Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развитие речи
5 ответовДобрый день. Сыну 1,5 года. Беспокоит речь. Говорит "ки"-на кошку, живую и на картинках и если кошка мяукает за дверью. "Мамама", если что-то надо дать или меня позвать. Иногда говорит чётко "мама". На бабушку говорит "ба". Кидая камень в воду, иногда говорит "ба" (бах). Воет...
Здравствуйте. По возрасту словарный запас должен составлять около 30-40 слов. Ориентируемся на понимание обращенной речи и выполнение просьб. С учётом того, что ребёнок все понимает по возрасту-повода для волнения по поводу темповой задержки речевого развития нет. Всё необходимое для развития речи Вы делаете.
Атопический или иной дерматит?
4 ответаЗдравствуйте. Малышка была на гв до 2мес, далее с 3,5 мес стала обнаруживать на теле (максимально - ноги, немного руки бывало, щеки чуток) сухие пятна, которые после контакта с водой краснели. Тогда с обычной смеси нас перевели на гипоаллергенную. С 4,5 мес начался прикорм с...
Здравствуйте! Высыпания на коже похожи на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция в ответ на действия каких-либо раздражающих факторов, например, мыломоющих средств, наносимых на кожу , остатков порошка в одежде, низкую влажность воздуха в помещении или реакция на трение, сухость кожи. Рекомендуется в лечении: Адвантан или Комфодерм крем 2р в день 7 дней После каждого контакта с водой и в течении дня часто увлажнять кожу Липикар или Авен ксеракалм Купать с использованием эмульсии Адерма или Эмолиум На тело хлопок, или хб Поддерживайте влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов. Использовать режимы дополнительного полоскания при стирке детской одежды.
ЗПРР? РАС?
14 ответовДобрый день! Ребёнок, мальчик, 2,4 года. Не говорит, есть отдельные слоги, лепет. Обращенную речь понимает очень мало. Ролевых игр не понимает, предметы не сортирует. Не подражает, к другим детям интерес не проявляет, даже избегает. Слух проверяли, все в норме. ЭЭГ, НСГ...
Здравствуйте! Четких данных за аутизм нет. Есть признаки задержки психоречевого развития и повышенной нервной возбудимости. На имя откликается? В бытовом плане все понимает? Асвп не делали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2х месяцев проявления атопического дерматита. К 5 месяцам была усыпана вся, эозинофилы поднялись свыше 30, изменение смесей не помогало. (Даже безбелковая гидролизованная). По совету врача пропили курс антигистаминных (кетотифен 6 мес, затем супрастинекс 6 мес). Были...
Добрый день, молочные продукты вводите очень медленно, пока начните с йогурта без добавок , если есть возможность можно самим делать, кефир пока не стоит вводить. Из круп пока начните с овсянки. В личные сообщения сейчас скину пример допустимых продуктов и что вводить с большей осторожностью Томаты свежие не стоит , попробуйте самостоятельно сделать томатную пасту, без острых и прянных приправ
Боли, вздутие, запор
3 ответаДобрый день. На протяжении длительного времени у меня ГЭРБ, гастродуоденит, эзофагит, рефлюкс, а также запоры. Рост 167 кг, вес 70 кг. Запоры периодически случались, обычно раз в 2-3 дня все равно ходила в туалет, но туго и всегда сопровождалось тем, что было чувство не...
Здравствуйте, для дополнительной диагностики рекомендую -дыхательный метановый тест на СИБР - кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп. По результату колоноскопии снижен тонус толстой кишки (слабая моторно-эвакуаторная функция), в связи с чем и возникают запоры. По рекомендациям: -достаточный питьевой режим -соблюдение диеты LowFodmap - диета не подразумевает исключение из рациона фруктов и овощей, а исключение только тех продуктов, которые содержат fodmap -углеводы (они вызывают вздутие) - достаточный двигательный режим -фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно, если на фоне приема фитомуцила втч более 2 месяцев положительной динамики не наблюдается, к терапии добавляем Форлакс по 1 пак в день утром до еды курс 3 месяца. -при отсутствии стула более 3 дней микроклизма (микролакс) или 1 таблетка фитолакса. пробиотики не нужны, так как имеют слабую доказательную базу + они, как правило, закрепляют стул. По поводу узи органов брюшной полости - выявлено очаговое образование в печени, рекомендую дополнительно выполнить КТ брюшной полости с контрастированием (вероятнее всего это киста или гемангиома)
Эстрогены и риск рака МЖ
70 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 37 лет. В феврале 2025 удалили матку и один яичник. С лета второй яичник практически перестал работать, начались вазоматорные симптомы климакса(потоотделение и сильное сердцебиение перед пробуждением). Анализ фсг с разницей...
Мария, здравствуйте. Для понимания того, есть у вас наследственный фактор риска развития рака молочной железы, вам нужно сдать генетику на BRCA1,2. Потому что тот же эндометриоз, который дает гиперэстрогению, и в дальнейшем при отсутствии лечения повышает риски развития онкологии, тоже наследственный и не всегда такой выраженный как у вас. Так же важно понимать, какая была скорость деления клеток опухоли у ваших родственников, возраст, когда они появились, и их гормональный статус, для этого нужно видеть ИГХ. Фитоэстрогены мы назначаем пациенткам даже с наличием онкологии, даже с наличием гормон зависимой, связи между ними и рецидивами, ухудшениями прогноза нет, поэтому вам тем более не противопоказано. По питанию так же ограничений нет. Вы столько не съедите продуктов в чистом виде, чтобы они могли оказывать эффект. Той же броколли нужно чистыми 800 граммов в день минимум, для оказания эффекта на ткань молочной железы (это равноценно двум капсулам индола)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ХБ, панкреатит? гастрит
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Хотелось бы узнать Ваше мнение. Краткая история: год назад диагностировали хрон гастрит + хеликобактер+ рефлюкс-эзофагит. Пропил антибиотики. Гастроскопия через 3 мес не показала наличия хеликобактера и эзофагита. Полгода ничего не беспокоило,...
Эманеру пить постоянно нет необходимости. В вашем случае она может быть назначена либо с лечебной целью при наличии симптоматики или после ФГДС (по результатам обследования). Максимум приема до 2-х месяцев. Что касается поджелудочной, я бы все-таки грешила больше на дискинезию желчевыводящих путей. Пр обострениях панкреатита все-таки профилирующим фактором является болевой синдром опоясывающего характера, могут быть нарушения стула, значительное повышение амилазы, ЩФ. Бежать сдавать анализы не надо, если сейчас более менее все нормально. В плановой порядке желательно дообследоваться.
Аллергия и нейтропения
9 ответовДобрый день. Прошу дать ответ имеенно врача иммунолога-аллерголога. Т.к. с педиатром и с дерматологом уже общались. У меня ребенку 5 месяцев. Родился с неуточненной внутриутробной инфекцией. Лечили в стационаре 2мя видами антибиотиков. Потом пережили колики. Дисбактериоз,...
Добрый день! Прикрепите фотографии высыпаний, станет более понятно, потому что Аллергия-это не диагноз. Очень странные результаты общего IgE и очень непонятные референтные значения в этой лаборатории. Общий IgE до 80 -норма, но они дают другие референсы почему-то. Эозинофилы в норме, поэтому еще нужно понять, аллергическая реакция это в действительности или нет
Задержка речи
22 ответаЗдравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, как быть. Столкнулась с проблемой задержки речи ребенка. Мальчик, 2 года 4 месяца. Билингв с рождения (я говорю с ним по-русски, папа по-испански). Беременность и роды были нормальные, первый год жизни без проблем, неврологи проблем...
Ведите речевой дневник. Чаще разговаривайте, читайте ему ,задавайте вопросы .мультики исключите . Соблюдайте режим дня . Ритуал укладывания. Проконсультируйтесь с логопедом . Если через два месяца динамики не увидите - консультация психиатра .советую посмотреть в ютуб лекции врача Елисея Осина чтобы лучше разбираться в данной теме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка АБКМ. Ребёнку 1 год. Стул сейчас 2-4 раза в день, то диарея (каша), то понос (вода с кашей), то мягкие лепешки. Оформленного кала нет уже 20 дней. С года, по назначению гастроэнтеролога, ввели кашу 20% молока/ 80% воды с чайной ложкой сливочного масла...
Здравствуйте. АБКМ к этому возрасту уже проходит или начинает проходить. Правильно в принципе делаете что начали вводить. Только не правильно что начали с молока и в первую неделю очень много разных молочных продуктов и в большом количестве - ферментные системы не успели адаптироваться и произошло расстройство стула. Телятина это тоже белок коровьего молока, хоть и в очень облегчённом варианте, но ферментам это тоже нагрузка. Так что телятину и в дальнейшем говядину, тоже надо учитывать в этой цепочке. Сейчас рекомендую убрать все молочные продукты абсолютно до полной нормализации стула. Затем начинаем вводить со сливочного масло с 1 грамма в кашу или овощное пюре. Вводим продукт в первую половину дня начиная с 1 грамма, наблюдаем 2-3 дня, даём побольше питья – для активации ферментов нужна вода, если реакции нет – опять даём продукт и только после этого начинаем увеличивать малыми порциями, главное не торопимся. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель. Можно потихоньку вводить по молочной лестнице. Молоко находится в самом конце этой цепочки, его вводим в самую последнюю очередь. Насчёт таких продуктов как кисель, фруктовое пюре и др - это всё продукты и не рекомендую лишать ребёнка еды, если нет на то клинической необходимости. Все продукты расщепляются до простых веществ и из них синтезируются новые необходимые вещества. Единственное - есть ли необходимость именно в пюре, ребёнок уже должен жевать зубами, жевание очень полезно и для зубов и дёсен и для мозгового кровообращения. По анализу - нет, не плохой, воспалительных изменений не вижу, имеется возрастная ферментная незрелость. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.