Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский ревматолог
2 ответаДочка 8 лет, была абсолютно здорова и с хорошими анализами. С мая месяца не болела. В июле поставили прививку от гепатита А первую, перед этим сдавали анализы - идеальные. Из хронических - поллиноз на березу. Ровно через месяц - конец августа - поднимала ноги на турнике и...
Здравствуйте. Картина укладывается в диагноз М08.4 — ювенильный хронический артрит с минимальной активностью, где ведущим маркером остаётся повышенное СОЭ и периодические выявляемые УЗИ-признаки синовита. Сульфасалазин — стандарт первой линии, но у детей он нередко вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта; рвота с желчью, ухудшение самочувствия. Это причина обсудить отмену или замену терапии. В такой ситуации по клиническим рекомендациям переходят либо на НПВП-поддержку с гастропротекцией, либо на другой базисный препарат (чаще метотрексат в детской дозе) под контролем ревматолога — это безопаснее, чем заставлять ребёнка принимать препарат, который организм явно не переносит. СОЭ 37 само по себе не опасно и может подняться и на фоне стресса, и на фоне медикаментозной реакции; критичнее ориентироваться на клиническую активность воспаления со стороны сустава, а она у вашей дочки минимальна. Ваши действия — связаться с лечащим ревматологом, сообщить о непереносимости и добиваться коррекции схемы.
Высокие тромбоциты
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1,7. С самого рождения у него повышены тромбоциты. До года были в диапазоне от 700-900 тыс/мкл. В 3 месяца были 973 тыс/мкл; в 4 месяца 927тыс/мкл; в 6 месяцев 827 тыс/мкл; в 8 месяцев 950 тыс/мкл; в 1 год 692 тыс/мкл Консультировалась с гематологим...
Здравствуйте! По анализам данных за системное заболевание крови нет. Отмечается повышение тромбоцитов выше нормы( норма 150-450 тыс). Чаще всего тромбоцитоз связан с хроническим вялотекущим очагом инфекции( хронический тонзиллит, мочевые инфекции, проблемы по стоматологии и тд) , с железодефицитом, аллергиями. Планово можно сдать дополнительно С-реактивный белок и все показатели обмена железа ( коэффициент НТЖ в частности). Это исключит тромбоцитоз на фоне железодефицита и скрытого воспаления. Пролечить все очаги воспалении при их наличии. Специальных мер по снижению тромбоцитов принимать не нужно, здоровью ребенка ничего не угрожает. При снижении коэффициента НТЖ ниже 19%- начать прием препаратов железа.
ЭТ CALR-позитивная, в анамнезе тромбоз Нижних конечностей +ТЭЛА, бронхиальная астма, энцефалопатия, мне 45. тромбоциты 1500, было и 1900. Вместо аспирина-плавикс 75. Чем снижать тромбоциты? Благодарю!
Марина, по клиническим рекомендациям вас показано лечение интерфероном Альфа в монотерапии или в сочетании с анагрелидом При уровне тромбоцитов выше 1500 - высокий риск кровотечения за счёт развития приобретённого синдрома Виллебранда, аспирин или плавикс не назначается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 92 года, в декабре 2024 был тромбоз подколенной артерии находилась в стационаре, назначили консервативное лечение: пентоксифиллин, никотиновая кислота, РЭО, ношпа, гепарин. У нее артериальная гипертензия, хроническое заболевание почек. Принимает препараты:...
Не обязательно, если пациентка его хорошо переносит. Железо не способствует никаким сосудистым осложнениям
В общем когда ребёнку было три месяца мы решили сдать кровь перед тем как поставить прививку и по итогу у ребёнка были завышенные тромбоциты. В итоге нас отправили к гематологу в другой город. гематолог проверил нас и сказал что у детей это норма до года и такое бывает...
Добрый день! Не могли бы пожалуйста прикрепить бланк общего анализа крови малыша целиком к вопросу, чтобы была возможность оценить все клетки в совокупности и прокомментировать полученные результаты.
Здравствуйте, позвольте задать вопрос: у меня срок беременности 18 недель, под правой коленкой тромбоз, флеболог прописал леотон и чулки. Ферритин 27.0, низкий, надо бы железо пить, а из-за тромбоза терапевт не назначает. Я купила Сорбифер, а там в противопоказаниях тромбоз,...
Здравствуйте. Можно подробнее про тромбоз: по данным УЗИ сосудов выявлен тромбоз вен нижней конечности? Поверхностных или глубоких? Окклюзирующий или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз глубоких вен.
10 ответовТромбоз глубоких вен , сегодня ходила на узи тромба не выявлено. Пью элеквист 2 месяца по 5мм, пропила Детралекс, хожу в компрессионом чулке. Что делать дальше? Носить чулок? Элеквист выписали пить 3 месяца, потом просто прекратить.
Всего доброго
Тромбоз внешнего геморроя
7 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста сейчас идут третьи сутки , вечером еду в поезде на море. Подскажите пожалуйста верно ли лечение Мазь: гепатромбин г и релиф про Свечи: пастеризан Таблетки: детралекс Больше ничего не поможет быстрее рассосать тромбоз?
Здравствуйте. В принципе лечение достаточное. Можно еще использовать свечи Нигепан.
Перианальный венозный тромбоз
19 ответовЗдравствуйте, обострение хронического геморроя. Поставили диагноз перианальный венозный тромбоз. Выписали детралекс и свечи гепанозол. У меня реакция на гепариновую мазь, отёк и покраснение кожи. Можно ли применять эти свечи, в составе гепарин, или лучше заменить?
Добрый день Анастасия. Вам с текущими изменениями геморроидальных узлов будет достаточно Детралекс + Постеризан (свечи) 2 раза в день, 20 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты
6 ответовДобрый день! Количество тромбоцитов 447 (анализ от 05.07.2023), по Фонио 427 (анализ от 09.07.2023). Гемоглобин 12, СОЭ - 16. Очень беспокоят повышенные тромбоциты. Это началось после ковида в 2022 году. Как можно медикаментозно или народными средствами снизить тромбоциты?
Валентина, здравствуйте! Тромбоциты у вас сейчас в пределах нормальных значений - норма до 450. Относительное повышение, вероятнее всего, обусловлено железодефицитной анемией. Нужно сдать анализ на ферритин, если он ниже 30, необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Менструации у вас не обильные?