Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик , 3 года, кувыркнулся и неудачно упал на спину. Боль в спине. Заключение и снимки прикладываю. Прошу описать максимально подробно все возможные прогнозы, методы лечения, симптоматику и дать все рекомендации, чтобы ни в коем случае что-то не упустить...
Здравствуйте. Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген, а МРТ. Не исключаю, что на МРТ вполне могут быть выявлены дополнительные переломы. Поэтому, первым делом, рекомендую обратиться в Иркутскую областную детскую больницу на санпропускник для проведения МРТ. В платных центрах редко делают МРТ детям и не очень понимают, как смотреть, что искать. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей (2 и более) показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный. Детский СаД3 в возрастных дозировках, витамины группы В, детский Нурофен при болях. Спать на матрасе с жёсткостью выше средней. Через 3-4 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием, магнитотерапию, парафино-озокерит и др. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. Летом соблюдать ортопедический режим. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Бег не рекомендован. Водить за ручку. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Все ограничения снимаются через год после травмы. Задайте дополнительные вопросы, что-то, возможно, осталось не понятным.
Ближайшая запись к ортопеду через 2 недели . Хотела узнать насколько серьезная ситуация ? Как быстро надо начать лечение? Есть ли время ждать 2 недели до записи к врачу ? Нужны ли будут распорки ? На первичном приеме ортопеда , клинических признаков не было . Рг был назначен...
Я не имею права оспаривать заключение рентгенолога. Описала лишь то, что рентгенолог не учла. Можно получить второе мнение рентгенолога
Беременность и дисплазия 1 степени
13 ответовПереживаю, что дисплазия скажется на беременности. Врач выписала свечи метилорурацил, боюсь их принимать, есть белесые выделения, лейкоциты повышены, что делать?
Здравствуйте, не переживайте дисплазия 1 степени на беременности не скажется, вам нужно пройти кольпоскопию если вы это не делали и затем повторно в 30 недель. Белые выделения при беременности это норма, если не сопровождаются зудом и запахом. Если есть результат мазка можете его приложить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день .Беременность 30 недель .В анамнезе порок сердца пролапс митрального клапана без гиподинам.изменений .Сегодня по ЭКГ желудочковая экстрасистолия.Беспокоют сбои в работе сердца . Это опасно для малыша ? Записалась на повторный холтер и узи сердца
Здравствуйте , Екатерина. Пролапсмитрального клапана без регургитации опасности малышу и Вам не представляет. Желудочковые экстрасистолы бывают при работе сердца, в небольших количествах на гемодинамику не влияют, по результату холтера будет конкретное их число, тогда можно будет дать однозначный ответ.
Энцефалопатия 1 степени. Как лечить?
14 ответовПапе 57 лет, последние 3 года мучается от головных болей, болей в костях, спине, шеи, тошнота. Боле в лице и челюстях. Лежал в психиатрических больницах, ничего не помогает. Похудел за последний год на 20 кг, у него апатия, ничего делать не хочет. Ранее принимал галоперидол,...
Здравствуйте. Энцефалопатия вашему папе поставлена по факту наличия сосудистых очагов в ооовном мозге. Но,как я поняла по осмотру невролога, клинических проявлений нет. Головная боль не имеет отношения к энцефалопатии. Данная головная боль возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника. По данному вопросу был назначен амитриптиллин..по поводу болей в лице и челюсти принимает клозапин. Такое состояние может усиливаться при нарушении эмоционального фона. Амитриптиллин может доп.помочь в регулировке эмоционального фона, тем самым, данные симптомы тоже могут уменьшиться. В плане энцефалопатии важна профилактика: контроль и корректировка давления при необходимости, учитывая наличие стеноза, приём статинов и диетотерапия Средиземноморская диета Исключить: Жирные сорта мяса и животный жир Субпродукты Мясные полуфабрикаты Икра рыб, шпроты, жирная речная рыба, кальмары и осьминоги Жирные молоко и молочные продукты Яйца не чаще 3 раз в неделю Кондитерские изделия Кофе Нужно: Дикий лосось Скумбрия Тунец Палтус Красное вино Растительные масла Авокадо Брюссельская капуста Апельсины Фасоль Лима Грецкие орехи, миндаль, фундук, арахис Тёмный шоколад Чай Коричневый рис Красная фасоль Ягоды Баклажаны Батат
Сколиоз 1-2 степени. Вопросы
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У сына 14 лет (вес 45, рост 170) заметила при наклоне реберный горб. Сходили к врачу, проверились. Помогите расшифровать заключения. Насколько это опасно (spina bifida) и что нам делать со сколиозом, чтобы не стало хуже. Ребенка ничего не беспокоит.
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Понимаю, как вас тревожит эта ситуация - особенно когда речь о здоровье ребенка. Действительно имеется сколиоз (возможно 1-2 степени) и его нужно лечить. Основные методы это ЛФК и плавание. Звучит банально. И пациенты часто бросают это лечение на полпути, а когда болезнь прогрессирует, говорят, что эти методы не работают. Но это не так. Весь смысл использования этих методов в постоянном и регулярном их выполнении на протяжении многих лет. Только так можно добиться эффекта. Сразу скажу, что никакие препараты при сколиозе не помогают. Специально читал диссертации на эту тему (во время защиты своей диссертации). Делайте ЛФК и плаванье хотя бы 1 раз в неделю, но постоянно. Следует найти возможность работать по методике Катарины Шрот в центрах или под руководством инструктора лфк. Это единственно доказанный метод гимнастики достоверно имеющий результат. Весь смысл в постоянстве. Все остальное, что у Вас выявили - рентгенологические находки. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Lsil 1 степени и беременность
29 ответовЗдравствуйте, подскажите, я на 5 неделе беременности и мне пришли результаты биопсии (делала биопсию и уже была на 2 неделе беременности, может чуть меньше, о положении не знала). Скажите, на сколько это страшно? Прикрепляю результаты гистологии
Все верно, раз в триместр сдавать мазок на цитологию. Это может быть и одни партнер, в том то и дело - никто не застрахован к сожалению. Не расстраивайтесь - ведь все благополучно может разрешиться
Регургитация на ТК 1 степени
8 ответовЗдравствуйте, прикрепляю исследования ЭХО КГ, поясните пожалуйста заключение? Требуется ли лечение? Физические нагрузки не противопоказаны? Давление обычно 100-60 может быть +-10
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке. Фракция выброса больше 50, что соответствует норме. Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Давление в лёгочной артерии в норме. Поводов для беспокойства нет ! При хорошем самочувствии, спокойно можно продолжать занятия спортом!
ЗВПР 1 степени, 37 недель
4 ответаЗдравствуйте! Беременность протекала нормально,но крайнее УЗИ показало, что в 37 недель по фетометрии плода развитие на 34.2, до этого по УЗИ было всё нормально, делала в 31 недель и плод соответствовал 31 недели. Данные УЗИ прилагаю.( за 31 неделю и за 37) Врач узист ничего...
Здравствуйте! Каким вы сами весом родились ? Возможно просто не крупный плод , так как не все показатели отстают . Например БПР на нижней границе нормы , окружность животика также . Кровоток не нарушен , это хороший признак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Ранее уже задавала вопрос. После планового гинекологического осмотра врач после кольпоскопии ставит диагноз под вопросом лейкоплакия шейки матки или CIN. Я в ужасе. Прикладываю результаты обследований - все мазки, узи, протокол кольпоскопии....
Добрый день! По кольпоскопии доктор видит кольпоскопические признаки дисплазии шейки матки (CIN),это ацетобелый эпителий. Ацетобелый эпителий не равно лейкоплакии, это разные вещи. Сама лейкоплакия-это доброкачественный процесс, но под ней могут быть диспластичные клетки. НО, при этом по мазку на онкоцитологию звучит аббревиатура Nilm,что говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток. И нет данных о возможной лейкоплакии. ВПЧ не обнаружено. Контроль взятия мазка говорит о том, что взято достаточно материала, чтобы анализ был информативным. В данной ситуации, учитывая мазки, можно понаблюдать: выполнить кольпоскопию через 6 месяцев. И если также по кольпоскопии будут признаки дисплазии шейки матки, то рекомендовано сделать точечную биопсию этих участков, потому что цитология не даёт окончательный диагноз, а только гистология (когда берут биопсию).