Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болят колени?
4 ответаЗдравствуйте! Девушка, 20 лет, 2 месяца назад начали болеть: 1) оба колена (на картинке отмечено зеленой точкой в каком месте колена локализуется боль). Колени болят поочередно: то одно, то другое. Боль возникает чаще всего после сидения (например, после лекций в...
Какую диагностику вы порекомендуете? Стандартом диагностики для коленного сустава (ов) является МРТ. С учетом того, что боли различной локализации, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). "анализ смотрел терапевт и нет воспаления" - это не серьезно. На какие заболевания может указывать эта боль? Эта боль может указывать на системное аутоаллергическое заболевание или реактивное воспаление сухожилий, связок, суставов. Так же могут быть локальные проблемы от занятий спортом, например. Какой врач вообще работает с такими проблемами? Можете ли порекомендовать конкретного специалиста в Москве? Нужно знать, какие проблемы т.е. провести обследование. Потом искать врача. Это может быть ортопед или ревматолог. Дообследуйтесь и потом будет о чем говорить.
Боль в коленях
3 ответаРодила в конце сентября этого года. Естественные роды. Набор веса за беременность 12,5 кг. В конце августа начало беспокоить левое колено. При сгибании оперевшись на кровать (чтобы лечь) появилась боль. При движении не беспокоит. После родов примерно 2 недели были очень...
нужно ли сделать мрт? В зависимости от симптомов. Если есть положительная динамика и боли проходят, можно отложить. Если боль нарастает и серьезно снижает качество жизни - нужно делать. И дополнительное лечение ? Коротким курсов не более 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В и мази длительно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. ЛФК ежедневно, постоянно. Боль не преодолевать. Ничего нельзя "разрабатывать", избегать боль. Внутрисуставные инъекции и ударно-волновая терапия - это уже тяжелая артиллерия и назначают только после МРТ.
Разная длина ног у ребёнка
13 ответовЗдравствуйте, У ребёнка 9 лет левая нога короче другой на 1 см, ортопед прописал стельки, небыло никаких обследований дополнительно. Нужды ли они, и какие стельки лучше подпяточник или полноразмерная?
Добрый вечер. Разнодлинность у детей встречается, не редко. Бывает как врождённая так и приобретеная. Часто бывает как симптом сколиоза с перекосом таза. Необходимо исключить эту патологию. Стелька или подпяточник особой разницы не имеет, удобнее всего будет стельку.Она предотвратить перекос таза, биомеханические нарушения в суставах. Но бывают и другие причины (последствие травм, дисплазии тазобедренных суставов, врождённые аномалии, миелодисплазии или истинное укорочение).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у ребенка 6 лет после перелома голени увеличение длинны травмированной ноги 1 см. стельки подобрали. сколько по времени занимает коррекция стельками пройдет ли это со временем или теперь всю жизнь носить стельки?
Здравствуйте, наверняка вам не скажет никто. Возможно в скачок роста длина ног выровняется. Можно обратиться к грамотному физиотерапевту, и пораздражать зону роста короткой ноги физиопроцедурами. Но гарантий вам никто не даст. Если укорочение будет прогресировать, и будет больше 2,5 см, тогда после 14 лет показана операция
Вальгусные стопы
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1,5 года. Были на приеме у ортопеда, поставил вальгус, велел дома постоянно носить ортопедические сандали. Другой ортопед сказал, что сандали ортопедические не нужны, наоборот, ходить босиком, и что это нестрашно, это физиологично для детей такого...
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. Компонент вальгуса пяточных костей 1-2 ст. Да, до 5-ти лет считается вариантом нормы, но если вальгус будет прогрессировать, то станет патологическим. Ходить босиком нужно по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры. Дома ходить босиком или в антивальгусных сандалиях. Носить какие-то "тапочки" или кеды нельзя. Задача не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении. Рекомендовано: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
Чешутся пятки
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 3 года, у неё по ночам сильный зуд пяток, высыпаний на теле нигде больше нет, на стопах, особенно на пятке, маленькие будто подкожные красные или даже коричневые точки. Фото прилагаю, но по ним сложно рассмотреть. Ночью ребёнок плохо спит, часто чешит...
Здравствуйте!!! Ознакомилась с вопросом По фото и описанию могу предположить, что - Это форма экземы, дисгидроз может носить хронический характер Необходимо дообследоваться Рекомендуют выполнить - комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный Лечение у гастроэнтеролога - анализ крови на дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9 Коррекцию проводит педиатр В описанной ситуации обычно рекомендуют - уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. - уменьшать контакт с водой и хим агентами - ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней - зиртек 10 кап в день 10 дней - фуцидин мазь 2 раза в день 10 дней - затем неотанин крем 2 раза в день 10-14 дней - после контакта с водой ла кри крем Стельки стоит временно убрать Пусть кожа полностью восстановится Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине.Кифоз,сколиоз.
5 ответовЗдравствуйте. (Фото МРТ прилагаю) С детства беспокоили боли в грудном отделе позвоночника после долгого стояния,но тогда боли были не выраженные. С недавнего времени боли усилились,и появляется тянущая боль и чувство жжения уже после непродолжительного стояния. Так же...
Здраствуйте. Лечение подразумевает 2 этапа. - купирование болевого синдрома и поддержание ремиссии. - после достижение ремиссии - лечение сколиоза, остановка его прогресса. --------------------------------------- Первый этап. В таких случаях в зависимости от выраженности боли обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Мануальная терапия не противопоказана. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание, можно велосипед. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. Бег и борьба прямо не запрещены, но не рекомендованы. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если есть плоскостопие, стельки нужны. ---------------------------------------------------- Второй этап. В таких случаяхпо сколиозу рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Заниматься по видео нельзя. Согнёте спину ещё больше. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом (анализы). 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Скорейшего восстановления.
Травма пяточной кости
8 ответовс 2007 перелом пяточной кости со смешением в левую сторону левая нога прописали стельки начал носить только сейчас до стелек почти не болело сейчас болит в другом месте стельки каркасные носить или нет
Конструкцию стелек врач определит индивидуально, исходя из того, что он увидит. Например, кроме травмы у Вас могло быть плоскостопие или что-то еще. В том-то и смысл индивидуальных стелек. Не только форма, но и конструкция - только под Ваши ноги. По идее, конструкции правой и левой стелек должны быть разные.
Здравствуйте! С детства не мог долго стоять на месте так как уставали ноги. Детство и лет до 16 было много спорта. Футбол, хоккей, волейбол, фитнес. В этом возрасте меня ноги особо н беспокоили, но когда перестал заниматься, то стал обращать внимание на ноги. Местный врач в...
Доброй ночи! С учетом жалоб для начала необходимо сдать биохимию крови 1) на ревмопробы- ? С-реактивный протеин (СРБ, CRP) ? Ревматоидный фактор (РФ) ? Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO) ? Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP) ?HLA-B27 2) Плосковальгусная деформация здесь не причем-не может из-за нее опухать голеностоп и давать температуру. надо делать МРТ и смотреть! 3) Если у Вас есть недавние снимки стоп,прикрепите,их пожалуйста к вопросу...Что бы понимать,неужели все так плохо со сводом,что Вам рекомендуют подтаранный артроэрез (оперативное лечение,при котором в стопе спец сохраняют некоторую пронацию и супинацию в в таранно-ладьевидном и пяточно-кубовидном суставах, тем самым " стабилизируют" свод стопы) Если снимков нет,или они давнишние,необходимо выполнить новые,в 2 стандартных проекциях-прямой и боковой. Пока начинаем с этого! и уже на основании результатов анализов- будет ясна картина всего происходящего(причина), и можно будет назначить адекватное лечение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сабака не есть, не пьёт
13 ответовСобака ( той-терьера) 5 лет, девочка. Не есть, не пьёт, очень валая. Любительница грызть обувь, стельки. Вчера обрыгалась( по мимо слизи было ещё и ткань от стельки). Клиники сегодня не работают. Чем помочь собаки?
Здравствуйте. Такое состояние может быть вызвано многими причинами - гастрит, панкреатит, инфекционные и инвазионные патологии, интоксикации любой этиологии, так же может быть инородное тело желудка или кишечника. В зависимости от причины тактика действий и лечение будут разными. Поэтому в данном случае необходимо проведение комплексного обследования - УЗИ и обзорный рентген с контрастом (если есть подозрение на инородное тело), общий и и расширенный биохимический анализ крови это то, с чего следует начать. Если проведение осмотра и диагностики не возможно для облегчения состояния можно применить противорвотные препараты - серения или маропиталь 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки п/ кожно. Для предотвращения обезвоживания инфузии растворов электролитов ( Рингера или натрия хлорида) из расчета 30 мл/ кг веса в сутки, можно подкожно. Гастропротекторы, например омепразол 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки внутрь. При признаках болезненности живота можно применять Дюспаталин 10 мг/ кг 2 р/сутки. Кормить дробно, маленькими порциями каждые несколько часов. При отказе от еды дольше суток кормить принудительно, предпочтительнее корма направления гастроинтестинал.