Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. 30.04. на танцах подвернула ногу, итог: перелом 5 плюсневой кости. Врач наложил лангет, проходила неделю. Через неделю сделали повторный рентген: повторного смещения нет. Попросила заменить лангет на ортез с возможностью наступать на пятку ( дома...
Здравствуйте. Желательно было бы увидеть рентгеновский снимок. Это тот случай, когда нужно было врачам занять твердую позицию и никаких ортезов не разрешать. А если разрешать ортез вместо гипса, то категорически не разрешать в нем наступать. Ортез подходит, если не наступать на ногу. Наступать можно не ранее 3-4 нед после контрольной рентгенографии. Нет такого ортеза, в котором при переломе плюсневой кости можно ходить без костылей. Может быть, ничего страшного и не произойдет. Но шансы на появление вторичного смещения и несращение перелома довольно существенны. Наступать нельзя. Все остальное - на Ваш страх и риск.
В течении полугода беспокоила боль при поворотах стопы в районе щиколотки - сустав (именно внешняя косточка-наболдажка ноги над ступней где-то внутри). Трогала ее, источник где-то внутри кости, или группы косточек там. Сейчас сильное обострение - что встать после неподвижной...
Здравствуйте. Что это, чем лечить? Начинать нужно с диагноза. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании голеностопа и других суставов не информативна. В голеностопном суставе в основном повреждаются связки, сухожилия, блок таранной кости, воспаляется оболочка сустава и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования голеностопного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничить нагрузку, носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Здраствуйте. Женщина 83 года, упала, закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости. Снимок прилагается. Трамватолог в больнице сказал что операцию делать не будут (возраст). Выписали консервативное лечение, дексалгин по 1таб х 2-3 р/д, омез по 1 кап х 1р/д,, эликвис...
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Возраст противопоказанием не является, но могут быть противопоказания по заболеваниям сердца или другие. Заочно сказать не могу. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае. Выглядит примерно так. https://medyunion.ru/upload/medialibrary/def/def0f0f965eb61732d6dd8752f01967c.jpg 3. Надежды сражение в таком возрасте, прямо скажем, очень мало. 4. Мероприятия по уходу: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... - Борьба с тромбами. С этой целью Вам назначен Элеквис. Нужно принимать. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия. Она Вам то же назначена. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 5. Вставать не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 6. Рекомендую пациенту над кроватью устроить сооружение типа "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться. У ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения в кости нижней челюсти
3 ответаПодросток 14 лет. Диагнозы: - Дисплазия соединительной ткани. Сопутствующие симптомы: склонность к образованию рубцов, гипермобильность суставов, носовые кровотечения, телеангиэктазии, в детстве - синовит. - КОЛЛАГЕНОМА в пояснично-крестцовой области. Возникла в 2010 году...
Здравствуйте К челюстно-лицевому хирургу не обращались? К сожалению, КЛКТ не так легко посмотреть, это очень трудоемкий процесс, нужен компьютер и специальная программа Попробуйте поискать хорошего и опытного челюстно-лицевого хирурга, который сможет расшифровать КЛКТ и заодно посмотрит все очно. Видно, что ситуация серьезная и, к сожалению, через интернет тяжеловато будет Вам помочь Здоровья??
2 скрининг. Гипоплазия носовой кости
8 ответовЗдравствуйте. Прошу помочь мне разобраться. Первый скрининг был, риски по крови низкие, на узи носовая кость визуализируется (размер не указан). Была на 2 скрининге, поставили гипоплазию носовой кости (4,3), отправили на узи в генетический центр. Так как в генетический...
Здравствуйте. По обследованию у вас всё в порядке, Все риски низкие, ребёнок растёт здоровым, на втором скрининге вообще не оценивается носовая кость, её оценивают на Первом скрининге, у вас хорошо, не переживайте
Здравствуйте,мужу 41 год . В 27 лет был вторичный открытый перелом пяточной кости со смещением.Была спица и вытяжение в течение 1 мес в условиях стационара. Был некроз в месте где торчала кость ,удаляли ткани . После этой травмы он до сих пор хромает ,бегать не может...
Еще раз записаться к травматологу-ортопеду, объяснить, что нужно зафиксировать в заключении - жалобы, разница окружности стопы в сантиметрах, ограничение объема движений. Даже плантографию можно сделать: намазать стопы чем-то красящимся, например, йодопироном и сделать отпечатки здоровой и больной ног и показать ортопеду
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил травму ступни при легкой разминке перед бегом - оступился на внешнюю сторону стопы. Приложил холод и поехал в районный травмпункт. Сделал рентген. Врач поставил диагноз: "З/перелом 5 плюсневой кости б/с". Снимок мне, увы, не показал. Наложил лангету. Лечение -...
Здравствуйте. 1.Да,перелом косой, будет срастаться до 2х месяцев точно 2.Да,нога,которая не ходит, не срастается, дозированная нагрузка стимулирует сращение. 3.Да, конечно, сможете, когда перелом срастется.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Пару дней назад подвернула правую стопу во внутрь, когда спускалась с лестницы. Нога сразу стала опухать в месте сгиба стопы с голенью, появилась болезненность при ходьбе и шевеление пальцами, так же при нажатие на припухлость тоже больно....
Если не перелом, лонгету можно выбросить и начинать потихоньку ходить. Используйте Диклофенак гель 5% 2р в день. Не перегружайте ногу. Было не плохо около месяца поносить примерно такой бандаж. https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/fiksator_golenostopnyy_neoprenovyy_f_2221/
Здравствуйте, на протяжении полугода у мамы болит пятка (левая). Сначала ей хватало подпяточника в обуви, но со временем боль стала невыносима. После анализов и рентгена поставили диагноз подошвенный остеофит пяточной кости (слева). Врач в поликлиники назначил 5 уколов...
Здравствуйте, по рентгенограммам у вашей мамы определяется наличие пяточной шпоры. Эффект от Плексатрона стоит ожидать не ранее, чем через 1-2 месяца после инъекции, обострение является частью процесса восстановления, так как препарат направлен на стимуляцию регенерации. В настоящее время необходимо снизить воспалительную реакцию противовоспалительным курсом например Аркоксиа 90 мг по 1 таб на прием 1 раз в день, или Нимесулид 100 мг 2 раза в сутки, или Диклофенак 75-150 мг/сут в 2-3 приема 5-7 дней. Рабепразол 20 мг по 1 капс 1 раз в день на весь период приема НПВП. Местно использовать гели/мази с НПВП (диклофенак, кетопрофен) 3-4 раза в день. Димексид в разведении 1:4 с 0,5% р-ром новокаина (при отсутствии аллергии) в виде аппликаций на 30-40 минут 1 раз в день для снятия воспаления и отека. Физиотерапия в период обострения только мягкие, не разогревающие методики: Ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью/лидокаином. Лазеротерапия противовоспалительного диапазона. Магнитотерапия №7-10. Противопоказаны в остром периоде: ударно-волновая терапия (УВТ), интенсивный массаж, разогревающие процедуры (парафин, озокерит). В остром периоде показано использование трости или костылей на противоположной стороне для снижения нагрузки на 30-50%. При стойком болевом синдроме может быть показано выполнение УЗИ, рассмотрение вопроса о лечебной блокаде с глюкокортикостероидом (Дипроспан, Кеналог). После купирования болевого синдрома на перспективу нужен комплекс ЛФК, и подбор стелек в обувь. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом основания 5плюсневой кости стопы
16 ответовЗдравствуйте, 05 июля подвернула ногу, перелом основания 5 плюсневой кости стопы без смещения. На этой же ноге до перелома остаточный бедренный тромбоз глубоких вен. Принимаю ксарелто 10 мг. В травматологии того же дня наложили гипсовую лангету на 4 недели. 2 августа гипс...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах срастающийся перелом основания 5 плюсневой кости Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев . После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав и стопу(эластичный) -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Всего самого наилучшего!