случаях обычно рекомендуют: - Таблетки Альфа Нормикс 400 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 14 дней. Для облегчения симптомов вздутия могут добавить: - Капсулы Метеоспазмил 60мг +300мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 15 минут до еды, 4 недели. Также рекомендуют диету Low FodMap - можно найти в интернете. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка СИБР
17 ответовДобрый день!Просьба помочь расшифровать анализ на СИБР.
Добрый день, Андрей. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Андрей, СИБР по этому тесту у вас нет. А относительный показатель транзита не может быть измерен напрямую при проведении стандартного дыхательного теста на СИБР. Замедленный транзит на основании только этого теста поставить нельзя.
СРК проктит
20 ответовЗдравствуйте. Мне уже 5 лет ставят диагноз СРК. 2,5 года назад сделала колоноскопию, все в норме. В этом месяце сделала анализ на кальтопрактин - 10, колоноскопия показала проктит в стадии заживления и холестириновый полип. Подскажите пожалуйста, мог ли СРК перерасти в...
Попробуйте Пробиолог СРК по 1 табл в день во время еды 30 дней и Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1-2 месяца. Можно добавить Закофальк по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Здоровья Вам и удачи!
Диарея, температура.
3 ответаЗдравствуйте! С утра беспокоит диарея, боли в кишечнике (проходят после дефекации). Температура с раннего утра колеблется 37-37,6. Диарея многократно, стул желтый, со слизью, кашеобразный. Крови нет. Есть газы. Ломит кости. Со вторника (25.03) началось вздутие кишечника,...
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит). Заболевание требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз. Для этого выполняются общий анализ крови и кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют: -Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье). -Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов –Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей –Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день -Энтерол 1-2 капсулы 2 раза в день за 30 мнут до еды –Тримедат при болях в животе по 1 таб –При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг При выполнении всех рекомендаций уже завтра должно стать гораздо легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка диарея
3 ответаРебенку 7 лет. С момента прикорма началась диарея. по узи гипермоторная функция желчного пузыря, по капрограмме крахмал ++, мыш волокна с исчерч.+++, без исчерч.+, рН -щелочная. Гастроэнтерологом выставлен диагноз: Функциональное расстройство билиардного тракта ДЖВП. СИБР....
Здравствуйте. Лактазная недостаточность у вас приобретенная. Необходимо давать ребенку молоко ежедневно в хорошо переносимой дозе и постепенно повышать эту дозу, затем давать молочные продукты часто. Ограничивать только печиво(булки и пироги сладкие).С овощами, фруктами и сладкой выпечкой давать Орликс 1т с едой. Фестал 1т с едой, если даете мясо. За 30 минут до еды давайте 1т.но-шпы, если планируется мясо. Одновременно побуждайте ребенка жевать как можно тщательнее.Думаю, все рутинные обследования (копрология, я/глистов, простейшие) вы уже сдали. Целиакию лучше всего определять по анализу крови на IgA-TG2 — антителам к тканевой трансглютаминазе. Остальные анализы не обладают такой достоверностью. Успеха вам.
СРК? СИБР?
3 ответаЗдравствуйте. Месяц назад проснулся с болью в левой подвздошной области. ОАК - норма. Биохимия крови -норма. Анализ мочи - норма. Коптограмма - мышечные волокна без исчерченности, умеренно: крахмал, йодофильная флора, дрожжи, форма мягкая. СРБ - 0,22. Фекальный...
Здравствуйте. на фоне сейчас применяемых препаратов есть улучшение? по клинике возможно фунциональное нарушение кишечника, синдром избыточного бактериального роста. если проблема на фоне лечения не уйдет, то рекомендуется досдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой(сдавать не ранее чем через 4 недели после приема антибиотика). генетический тест на непереносимость лактозы исключить целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA. при подтверждениитестна на сибр рекомендуют прием альфа-нормикса. согласно клиническим рекомендациям при сибр его рекомендуют по 400 мг 3 рд-10-14 дней.
Диарея, СРК, дивертикулез
15 ответовЗдравствуйте. Пятый месяц мучает диарея. Обычно по утрам. Не могу надолго выходить из дома. Кал жидкий, полужидкий, желто-коричневый. Два месяца соблюдаю жесткую диету, исключены молочные продукты, свежие овощи и фрукты, вся еда термически обработана, измельчена. Все...
Здравствуйте. Учитывая ваши симптомы и потерю в весе , обычно ещё рекомендуют сдать анализ кала на эластазу, чтобы исключить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы. При её выявлении , в зависимости от степени , назначается адекватная замещающая терапия ферментами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк и нейрогенный мочевой
14 ответовЗдравствуйте. Мучаюсь с нейрогенным мочевым 3 года, пила от него ципралекс, амитриптилин, тералиджен и эглонил. На фоне приёма ципралекса была диарея, из за этого появился ещё СРК, живот не крутит при стрессе, но страх опорожниться есть. Сейчас тревога перед поездкой в метро...
Здравствуйте, если из этих 2х, то феварин больше подходит, однако любой антидепрессант в начале может давать тревогу и нарушения сна, по этому рад иметь под рукой прикрытие в виде атаракса или феназепам. Еще пои вашем состоянии не плохо дулоксетин работает. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;