Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз + остеопороз
4 ответаЖенщина, 73 года. Уже больше полугода почти не ходит, сильные боли. Поставили диагноз "коксартроз 3 степени + анкилоз", все ортопеды, которые видели снимки, рекомендуют замену тазобедренного. Проблема в том, что делали денситометрию позвоночника. T score - 5,3, эндокринолог...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 ст - показание к эндопротезированию. Не знаю, как Вы там с эндокринологом лечите остеопороз, но без бисфосфонатов не обойтись. Нужно вводить внутривенно препараты Золендроновой кислоты. Акласта или др. Иначе с остеопорозом не справитесь. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент измениться. Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Плазмолифтинг в данном случае не рассматривается. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Пессарий при беременности
36 ответовЗдравствуйте, такой вопрос: 30.05 шейка была 24 мм, срок 20 недель , положили в больницу , лежала неделю в больнице, шейка укоротилась до 16 мм. Поставили пессарий. Скажите, есть вероятность, что шейка будет укорачиваться с пессарием? Врач прописала вставлять свечи праджисан...
Анастасия,вы уже принимаете Утрожестан-это тоже самое сто и Дюфастон.И то и другое не надо.
Очень раздражает ГВ
7 ответовРебенку год и месяц, кормлю грудью. В настоящий момент я беременна (почти 12 недель). Очень раздражает ГВ, особенно ночные кормления невыносимы. Раздражает до такой степени, что приходят мысли о суициде. Все осложнено ещё и тем, что ребенок может просыпаться до 10 раз за ночь...
Поняла вас . Ситуация конечно не из простых и вас можно понять ! У ребёнка , скорее всего , уже сформирована ассоциация грудь =сон , от этого он часто просыпается и требует грудь не с целью насыщения , а с целью засыпания . По этому можно оставить 1-2 коормокнтя за ночь , если в этом есть необходимость , остальное заменить водой . В последующем взять себя в руки и постараться отучать ребёнка засыпать с грудью /бутылкой , пробовать укачивать , гладить и т.д 1-2 недели и он привыкнет , сон станет крепче , глубже и просыпаний будет значительно меньше .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста возможно вылечить ребёнка и какие методы лечения? ,Роды протекали тяжело был вакуум. НСГ делали в 1мес и 3мес все было хорошо. Терапевт направила на УЗИ ШОП т к ребёнок не группируется, когда тянешь за ручки в лежачем положении. С рождения...
Здравствуйте,судя по обследованию,пострадал шейный отдел, конечно,без осмотра сложно сказать,как долго будет восстанавливаться,но все должно восстановиться Нужен хороший массаж, плавание, физиопроцедуры Напишите,как ребенок сейчас развивается,следит за предметом,держит голову,кушает,спит?
Вопрос о психоанализе
14 ответовЗдравствуйте! Миниатюрная девушка 35 лет. 43кг, рост 1.58. Мнительная, эмоциональная, свойсивенно тревожиться. Подскажите, пожалуйста, обратилась к психоаналитику. Она говорит, что психоанализ очень важен, что он может помочь в решении проблем и сделать человека более зрелым...
Здравствуйте, Ольга. "Потому что ситуации будут повторяться снова и снова." В вашей жизни есть такие ситуации, которые повторяются снова и снова? "Я переживаю ужасно, я хотела сравнить методы, а в результате сделала ещё хуже." Есть разные методы, направления психотерапии. И разные методы могут применяться в работе с одним клиентом. Если,конечно, специалист знаком с разными методами. "Подскажите, пожалуйсиа, значит ли это что я не могу выбирать и все остальные методы бессильны?". Нет, не значит. Вы всегда можете выбирать. У вас всегда есть ВЫБОР. И вы можете остановиться и не посещать,например, какое-то время сеансы психоанализа. И посмотреть как измениться ваше состояние, может быть тревоги станет меньше.
Добрый день! Буду благодарна за ваше мнение по поводу назначенного лечения, исходя из перечня сопутствующих заболеваний, результатов анализов и представленного диагноза. Оперативное вмешательство от 30.10.24, анализы в протоколе на онкомаркеры от 02.12, гистологическое...
Здравствуйте Прикрепите протокол гистологии сколько лимфоузлов было исследоаано? Клинически была описана стадия N2, а вы написали N0 в гистологии. Операцию проводил онколог или в общей хирургии? Здесь срок лечения напрямую зависит от стадии. По поводу сопутствующих болезней: надо пройти консультацию инфекциониста с учётом гепатита С и обсудить нужна ли противовирусная терапия с учётом планирования химии. Пройти консультацию кардиолога, он назначит дообследование и лечение с учётом компенсации имеющихся болезней. Оценить у уролога нужна ли терапия для поддержки почки. Этим занимается не онколог. Вы параллельно с учётом фактора риска со стороны сердца, почек, вирусной заболевания наблюдаетесь у врачей узких специалистов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор контрацепции
1 ответЗдравствуйте, я на протяжении 11 лет использую гормональную терепию, изначально была назначена для лечение эндометриоза, а после оставила для предохранения. Начала пить минизистон 20 фем лет 5 потом перешла на линдинет 20 года 4, был опыт приема месяцев 6 лактинет потому что...
Добрый день! Надо сдать коагулограмму крови, сделать УЗИ вен нижних конечностей и потом решать
Здравствуйте! Болит поясница справа уже почти год. Надеялась, само пройдет, не прошло, мази не помогают. И в целом спина стала болеть, чего ранее не было. (только шейный остеохондроз уже 20 лет) Пошла сделала МРТ. В заключении понимаю, что не всё в порядке, и требуется...
Здравствуйте, на МРТ признаки умеренных дегенеративно-дистрофических изменений, не требующих оперативного лечения. По поводу объёмных образований-повторите МРТ через год, но обычно они не растут. Физиолечение не показано. Принимайте фламадекс 25мг 2р в день 10дней, нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 3р в день до 1 месяца, артракам 1 порошок в сутки 6 недель. При стихании боли начните регулярно заниматься ЛФК
Проблема оттока желчи
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. У моей мамы рак кишки с метастазами в печень. В онкодиспансере в госпитализации отказали, причина повышенные показатели билирубина, АЛТ и АСТ. Дренирование желчных протоков по результатам КТ невозможно - протоки не расширены. Сказали если...
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас. Хирургические методы есть и они применяются, если имеется билиарная гипертензия( расширения протоков из-за нарушения оттока желчи и высокого давления в них). Если нарушения оттока желчи нет, а повышение билирубина вызвано печеночной недостаточностью, то к сожелению, хирургия не применима.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда лечиться вэб
23 ответаБолят суставы, мышцы, живот, ставят панкреатит, методы лечения не дают результата, начал капать в сторону хронических инфекций наткнулся на повышение антител g к цитомегаловируса через время перездал они стали выше многократно, показал врачам сказали не лечат антитела, прошёл...
Добрый день. Действительно IgG не лечатся, так как это клетки памяти , они не говорят об инфицировании . Можно сдать пцр крови на ВЭБ и ЦМВ, при репликации ( размножении ) вируса, возможно лечение цитомегаловируса, при среднетяжелом течении. В целом описанная ситуация вряд ли связана с цмв. К неврологу вы обращались?