Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Slap III и BANKART
3 ответаЗдравствуйте, у мужа было повреждение плеча, особо не придал значения, со временем стала беспокоить боль, особенно ночью в плече и руке. Рука частично потеряла функционал, сделал рентген-плечелопаточный периартрит, лечили нвпс, мази и токи. Боль не проходила, поставили 3...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются несколько критичных повреждений. Основное - это разрыв суставной губы (SLAP повреждение). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают (пластика) повреждение суставной губы, устраняют другие повреждения, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Блокады ничего не решают. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боли в коленном суставе
4 ответаДобрый день. У мужчины 73 года жалобы на боли в коленном суставе с утра, после подъема. Как расходится, боли проходят. Травм не было. Сделали МРТ. Заключение: Субхондральный недостаточностный перелом медиального мыщеблока б/берцовой кости с небольшой импрессией, с массивным...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: -- ограничение осевых нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Острый серозный отит
22 ответаЗаболела 13 августа , заложило ухо на фоне ОРВИ, обратилась 15 числа к Лор врачу, назначили капли Отипакс ч/з 7 дн Полидекса без результата, направлена в стационар 29.08 для парацентеза, не сделали капли Авамис и продувать,УВЧ и электрофорез с калия йодитом,05.09.24 появилось...
Авамис и упражнения продолжайте Назонекс это аналог Авамиса по механизму действия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неудачно упала, повредила голеностоп. Диагноз÷ повреждение связок правого голеностопного сустава 1 ст и повреждение кортикального края наружной лодыжки. Доктор назначил нетугое эластическое бинтование сустава, мази долобене и вольтарен, а также физиопроцедуры÷...
Здравствуйте, Елена. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм, чтобы оценить "повреждение кортикального слоя". Если это авульсивный перелом, то требуется гипс или, как минимум, жёсткий ортез. Так же рекомендуется сделать УЗИ для оценки повреждения связок и сухожилий. Потому что при отрыве (повреждении) кортикального слоя повреждение связок 1 степени очень сомнительно. Обычно 2-3 степень. До уточнения диагноза обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, лазеротерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Более 2-х процедур в день делать не желально. Перерыв между процедурами около часа, но не менее 30-ти мин. УВЧ лучше отменить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Стоит ли делать пластику ПКС?
4 ответаВ декабре 2023 года получила спортивную травму. Было сделано МРТ и был поставлен диагноз «Импрессионный перелом мыщелков, частичное повреждение ПКС, частичное повреждение мениска и отек костного мозга. Отек не сходил около 3 месяцев, врач поставил укол Диспроспан и спустя две...
Здравствуйте. По поводу привычного вывиха надколенника показана костнопластическая операция костей сустава .Вопрос решить после консультации в региональном центре травматологии и ортопедии. Операция на передней крестообразной связке не показано. Она оперируется при полном ее повреждении или субтотальном.
Результат экг
13 ответовДобрый день Последнее время (около 3 лет, может более) беспокоил высокий пульс, ощущала свое сердцебиение в груди, казалось, что на мгновение пропадает стук сердца. Когда лежала в больнице с аппендицитом почти год назад, сказали, что у меня тахикардия, нужно сходить к врачу....
Здравствуйте, прикрепили только описание. По нему есть возможные признаки утолщения стенок левого желудочка. Для уточнения рекомендую сделать УЗИ сердца , возможно, гипертрофии нет. Так же сдайте кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы для исключения дефицитных состояний. Если есть перебои, то необходимо сделать холтеровское мониторировпние экг. По результатам исследования можно сделать вывод.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
5 ответовСделала МРТ коленного сустава. Заключение: частичное повреждение передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска IIIb степени по Stоller, латерального - II степени по Stoller. Синовит, супрапателлярый бурсит. Синовиальная киста в подколенной ямке. Были боли в...
Восстановительный период после артроскопии составляет в среднем 4-6 недель после операции для обычной бытовой активности, и 3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы. до операции рекомендую: 🔵 Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы боль! 🔵Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение -или их аналоги КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль: 🔵Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней) 🔵 Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней 🔵 Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. 🔵Курс физиолечения ниже я указала ссылку,что бы скачать руководство пациента после артроскопии (реабилитация)_____https://www.researchgate.net/publication/311809786_VOSSTANOVITELNOE_LECENIE_POSLE_ARTROSKOPII_KOLENNOGO_SUSTAVA_rukovodstvo_dla_pacienta
Полип желудка
22 ответаДобрый день! Уважаемые доктора, помогите , пожалуйста, разобраться с результатами обследований и поставленным диагнозом. Прошла ЭГДС. Кратко из описания желудка: Форма обычная. Содержимое: слизь, желчь в умеренном количестве, отмыта, аспирирована. Цвет слизистой: умеренно...
Здравствуйте!По результатам гистологии у вас доброкачественный полип желудка, не переживайте.
Здравствуйте! 27 дней назад перенесла операцию по закрытию перфорации перегородки носа +(вазотомия,исправление перегородки). Лоскут слизистой укладывали на хрящевой каркас, слева у входа наложен вертикальный шов,по крайней мере я так вижу какую-то темную вертикальную...
Здравствуйте. Думаю, что показаться лор врачу нужно. Но желательно хирургу, который проводил операцию , потому что видел динамику заживления. Ничего страшного, если показаться вне планово. Мазь Метилурацил на этапе заживления еще нужна, но скорее всего в меньшем количестве. Возможно , много закладываете Оценить количество мази возможно при очном осмотре. Без мази на этапе заживления еще не обойтись. Лоскут не должен покрываться корочкой. Белые тягучие массы могут быть фибрином, который образуется при заживлении слизистой. Для их удаления используется орошение солевым раствором (Аква Марис Плюс, например, он с дексапентенолом) Оно помогает размягчить корочки и смыть слизь и излишки мази. После орошения аккуратно, без давления, удаляются только те корочки, которые находятся на коже преддверия носа. Для этого можно использовать ватную палочку или турунду, смоченную физраствором или персиковым маслом. Нельзя вводить палочку глубоко внутрь носового хода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баррета!
76 ответовМедицинские услуги: 608140 - Гистологическое исследование IV категории сложности. Микроскопическое описание: Присланный биоптат с н/3 пищевода представлен элементами слизистой оболочки желудка с фовеолярной гиперплазией ямочно-покровного эпителия и микрополипозом слизистой,...
Здравствуйте! Что Вас беспокоит клинически? Какое лечение рекомендовал Вам доктор?