Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в желудке и в солнечном сплетении. Сюда уже обращался с этой проблемой. Дали назначения. Принимаю Нексиум, аналог дюспаталена (ниоспам) урсодезоксихолевую кислоту (750 мг) и престанс от давления. Еще омега-3. После консультации на сайте подцепил...
По результатам УЗИ брюшной полости имеется застой желчи в желчном пузыре. Вы принимаете Урсодезоксихолевую кислоту в достаточной дозировке. Лечение корректное.
Фгдс и биопсия по Olga
22 ответаЗдравствуйте. В Конце ноября 2023 делала ФГДС- эрозии и гастрит в антральном отделе. Взяли биопсию с эрозии. По биопсии - гастрит с легкой степенью атрофии, хеликобактер слабая степень обсеменения (+). Прошла лечение от хеликобактер и эрозий + 8 месяцев принимала ребагит для...
Нет, не живет. Но есть такие условия, когда она может " расползаться" в другие отделы. Например, длительный прием ИПП. А если кислотообразование сохранено во всех отделах, она живет только в антральном отделе. Можно после эрадикации курсами пропивать ребагит. Производитель вроде как представляет его как препарат, кот орый останавливает развитие атрофии. Но об. Этом мы можем говорить только при отсутствии инфекции . Ребамипид( ребагит) 100 мг три раза курсами два раза в год до 8 недель. Пока так. Контроль фэгдс через год.
Хеликобактер
2 ответаДобрый день! После ФГДС вызывает терапевт и говорит, что нужно назначить антибиотики, так как нашли Хеликобактер. Болей нет, изжоги почти не бывает, рефлюкс очень редко, бывает вздутие от определённых продуктов и во 2й фазе менструального цикла, бывает отрыжка. Действительно...
Наталья, доброе утро! Первоначально, хотелось бы сказать, чем в целом опасна эта бактерия, поселяясь в слизистой желудка хеликобактер пилори во время своей жизнедеятельности вызывает активное воспаление в слизистой желудка, что в свою очередь может вызывать постепенное хроническое воспаление с формированием атрофии, которая в какой то момент может привести к предраковым состоянием со всеми вытекающими. В связи с этим сложилась тенденция к тому, чтобы проследить инфекцию, тем самым предотвратив возможные осложнения. Лечить H. pylori при отсутствии симптомов не всегда обязательно, но рекомендуется при наличии факторов риска (рак в семье, предраковые изменения, анемия, прием НПВП). В остальных случаях решение принимается индивидуально, с учетом желания пациента и эпидемиологической ситуации. В России и странах с высокой распространенностью H. pylori подход более агрессивный из-за повышенного риска рака желудка. К сожалению, другой терапии, кроме антибактериальной, причем сразу двумя антибиотиками не существует, бактерия весьма устойчива, помните об этом!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
15 ответовДобрый день! По результатам ФГДС, биопсии и дыхательного теста выявили Хеликобактер. Терапевт прописал лечение. К гастроэнтерологу отказал давать направление. Третий день рези, вздутие и боли в животе, после кларитрамицина горечь во рту и болит живот. От антибиотиков всегда...
Здравствуйте, Анна ознакомилась с обследованиями и лечением. По лечению всё назначено корректно. Антибиотики, к сожалению, довольно часто провоцируют побочные реакции. У кларитромицина есть такой побочный эффект как горечь во рту - прекращается сразу после завершения приема препарата. В данной ситуации могут немного помочь антациды, так как кларитромицин обладает некоторым желчегонным эффектом, а антациды, например фосфалюгель адсорбируют попавшую желчь в желудок, тем самым уменьшая горечь. Энтерол обычно помогает предотвратить нарушения со стороны кишечника на фоне антибиотиков. но он способствует закрелепнию стула, поэтому в данной ситуации можно попробовать метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды на 14-20 дней для уменьшения болей и вздутия + фитомуцил по 1 пак 2-3 раза в день до еды -до нормализации стула. Для профилактики молочницы обычно применяют противогрибковые препараты на основе флуконазола (флуконазол, флюкостат)
Результаты ФГДС и КТ
12 ответовДобрый день. 1-2 октября боли в брюшной полости. Гастроэнтеролог назначил дюспаталин и креон и пройти обследования. Боли прошли.Сделала ФГДС, КТ, панкреатическую эластазу (рез-т -47). Рефлюкса никогда не было.Хочу получить консультацию по результатам ФГДС и КТ. Надо ли...
Здравствуйте. По данным обследований: Дивертикулез ДПК, сигмовидной кишки. Кисты печени, НАЖБП (?), гемангиома печени (?). Хеликобактериоз. Атрофический гастрит не подтвержденный морфологически. Для подтверждения атрофии требуется биопсия по протоколу OLGA. Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori . Тактика поведения при наличии атрофического гастрита : ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита. Да,эрадикация Нр нужна, если атрофия подтвердиться морфологически.
Лекарства перед ФГДС
1 ответДобрый день! Какие лекарства при болях в желудке можно принимать в день перед ФГДС с биопсией и анализом на хеликобактер? Чтобы они не повлияли на результат обследования. Знаю, что нельзя ипп, железо, висмут.
Здравствуйте!Можно принимать антациды (маалокс,алмагель,гевискон,фосфалюгель).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ФГДС
8 ответовЗдравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результат фгдс. Главный вопрос, нет ли предвестников рака? Месяц назад болел желудок по утрам натощак и после еды мин 5. Периодами. Было вздутие кишечника и боли. По колоноскопии все в порядке. Взяли биопсию,так как кальпротектин...
Здравствуйте, Анастасия. По ФГДС ничего критичного нет, описаны остаточные явления поверхностного воспаления анатрального отдела желудка. Признаков метаплазии, дисплазии, атрофии слизистой нет (это то, что обычно настораживает и берется под наблюдение) По поводу кишечника очень похоже на СИБР (вздутие + повышенный кальпротектин) рекомендуется выполнить дополнительно дыхательный водородный тест с лактулозой. Альфа-Нормикс Вы принимали, но дозировка маленькая, обычно назначается по 2 таб 3 раза в сутки 10-14 дней, поэтому симптомы могли вернуться
ФГДС, БИОПСИЯ
17 ответовЗдравствуйте! Маме 69 лет. В 2022г была обнаружена пилорическая метаплазия, атрофический гастрит. В ноябре 2023 прошла фгдс, биопсию врач не взял. Сегодня прошла заново фгдс в другой клинике , взяли биопсию по OLGA. Результат будет через 10дней. В сегодняшнем заключении фгдс...
Здравствуйте, кишечная метаплазия , атрофия, впринципе любой тип воспаления слизистой желудка ставится только по заключению биопсии Хеликобактерная инфекция может передаваться через посуду, поцелуй. Потому за 2 мес вполне человек может обсемениться
Расшифровка фгдс
9 ответовЗдравствуйте.сегодня делала фгдс,но к сожалению, из-за паники не смогла его доделать. Меня напугал врач сказал что увидел кровь. Я стала некотнтролируемо кашлять ,заболел живот. Осмотр пришлось прервать.До этого делала фгдс,было все в порядке. Врачи которые делали до этого...
нпвс противопоказаны. можно спазмолитики-нош-па, папаверин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ФГДС
8 ответовЗдравствуйте, маму периодически беспокоит боль в эпигастрии , изжога и вздутие. Раз в год проходит ФГДС , в прошлом году в заключении писали атрофический гастрит , желчь в желудке . ( по желчи врач сказал что нарушение в работе сфинктера , на словах и сделать с этим ничего...
Здравствуйте, Амина ознакомилась с протоколом ФГДС описана эрозивная гастропатия, заброс желчи в желудок может быть действительно обусловлен нарушением смыкания сфинктера, но, также встречается при патологиях желчного пузырыря, поэтому дополнительно рекомендуется проводить узи органов брюшной полости То что, уреазный тест + не указывает достоверно на наличие инфекции хеликобактер, диагностика хеликоюактера данным методом нередко дает ложноположительные результаты Для терапии на данный момент можно использовать: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели 2. ганатон (итомед, ретч, итопра) 50 мг по 1 таб 3р в день до еды 4 недели - для нормализации работы сфинктера 3. гевискон или фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней - препарат адсорбирует излишки попавшей желчи в желудок 4. де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 10 дней - залечивает эрозии также важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Так как эрадикационная терапия хеликобактера была проведена ранее, а сейчас результат сомнительный, рекомендуется через 6-8 недель после лечения выполнить дыхательный уреазный тест 13С или анализ кала на выявление антигена хеликобактера