Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Третий раз за год возникает рожа, последний раз пролечивался в стационаре. Нога до сих пор красная и отечная. Мажу офломелидом. Подскажите, можно ли пролечиваться далее бициллином, чтобы не было рецидивов, очень тяжело переношу и пить ли далее ксарелто,...
Добрый день.
В сентябре 2018 года перелезала через небольшое ограждение и неудачно встала на правую ногу. Была резкая боль. Через несколько дней все вроде бы стало нормально, но недели через 3 нога начала периодически болеть. В конце зимы 2019 нога стала сильно болеть. Ходить...
Здрасти у меня выше колена выступила сыпь и зуд и легкое покраснее что это можит быть я все испробывал таблетки супрастин и все ровно зуд и чешиться помогите мне разобраться с этим вопросом пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит левое колено, при ходьбе практически не беспокоит, Болевые ощущения с правой стороны колена появляются: если сесть по турецки, если быстро согнуть ногу до конца (если делать это плавно, то дискомфорт есть, но боли такой нету). Нужна помощь в прочтение МРТ....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Болеть есть чему. Увидел:
- разрыв медиального мениска 3а
- свободное хондромное тело в полости сустава латеральнее межмыщелкового возвышения.
- анзериновый бурсит и тендинит сухожилий гусиная лапка.
- Минимальное повреждение ПКС, небольшой синовит.
По хорошим делам, показана плановая артроскопия сустава с удалением хондромного тела и шейвированием мениска.
Но пока это Вас не беспокоит. Когда вдруг заблокируется сустав уже оттягивать операцию не стоит.
По описанию симптомов Вас беспокоит анзериновый бурсит и тендинит сухожилий "гусиная лапка".
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Папе 74 года, недавно поставили почечную недостаточность 4 степени. 13 лет назад был инфаркт, 1 год назад инсульт. В июле месяце начали скачки давления, терапевт отправил на госпитализацию. При выписке самочувствие ухудшилось, отправили на консультацию...
Здравствуйте!
При 4 стадии ХБП фебуксостат применять нельзя, только аллопуринол начиная с 50 мг раз в 3 дня, наращиваем дозу 1 раз в 2 недели под контролем мочевой кислоты крови.
Колхицин можно применять при СКФ 20, но нельзя в сочетании с верапамилом, амиодароном и некоторыми другими.
Преднизолон также при такой СКФ можно, но тут смотрим на влияние на сердце и пульс.
Здравствуйте, мне 34 года, рост 158, вес 66кг. Я уже обращалась к терапевтам на этом сайте. Но всё же хотелось бы послушать и мнение ревматолога. Можно ли предполагать ревматоидный артрит если имеется повышение АСЛ-О 227, СРБ 5,2? РФ в норме, менее 20. В общем анализе крови...
Здравствуйте!
В ваших анализах нет признаков ревматоидного артрита. Изменения которые есть - характерны для недавно перенесённого вирусного заболевания.
Если вы хотите дообследоваться по вопросу ревматоидного артрита - сдайте АЦЦП, однако объективных причин к этому не вижу.
Коленный сустав желательно посмотреть на УЗИ. Такая клиника может быть характерна для повоеждения мениска или сухожилия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Забрали котенка у домашний кошки, котенку 2,5 месяца, прививок пока нет. Домашний. Сегодня выходила из квартиры и не заметила, как латное выскочила в подъезд, буквально в подъезда была мельче минуты, посидела на ступеньках, сразу ее поймала и отвела в квартиру....
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача" . Описанная вами ситуация риска по бешенству не представляет, для, того чтобы произошло заражение необходимо чтобы вас укусило, оцарапало, обслюнявило больное животное, ничего из выше перечисленного в, вашей ситуации не описывается. Живите спокойно, вам ничего не угрожает.
Доброе утро!
Осенью начала побаливать немного коленка от того,что долго сижу по роду работы (боль была именно когда сидела в стесняющей одежде (капроновые колготки или узкие джинсы)).
Сходила тогда к остеопату и 4 раза на массаж и все прекратилось.
Вчера в коленке с внешней...
Здравствуйте.
По описанию случая и локализации боли больше данных за тендинит сухожилия квадрицепса бедра и супрапателлярный бурсит.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте уважаемый врач! После резкого увеличения физической нагрузки на работе у меня заболела коленка, я начала хромать. Сделала МРТ, вот заключение исследования :
-дегенеративные изменения ПКС в дистальной части
-Stoller второго заднего рога, тела медиального и всех...
Внешне я отёка не вижу.
1. Вам нужно сделать минимальное количество анализов, чтобы исключить воспалительный процесс. Кровь на : ОАК+СОЭ, СРБ, мочевая кислота, РФ, креатинин, АСТ, АЛТ.
2. Посетить травматолога для пересмотра МРТ, так как есть множественные изменения менисков колена. Насколько они выраженные, и требуют ли какой-то оперативной коррекции он решить после осмотра. Предупреждаю, что ничего в сустав вводить не нужно. Так как есть синовит, и любое введение препаратов может усугубить ситуацию.
3. Провести курс НПВП терапии для снятия явлений синовита: табл Аркоксиа 90 мг или табл Аэртал 100 мг 2 р в сутки или Найз 100 мг 2 р в сутки или мовалис 15 мг утром. После еды. Курсом месяц. Желудок прикрываем: капс. Омез / нольпаза / Нексиум 20 мг утром до еды.
4. На колено одеть мягкий/полу жёсткий ортез и всегда носить его при ходьбе, в течение месяца.
5. Через месяц сделать узи коленного сустава для динамики синовита.
6. И только при сохранении синовита, отклонении в анализах крови, нужно уже более тщательное обследование у ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пож-ста, у мамы-78 лет, увеличен в размере коленный сустав, горячий на ощупь и болит. Назачили аэртал 1 таб 10 дней, афлутоп 1укол 10 дней потом ДОна 1500 1 таб в день-1,5 мес, аэртал пропить не смогли- сразу вызывает гемороидальное кровотечение, все...