Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
6 ответовЗдравствуйте. Бляшки в сонной артерии 51%. Можно ли делать спортивный, антицеллюлитный массаж ? Можно ли статины заменить на липлесс плюс? Результат узи прикреплен
Здравствуйте! Такие крупные бляшки точно требуют терапии статинами! Конечно, бемпедоевая кислота тоже может быть использована, но все же её обычно назначают в тех случаях , когда плохо переносятся статины. Похоому в подобных случаях обычно сначала рекомендуется попробовать их. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек. Но для выбора препарата, важно знать уровень ЛПНП. ❗Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.4. Контроль липидного спектра, алт, аст, кфк через 8 недель терапии, раньше не стоит, чтобы не сделать неверные выводы. Также бляшки в 50 процентов являются показанием для антиагрегантлв, то есть для профилактики тромбоза. Но препарат выбирается очно, исходя из рисков кровотечения (или ацетилсалициловая кислота, или клопидогрел). И очень важно держать стабильным давление, чтобы оно было менее 130/80. И пот стабильности давления можно выполнять массаж, но главное условие- нельзя действовать на область шеи ❗
Здравствуйте у меня осколок в шее около сонной артерии, некоторые госпиталя не берутся делать операцию, мне в моем случае что тогда делать?
Здравствуйте! Ситуация действительно серьезная и требует очень тщательного обследования. Вам можно рекомендовать обратиться в федеральные нейрохирургические центры, где есть сосудистые нейрохирурги. Скорее всего (после предварительной записи) нужно будет приехать на очную консультацию , возможно провести до обследования и если риск от операции будет ниже чем оставить Вас без операции, тогда будет решаться вопрос о хирургическом лечении.
Добрый день, стали мучать головные боли уже давно, думали что аномалия Арнольда-Киари 1 типа, она у меня есть, вчера сделала мрт головного мозга+вены+артерии, шоп, анольд-киари 1 типо так и есть, но еще выявили : мра- признаки разомкнутого Виллизиева круга, аллазия...
Здравствуйте На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают обычно симптомов. Для перестраховки можно получить второе мнение сосудистого хирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артерии
1 ответЗдравствуйте. Чем опасна гипоплазия правой позвоночной артерии если она даёт о себе знать так можно выразиться. И чем грозит если не лечить! Заранее спасибо за ответ уважаемый врачь! Забыл добавить есть остеохондроз.
Здравствуйте! Это не грозное состояние. Встречается у каждого третьего. Следите за осанкой. ЛФК, плавание.
Сделала ангиографию артерий головного мозга. Выявлена мешковидная функционирующая аневризма в области передней мозговой-передней соединительной артерии, с-образного изгиба экстракраниального сегмента левой сонной артерии с девиацией внутрь от оси. Подскажите пожалуйста такая...
Здравствуйте! Да, выявленная аневризма будет показанием к плановому операционному лечению - клипированию аневризмы. Аневризма сосудов головного мозга более 5-7 мм уже имеют повышенный риск разрыва. Разрыв аневризмы - это тяжелая инвалидизирующая патология, поэтому до этого не следует доводить. Плановое оперативное лечение по поводу клипирования аневризмы являться более безопасным и с благоприятным исходом, чем оперативное лечение в экстренном порядке по поводу разрыва аневризмы. В данном случае рекомендуется дообследование в виде КТ-ангиографии сосудов головного мозга с последующей очной консультацией нейрохирурга, специализирующегося на сосудистой патологии нервной системы. На сегодняшний момент рекомендуется строгий контроль АД, строгий прием гипотензивной терапии, если есть склонность к гипертензии; избегать травм головы, физического и психоэмоционального перенапряжения, перегрева головы на солнце и при тепловых процедурах (противопоказаны баня/сауна, физиолечение на голову или шейный отдел позвоночника).
Аневризма селезеночной артерии
5 ответовНа кт год назад обнаружили аневризму селезеночной артерии "Определяется аневризма селезеночной артерии в воротах селезенки до 13мм в диаметре с обызвествленными контурами".Через год повторила кт "Селезеночная вена 11 мм. Отмечается частично тромбированная мешотчатая аневризма...
Здравствуйте, этот вопрос необходимо задавать хирургам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трифуркация
3 ответаСделали МРТ, в заключении написано: Вариант строения ВК в виде частичной передней трифуркации правой ВСА. Вариант строения ВК в виде частичной задней трифуркации правой и левой ВСА. какие методы лечения есть?
Здравствуйте. У вас один из вариантов строения Виллизиева круга. Это не патология! Не бывает одного единственного шаблонного варианта строения сосудов как на картинке. У Виллизиева круга существует несколько вариантов, как он может структурно выглядеть. У вас просто один из этих вариантов. У вас норма!
Сосуды шеи
3 ответаЗдравствуйте, у меня по узи 40% поражения сонной артерии. Надо ли принимать статины и можно ли их заменить другим лекарством не содержащих статины
Добрый день, да, в таких случаях рекомендуют назначение статинов, чтобы уменьшить прогрессирование атеросклероза. Более того в подобных случаях мы рекомендуем сдать липидограмму и определить показатель ЛПНП, чтобы корректировать его при помощи опять же статинов. За таким стенозом нужно наблюдать и проводить УЗИ брахиоцефальных артерий каждый год, увеличение стеноза опасно развитием инсульта. Обязательно коррекция других факторов риска- окружность талии (у мужчин 94см), отказ от курения, коррекция артериального давления, ЧСС ( норма 60-80).
можете ли дать консультацию по результатам мрт. Признаки нерезко выраженного кинкинга препетрозального сегмента левой внутренней сонной артерии Признаки незначительного расширения субарахноидального конвекситального пространства
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника, Также есть грыжи в поясничном отделе и в грудном отделе протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу или по межреберьям. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше В головном мозге описано расширение ликворных пространств, может быть особенностью развития, а может возникать с возрастом. Отток ликвора не нарушен, поэтому патологией это не является. Кинкинг- это резкий изгиб сосуда, является врожденной особенность строения и чаще всего не дает никаких жалоб. Для более точной диагностики, если есть жалобы можно выполнить КТ ангиографию и проконсультироваться с сосудистым хирургом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после оперативного лечения на сонной артерии слева, утолщение передней стенки ВСА и области бифуркации левой ОСА? После операции прошло месяцев. Что делать?
Утолщения связаны с послеоперационными рубцово-фиброзными изменениями стенки артерии и остаточным атеросклерозом. По описанию нет признаков тромба или опасного воспаления. После вмешательств на сонной артерии стенка может оставаться утолщенной длительно, иногда постоянно. Если при этом просвет сосуда сохранен и кровоток нормальный это не считается опасным В данном случае возможно достаточно только наблюдения в динамике. Повторять УЗИ через 6-12 месяцев и смотреть, нет ли нарастания толщины или повторного стеноза