Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вот такой список анализов, подскажите с чего вообще начать лечиться и какое общее заключение исходя из всех результатов.
Три года назад удалили яичник с опухолью, сейчас по гинекологии всё в порядке. Вес набрала за последние 3-4 года больше 25кг, вырос живот которого никогда...
Добрый день! Помогите пожалуйста. Никак не могу загнать в стадию ремиссии ГЭРБ. 2-й месяц пошел. Было улучшение, сейчас опять плохо. Мне 31 год. ГЭРБ мучал сильно 3 раза в моей жизни. Но в этот раз совсем сильно. Начала было такое, что я думала, что заболела. Першение в горле...
Кристина, добрый день!
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
С учётом имеющейся терапии ипп в двойной дозе и отсутствия эффекта на фоне проводимой терапии я предполагаю, что симптомы связаны не только с рефлюксом , а с изменённой работой нервной системы, а именно повышение чувствительности рецепторов слизистой.
Есть такие состояния, которые очень часто вводят нас в заблуждение имитируют течение ГЭРБ- это функциональная изжога и гиперсенситивный пищевод .
Для постановки диагноза обычно назначается ph импедансометрия. Обычно функциональная изжога возникает на фоне стрессов, тревог, нарушений сна и требует обращения к неврологу, психиатру для назначения препаратов для нервной системы.
Прошел я много врачей и мне к сожалению ничего толкового не сказали по моему состоянию. Может быть что-либо вы подскажете?
Мои болячки:
1. Хронический гастрит и панкреатит с 14 лет
2. Удаленный желчный пузырь в 2004 году
С чего все началось в конце Апреля:
У меня возникли...
Добрый день судя по тому что вы рассказываете очень похоже на рефлюкс эзофагит и кашель относительно него вторичный. Гастроскопию когда делали сейчас или ранее?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. История борьбы с весом у меня началась с 2013г., но активное похудение началось после первых родов с 2018г. Вес 88кг рост 170см. ( до беременности был 65 кг) а до 2013 года комфортный вес 53-58 кг.
Из хронических заболеваний:
Аденома гипофиза 2016г (...
Здравствуйте. как такового ожирения у вас нет. есть комфортный вес, который хочется сохранить. Редуксин в такой ситуации не будет помогать, т.к. его действие - это снизить чувство голода в центральной нервной системе. если же у вас такого нет, то и эффекта от препарата не будет. Для комфортной стабилизации веса вы все делаете, что нужно, и питаетесь правильно и двигательная активность у вас высокая. Несколько повышенная тревожность нормальна, когда есть маленькие дети. есть легкий антидепрессант, который снижает вес - флуоксетин, но принимать нужно длительно 6-8 мес для стойкого эффекта и он рецептурный. Из легких препаратов, снижающих вес есть Диетресса 3-6 мес под язычный препарат.
Также для нормализации веса очень важен уровень вит Д и ферритина, т.к. если вы постоянно на диете, запас железа и витаминов может снижаться. Проверьте уровень вит Д , В12 и ферритина крови.
Добрый день.
Пошла по врачам, т.к. уже не знаю что болит и где. Началось с осмотра невролога из-за болей в шее. Поставили по рентгену остеохондроз ШО с болевым синдромом. При расслаблении шеи на осмотре невролог нажала на шею с двух сторон, справа сильно отдало в плечо. Очень...
Проблемы с поясничным отделом позвоночника и крестовым отделом исключил невролог? Если появляются периодически и понос и, в наличии спайки в кишечнике, нужно сделать кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам, возможно после лечения ваши газообразования уйдёт и боли исчезнут. Посмотрите методика шанк-пракшалана, саму методику Не рекомендую, Она опасна только к к упражнения, плюс поза берёзки при наличии газов в кишечнике снимает боль очень быстро если делать её вместе с дыханием животом. Обследование брюшной полости ультразвукового исследования, биохимического анализа крови.
15.10.24 г поздно вечером я игрался с соседской кошкой она меня куснула за кисть получается я ей лапки вытерал после как она погуляла во дворе у нас частный сектор ,пару раз до этого я ей вытирал лапки она вырывалась но на 3 й раз она вырвалась на пол из рук и я ее хотел...
Здравствуйте.
Бешенства от этой ситуации быть не может.
У бешенства не может быть абортивной формы, животные погибают спустя 10 дней.
У вас симптомы психоневрологического характера.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здесь будет много текста, но по другому никак )) наболело
Примерно три года назад у меня резко, неожиданно начались серьезные проблемы на работе, точнее в бизнесе (посыпалось всё и разом, проблемы с поставщиками, круглосуточная работа с претензиями, негатив негатив негатив,...
Здравствуйте!
Учитывая описание у Вас можно предположить соматофорное расстройство вегетативной нервной системы, возможно на фоне тревожного расстройства, что и является причиной всех имеющихся симптомов.
Сейчас ципралекс возможно отличный вариант, как и антидепрессивного, так и противотревожного действия (довольно мягкий), учитывая снижение когнитивных функций, то может быть рекомендовал бы Бринтелликс (вортиоксетин), он как раз при истощения/нарушения когнитивных процессах отлично, это антидепрессант.
Параллельно рекомендовал бы психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом).
К тому же рекомендовал бы начать чтение литературы, например Харрис Расс - Ловушка счастья, там отлично описывается мыслительный процесс.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Ситуация следующая - дедушка 87 лет, периодически в течении года примерно раз в месяц поднималось давление до 180, начиналась потливость, бред, галлюцинации (разговаривал с невыдимыми людьми, просил я домой, хотя был дома, видел тех, кто давно...
Хронология событий
1. В июне, 22.06 моей маме была сделана операция: выскабливание полости матки, установка ВМК Мирена, задняя кольпоперинеорафия. В первую ночь после операции была сильная распирающая боль в анусе. Был позыв к дефекации, но стула не было - мама чистилась...
Здравствуйте. Меня зовут Виктория Геннадиевна, врач-невролог. При подобных послеоперационных жалобах наиболее вероятно сочетание нескольких механизмов: стойкого напряжения мышц тазового дна, нарушения их расслабления при дефекации и нервной боли с участием полового нерва. Такая комбинация может сопровождаться ощущением «зажатости», затруднением опорожнения кишечника, усилением боли после стула и исчезновением обычного позыва на дефекацию.
Невропатия полового нерва может быть одним из компонентов болевого синдрома, что поддерживают результаты ЭНМГ, УЗИ и уменьшение боли после блокады. Однако только поражением этого нерва отсутствие позыва и нарушение дефекации объяснить сложно. Дополнительно вероятно нарушение согласованной работы прямой кишки и мышц тазового дна.
Для уточнения такого механизма обычно проводят аноректальную манометрию с оценкой чувствительности прямой кишки и тестом изгнания баллона. Эти исследования показывают, чувствуется ли наполнение кишки и расслабляются ли мышцы при попытке дефекации. При подтверждении нарушения координации основой лечения становится специальная реабилитация тазового дна с обучением расслаблению мышц и биологической обратной связью. Сильного натуживания желательно избегать.
При выраженном нервном компоненте боли в подобном случае могут применяться габапентин/прегабалин, дулоксетин или амитриптилин. Конкретный препарат и режим подбираются после оценки противопоказаний, сопутствующих заболеваний и переносимости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня!
Требуется совет и помощь психотерапевтов, так как уже большое кол-во врачей не может решить мою проблему со здоровьем.
Предыстория:
С 2018 по 2021 год родилось двое детей, и за 3 года у обоих детей был ужасный сон, с женой просыпались по 4-5 раз за ночь,...
Иван здравствуйте!
Смотрите состояние развивалось постепенно, симптомы сменялись, это признаки и тревоги и психоорганического синдрома (перенапряжение, усталость).
Смотрите изначально лечение подобрано неправильно. Дело в том, что Вам было назначено два антидепрессанта одновременно. Это совершенно неверно, так как это вызывает побочные эффекты и состояние не достигает медикаментозной ремиссии.
Поэтому с подобным лечением нужно быть максимально аккуратным. Очень важным для стабилизации состояния является прием АД, лучше доводить до максимальных значений. Можно для лучшего состояния добавить анксиолитик (грандаксин, атаракс).
Скажите пожалуйста проводили Вам психолого-экспериментальное исследование? есть ли у Вас заключение?
Когнитивно-поведенческую психотерапию применяли?