Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с эрекцией
6 ответовуже долгое время нет утренних эрекций, пониженное либидо,сдавал тестестерон,пролактин и эстрадиол,все в пределах нормы. делал фармакодоплерографию(если нужно прикреплю фото) вроде как тоже все в порядке, ходил к разным урологам, один направлял на увт, другой говорил что мне...
Здравствуйте. Необходимо видеть результаты обследования. Гормональный фон необходимо смотреть в комплексе. Вы сдавали только на общий тестостерон? Необходимо смотреть уровень свободного тестостерона, индекс свободного тестостерона также, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4 свободный, уровень витамина Д. Прикрепите результаты обследований. Необходимо исключить воспалительный процесс, сдать ПЦР соскоб на все ИППП, микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Когда все результаты обследований в норме, тогда исключается органическая патология, присутствует психологический фактор.
Эпикондилит
12 ответовВ марте месяце поставили диагноз эрикондилит локтевого сустава. Боли не было. Только скованность. Анализы на ревмофактор и реактивный белок хорошие. Прошла лечение обезболивающие уколы, мази, увт, плазмолифтинг. Лечила три месяца.Сейчас опять чувствую тяжесть в суставе....
здравствуйте! к сожалению,те клиничесие проявления,что Вы описываете могут остаться и после лечения.В таком случае необходимо сделать МРТ (на аппарате мощностью не менее 1,5 Тл,без контраста),что бы более детально оценить капсульно-связочный аппарат.Зачастую бывает,что могут быть "надрывы" связок,или другие патологии со стороны капсульно-связочного ап-та,которые по УЗИ -не визуализируются (этот метод менее чувствителен,чем МРТ.) Конечно же можно пробовать и блокаду с ГКС, и рентгенологическое лечение ,но,в данном случае,необходимо сначала дообследоваться,и уже по результатам можно будет ориентироваться по дальнейшей тактике лечения.К сожалению даже блокады,не всегда оказывают желаемый эффект.И не маловажен сам очный осмотр пациента,врач должен на приеме сам оценить объём движений в суставе и "скованность".
Здравствуйте, третий год боли в подошве связок голеностопа. Проходила УВТ, принимала таблетки: тебантин 300 мг по 2т 2р/д, баклофен 1/2т 2р/д, нейромультивит 1т 1р/д. Пропила курс 20 дней, а на данный момент ставлю дексаметазон 2мл 1р/д. Наступать на подошву стало полегче, но...
Здравствуйте, Наталья.. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Подтверждено на МРТ. Так же есть воспаление в голеностопном суставе. Проблем со связками не выявлено. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение) Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический ахилобупсит
20 ответовБоль при ходьбе и подъеме на носок с внутренней стороны стопы в месте крепления ахила к пяточной кости. Уже больше года. Пробовал, пожалуй, все, кроме дипроспана (пугают отрывом ахила).делал увт, компрессы с димексидом гидрокортизоном, новакаином, массаж, иглы, аркоксию,...
Не нужно пугаться Дипроспана на Лидокаине. Его нужно уколоть не в сам ахилл, а в параахиллярную сумку. Потом 10 дней бинтовать сустав или носить бандаж. Если Вы не спортсмен, то вообще, риски минимальны. У меня богатый личный опыт введения Дипроспана параахиллярно. Ни одного отрыва не было. Кроме Дипроспана можно еще попробовать PRP (гугл в помощь), но здесь эффект сомнителен. А Дипроспан по любому должен помочь.
Дорсопатия и прочее
10 ответовДобрый день! После 4-х летнего перерыва напомнили о себе проблемы с позвоночником. Первичная схема лечения выраженных улучшений не дала. После второй процедуры УВТ на два дня появилась боль (острого характера). В целом тянущее ощущение, особенно в утренние часы, в конечности...
Нет, противопоказаний к массажу нет, по возможности также рекомендуется снижение веса, так как лишний вес тоже дает нагрузку на позвоночник В бассейне можно попробовать плавать при не сильных болях, но все индивидуально, если после занятия боль усиливается, то бассейн лучше отложить
Удаление мочевой кислоты
7 ответовНа пальце вылезла шишка. Заходил в увт в центре дикуля там сказали что с таким не справятся но типа ортопеды травматологи как то убирают механическим путем? Так или это? Насколько это травматично для сустава? Если пить аллопуринол может ли пройти сама? Начал пить недавно...
Если в других суставах подагрических тофусов нет, то я сомневаюсь, что эта шишка на пальце, является отложением солей из-за подагры. Нужно сделать УЗИ и посмотреть, что это такое. Может быть, потребуется рентгенография. По фото пальца больше на гигрому похоже. Она возникает вследствие перегрузки. Внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава, образовав гигрому. Гигрома в лечении не нуждается, если не болит. Она может уйти самостоятельно, если давление в суставе не будет повышаться или вырасти при следующем травмирующем усилии. Оперируют гигромы редко, потому что в 50% они рецидивируют. Показанием к операции служит ограничение движений, косметические неудобства. К опухолям гигрома не относится. Лечение назначают при болезненных гигромах, когда есть воспаление в суставе. Это не Ваш случай.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия, гемангиома что принимать чтобы снять боль. С февраля стала болеть спина, на данный момент онемение в ногах. Обращалась в местную поликлинику, назначения не помогли, принимала Целекоксиб 200 мг х 2 раза в день внутрь 10 дней. р-р Тексаред № 6 в/м сирдалуд 2 мг....
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + несколько протрузий без сдавления нервных корешков. Сами по себе протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна. Но при больших размерах её "цементируют ". Т к размер почти 3см, то в таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга, т к есть риск перелома. Онемение от поясницы до самых пальцев или только в стопах, голенях? По задней, передней поверхности или по боковой? К вечеру симптомы усиливаются?
Добрый день. Мне 44 года, с 2021 года приём Клайры. В анамнезе эндометриоз диффузный. На данный момент остаточный явления орви, принимаю бромгексин, в пятницу делала увт на поясницу, может ли это всё спровоцировать кровянистые выделения на 15 и 16 день приёма кок Клайры?...
Здравствуйте Обычно при приеме кок кровянистых выделений на активных таблетках быть не должно Сбой ,конечно , может быть связан и с лечением и с перенесенным орви . Но дополнительно рекомендуется провести узи малого таза, оценить толщину и состояние эндометрия. Возможно, препарат перестал подходить, и потребуется замена на препарат с более высокой дозировкой эстрогенного компонента, чтобы стабилизировать и «удерживать» цикл
Пяточная шпора
11 ответовЗдравствуйте. Мне поставили диагноз пяточная шпора. Назначили лечение : блокада флостероном (по два укола в каждую пятку, один укол в каждую пятку один раз в неделю) потом УЗТ и УВТ. Скажите пожалуйста, блокада необходима? Можно ли вместо флостерона уколоть дипроспан?...
Здравствуйте. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Флостерон используем, когда Дипроспан (Дипромета) периодически исчезает из продажи. Поскольку Флостерон слабее, обычно приходится делать по 2 блокады. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Во время процедуры довольно больно. Врач может регулировать степень воздействия, но чем больнее во время процедуры, тем потом легче и тем эффективнее лечение. Обычно сочетают оба способа, начиная с блокады. Но иногда можно обойтись только УВТ. Зависит от степени выраженности воспаления и боли. Конечно, после блокады УВТ проходит не так болезненно, потому что блокада уже снимает основное воспаление. Фонофорез с гидрокортизоном (УЗТ) успокаивает пятки после УВТ. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плексатрон при грудном вскармливании
18 ответовДобрый день! В результате правостороннего трохантерита назначили уколы плексатрона в вертеп бедра и УВТ. Участковый педиатр говорила, что гиалуроновую кислоту колоть при гв можно. Сегодня (только что) сделали первый укол. И узнала, что в инструкции препарат противопоказан...
Здравствуйте! Данный препарат относится к средствам, которое вводится не в системный кровоток, исходя из этого, его действие на ребёнка при грудном вскармливании, не изучено. И именно поэтому, согласно инструкции, он противопоказан при ГВ, так как не изучен. Учитывая, что системного всасывания данного препарата нет, соответственно, он не попадает в грудное молоко. Подскажите пожалуйста, сколько инъекций данного препарата Вам назначено?