Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установление диагноза РМЖ
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Меня зовут Ксения, 29 лет. Пишу вам из Томска. В начале апреля обнаружила увеличенный лимфоузел подмышечный, затем через 2 недели нащупала и в груди уплотнение. 25 апреля пошла на узи и там поставили под вопросом РМЖ С МТС в лимфоузел (данные...
Здравствуйте! По описанию обследований и анализов -данные за злокачественное образование молочной железы Люминальный В подтип опухоли( предварительно) так как нужно еще оценить статус Her-2-neu, учитывая сомнительный результат. После проведения FISH реакции будет определен статус и подтип опухоли. В плане дообследования нужно пройти кт обп с ку, кт огк, фгдс до начала лечения. Стадия сейчас предположительно III, учитывая размеры лимфоузлов и описание в одном из узи ( множественные измененные лимфоузлы-цепочкой). Но по описанию все таки N2, не N3. Пока стадия предварительная , точная стадия будет уже оценена после полного дообследования и гистологии операционного материала. Первым этапом будет проводиться химиотерапия, схема зависит от того будет ли положительным статус Her-2-neu или нет, если да, тогда назначается химиотаргетная терапия после лечения проводится дообследование и оперативное лечение. После операции курсы адъювантной таргетной терапии+лучевая терапия+гормонотерапия. При отсутствии Her2-все то же самое, кроме таргетной терапии.
Какие обследования нужны при рмж?
6 ответовПредварительный диагноз рмж с метастазами в лимфоузлы. Женщина 84 года, состояние удовлетворительное. Местные врачи ничего толком не говорят, отправляют в область. Это более 200 км. Сделана только маммография (опухоль 3.4×3.7 см), мрт грудного отдела позвоничника и анализ...
Здравствуйте. Необходимо выполнить КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастным усилением, МРТ органов малого таза с контрастным усилением, МРТ головного мозга, остеосцинтиграфия, УЗИ регионарных лимфатических узлов. Биопсию образования молочной железы в условиях онкологического диспансера.
РМЖ результаты
5 ответовЗдравствуйте! Получила заключение после трепан биопсии. Уважаемые доктора, какой это рак, с чего начинают лечение? Будет ли химия? Гормоны? Какой прогноз? Мне 33 года. Первичные обследования метостаз не нашли. Это было УЗИ брюшной полости, кости светили, флюорография чистая....
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы Если речь идет о 1-2 стадии - то лечение всегда начинают с операции. Так же строго обязательным этапом является длительная гормонотерапия (5-7 лет) Химиотерапия и лучевая терапия проводятся не всегда и вопрос об их проведении решается по гистологии после операции Прогноз - самый благоприятный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На КТ очаги в легких при РМЖ
11 ответовДобрый день, получила результат КТ легких. В описании субплевральные солидные и субсолидные очаги 8-10мм, в S 1-2, 3, 4,5 левого легкого, правое чистое . Анамнез РМЖ люминальный А, 2б. Т2N1M0, май- секторальная резекция левой груди, август -лучевая 25 , гормональная терапия...
Ввиду малых размеров очагов однозначно трактовать их сейчас не представляется возможным Но с достаточно большой долей вероятности речь идет об очаговом пневмофиброзе В таких ситуациях тактика едина - КТ-контроль через 3 месяца При росте очагов - они подозрительны на метастазы Если динамики нет - больше данных за пневмофиброз
Увеличенный лимфоузел, серома
14 ответовПо результатам узи выявлен увеличенный подмышечный лимфоузел справа (ранее не было). Серома, ранее определялась после операции по рмж слева. Прошу прокомментировать результаты узи. Какие доопследования следует сделать.
Учитывая сроки - осложнения маловероятны Только дискомфорт, не более того Сама по себе серома не опасна
РМЖ 36 л ,3 стадия
29 ответовДобрый вечер! Пациентка 36 лет диагноз РМЖ 3 стадия, 2025 году поставили диагноз 17 курсов химиятерапии потом операция далее 10 лучевой терапии, последняя процедура в декабре 2025 года , отпустили сказали что все чисто а с конца января начались боли в коленях и спине врач...
Здравствуйте Судя по данным ПЭТ речь идет о прогрессировании рака молочной железы в виде появления метастазов в костях Очень настораживают биохимические анализы в виде повышения АСТ и АЛТ Для детального ознакомления с ситуацией- прикрепите к вопросу выписку с полным диагнозом и проведёнными линиями лекарственного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ, 4 стадия. Люминальный В
4 ответаЗдравствуйте! 58 лет, рмж, менопауза 5-6 лет, Люминальный B, he2-, ki67 -50%, с распадом опухоли, 4 стадия с множественными метастазами в костях, Пэт документ приложила, подаздожной кости, ребра все переломаны. Назначили в первой линии...
Здравствуйте помню Вашу ситуацию и вопрос от сентября 1) Такое назначение правильное или ожидать нам химию терапию? - лечение корректное и очень эффективное!! комбинация ингибиторов CDK4/6+ИА очень эффективна!!! 2) Как максильно улучшить и продлить жизнь, может если не будет прогресса по мтс сделать операцию на груди (все таки это открытая рана)? - сейчас крайне важно начать лечение именно с системной лекарственной терапии (которая, повторюсь, назначена корректно!). Далее с целью локального контроля можно рассмотреть санационную ампутацию молочной железы 3) Какие прогнозы на выживаемость? - болезнь неизлечима - но при адекватном лечении люминальных метастатический РМЖ возможны долгие годы жизни с хорошим качеством 4) За какими показателями крови нужно следить? - общий анализ крови (возможна панцитопения, анемия), биохимию крови (уровень глюкозы) В целом, данное лечение переносится очень хорошо!
Добрый день! Бабушке (72года) поставили диагноз РМЖ: инфильтрирующая карцинома МЖ долькового типа низкий степени злокач., без лимфоваскулярной и венозной инвазии (Т2N0M0). Проведена операция по удалению опухоли (часть МЖ оставили). Иммунофенотип: ER+++, Pgr+++, her2neu(клон...
Здравствуйте. Да, лечение адекватное. После резекции молочной железы (то есть когда часть молочной железы оставили, а удалить ту где была опухоль)назначается лучевая терапия. Так как опухоль гомоно зависима, то нужно принимать блокаторы естественных гормонов. - анастрозол.
РМЖ стадия 2А. нужна ли химиотерапия?
40 ответовдобрый день! мне 48 лет. РМЖ. проведена секторальная операция правой груди. В заключении написано: Инвазивная карцинома неспецифического типа. Люминальный B. Стадия 2А. Т2N0M0. гистология: ER 95%, PR 80%, Her2 отрицательный, Ki67 25%. G2. brca1 и brca2 норма. Я очень...
Здравствуйте У вас была лучевая терапия после операции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ. Крик о помощи!
25 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, очень прошу вашей помощи! Рак молочной железы (прилагаю результаты трепан-биопсии, первоначальное УЗИ молочных желез, УЗИ молочных желез в динамике после 4 курсов "красной"; химиотерапии, ОАК, ОАМ и биохимия от 28.02.). На данный...
Здравствуйте! Я понимаю, через какой тяжелый период вы проходите. Описанное вами состояние - это действительно тяжелая переносимость химиотерапии. 1)Есть 2 варианта: Пролонгированная форма.Один укол делается через 24 часа после химиотерапии (но не раньше!), и он работает до 2 недель. Короткая форма. Его нужно вводить ежедневно, начиная с 24 часов после химии обычно курс 5-7 дней подряд. 2)Можно попробовать снизить дозировку. 3)Для повышения аппетита возможно назначение Оланзапина 2.5мг 1 раз в день на ночь. 4)Да, возможно сократить курс в связи с непереносимой токсичностью. Это решается на онкоконсилиуме. 5) Дальнейшая тактика решается на онкоконсилиуме.