Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Два года назад сыну 2004 г.р.поставили диагноз Болезнь Бехтерева (аксиальный спондилоартрит) HLA В 27 положительный. Наблюдаемся в ревматологической больнице. Раз в полгода анализы, мрт. Лечат по протоколу-однотипно: эторикоксиб, в период...
Здравствуйте. По данным МРТ от апреля 2026 года действительно описано прогрессирование сакроилеита - описано усиление отека костного мозга слева, проявились эрозии. Это может говорить о недостаточной эффективности эторикоксиба в дозировке 60. Именно выбор производителя данного препарата не имеет большого значения. Согласно современным рекомендациям, при неэффективности 2 и более НПВС в полной терапевтической дозировке (для эторикоксиба это 90-120 мг), показано рассмотрение ГИБТ. Хондропротекторы применимы для профилактики остеоартроза, но не для лечения активного спондилоартрита. Точек приложения для них нет. Выбор ГИБТ не зависит от степени сакроилеита, только по активности заболевания и неэффективности приема НПВС. В большинстве случаев назначают ингибиторы ФНО альфа или ИЛ-17, у данных групп препаратов гораздо больше доказательной базы и масштаба применения, чем у относительно нового сенипрутуг. То есть в настоящий момент важно обсудить с ревматологом вопрос о повышении дозировки эторикоксиба до 90 мг, хотя бы временно. Рассчет активности заболевания по критериям BASDAI/ASDAS и при высокой активности - обсуждение перехода на ГИБТ. Иногда для этого требуется госпитализация в профильное отделение.
Здравствуйте! Мне 66 лет, лежала 5 недель в стационаре, в том числе в реанимации на нивл.Сейчас месяц дома, дышу сама 3 часа, дальше концентратор кислорода на 30 мин и снова 3 часа сама и так дальше.Бывает сильная боль в груди, и в районе лопаток,ноет и ломит очень...
Здравствуйте! Боли и ломота может иметь связь с вирусной нейропатией, желательно пропить курс витаминов группы В - Нейробион 1 табл 3 раза в сутки 1 мес., эпизодически от ломоты можно выпивать Нурофен 400 мг. Для откашливания - АЦЦ 600 мг в сутки, но если не будет мокроты, то его надо отменить. Можно поделать ингаляции с физ раствором через небулайзер. ПО анализам сдать общую кровь, глюкозу, АЛТ, АСТ, ферритин, СРБ, ТТГ, Т4, Д димер
Здравствуйте,у сына 7 лет обнаружили болезнь Кенига 3 степени обоих колен,киста Бейкера ,воспаление в колене и голеностопе левой ноги и укорочение одной ноги(правой)на 1 см.С 4 лет начались ночные боли под коленом,нам говорили,что это активный рост ,в сентябре 2025 боли стали...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза рекомендуют сделать МРТ. По МРТ будет сразу ясно, есть Кёнига или нет, потому что МРТ при Кёнига увидит отёк костного мозга. Так же по МРТ можно будет оценить все мягкие ткани ткани сустава. УЗИ видит не достаточно. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Анализы исключат общие заболевания, которые могут вызывать синовит и боли. До МРТ я бы схему лечения не менял и нагрузки пока не форсировал. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После инсульта папе поставили диагноз гипертоническая болезнь 3 ст 3 ст риск ссо 4.Врач общей практики выписал престанс 10/10, но давление все равно постоянно прыгает. Подскажите, возможно при помощи препоратов , что то исправить? Живем в деревне, и кардиолога нет (, только...
Если появится возможность, то сделайте Холтер и УЗИ сердца для коррекции антиаритмической терапии. Крепкого здоровья Вам и Вашему папе!
Добрый день! Переболели с мужем ковидом, выздоровели месяц назад. У меня было 10%, долгое течение, антибиотики, но нормальная спирометрия после. А у него 3% поражения (1 и 5% в разных лёгких) и быстрое течение, но сегодня ЖЁЛ 60% + одышка и сильные жалобы на память и...
Здравствуйте. Есть аллергия, курение у мужа? Подышите через небулайзер- Беродуал 20 капель+Лазолван 2 мл +2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл+2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней. Желательно побыстрее сделать обследование.
Консультация после КТ грудной клетки
5 ответовОчаговые изменения в лёгких,признаки хронического бронхита,признаки диффузного пневмосклероза.Свежих изменений не обнаружено.Анализ на короновирус отрицателен.Боль в лёгких,сухой кашель.Лекарства пока не помогают.
Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 10 дней, Ренгалин в сиропе 10 дней. Ингаляции с Беродуалом , если есть хрипы, если нет - с минеральной водой, физ. р-ром 2 р в день, 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, фиброз
2 ответаСначала лета одышка, кашель, прошла лечение антибиотиками, Рентгенография лёгких: признаки хр. бронхита, пневмофиброзные изменения лёгких. Спирография резкое снижение Ж.Е.Л. Чем лечится дальше, одышка
Здравствуйте. Вы не курите? Начните Сибри 50 мкг 1 р в день или Спириву Респимат 2,5 мкг 2 вд 1 р в день.
Здравствуйте, при ходьбе и занятиями спорта у ребенка боль в суставах. У нас болезнь Шляттера
1 ответПрактически каждый раз при ходьбе или физических нагрузках у ребенка 12 лет возникает дискомфорт, боль в ногах, спине. У нас выявили болезнь Шляттера. Скажите пожалуйста нужно ли ребенку заниматься какими то упражнениями на уроках физической культуры?
При выявлении болезни Осгуд-Шляттера физ нагрузка ввиде бега, прыжков, приседания и выпадов исключается полностью до исчезновения боли в кс. Лечение консервативное -электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на кс 10 дней с повтором курса через 2 месяца. Ношение бандажа на кс при ходьбе и физ.нагрузке до 1 мес. Трентал по 100мг (1таб) 1 раз в день 1 месяца для улучшения микроциркуляции. Местно долобене 2 раза в день 10 дней. Не уберете нагрузку на н/к тогда лечение не имеет смысла (лечим/колечим).
Добрый день. Вопрос скорее юридической плоскости. В мае 2018 в возрасте 33 года был малый ишемический инсульт. Выписка хвучит следующим образом: ЦВБ. Малый ишемический инсульт в бассейне ПСМА по лакунарному типу. Гипертоническая болезнь 3 стадии, АГ 2 ст, риск ССО...
Вы же не проходите военную службу по контракту а поступаете на на нее, в случае призыва. Действие этого пункта на вас не распространяется, будете проходить ввк по графе 1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь
2 ответаРебенку два года. Держалась температура два дня-39 и красное горло. Больше ни каких проявлений болезни. Врач сказала что это инфекция и назначила шесть дней антибиотики. Анализы не назначила. Стоит ли пить антибиотики без анализов? И какая это может быть инфекция ? Просто три...
Здравствуйте. Если не начали принимает антибиотика, тогда можно ОАК, там будет видно: воспаление вирусная или бактериальная