Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз , дтз
3 ответаДобрый день ! Болею тиреотоксикозом в общей сложности с 2020 года, пила тирозол. У меня за все время было 3 рецидива, единственное за что спасибо, за то что гормоны хорошо компенсируются тирозолом. Примерно год - полтора в ремиссии, потом снова рецидив. Рецидивы бывали,...
Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство данному вопросу. Постараюсь дать развернутый и понятный ответ. Если случались рецидивы тиреотоксикоза при орви, то беременность так же может стать провоцирующим фактором для рецидива, но не факт, что он все таки случится. Сейчас если имеется ремиссия, то РЙТ не проведут, да и ждать потом необходимо 6 месяцев и только потом планировать беременность. Важно при активном планировании беременности и при ее наступлении обязательно проконтролировать ТТГ и свТ4, при снижении ТТГ менее 0,4 - контроль антител к рТТГ (для дифференциальной диагностики). Если подтверждается рецидив тиреотоксикоза (антитела к рТТГ более 2,0 и снижение ТТГ, повышение свт4)- важно своевременно это выявить и начать лечение - до 16 недель беременности обычно применяется Пропилтиоурацил (разрешенная доза при беременности до 200 мг) и далее после 16 Нед Тирозол (до 15 мг в сутки) под контролем ТТГ и свТ4 каждые 2 недели до достижения компенсации и далее каждые 4 недели. Компенсация это уровень свТ4 на верхней границе нормы лаборатории, ТТГ в случае беременности и тиреотоксикоза не стремимся приводить к идеальной норме, ориентир больше на свТ4. Исходя из вышесказанного можно вести беременность, если разовьется рецидив тиреотоксикоза, важно не паниковать и во время проводить контроль и если потребуется назначить лечение. По поводу АМГ, если посмотреть норму лаборатории Инвитро, то такой уровень АМГ входит в норму. Уровень выше 1,0 нг/мл свидетельствует о достаточном овариальном резерве. Можно проконтролировать АМГ в динамике, при его повышении может свидетельствовать в пользу СПКЯ, но тогда бы по узи были изменения в яичниках. Если сейчас ремиссия и ТТГ в норме, то на АМГ не влияет. Будьте здоровы!
ДТЗ и ГСД при беременности
8 ответовЗдравствуйте! Беременность 16 недель. Рецидив болезни грейса, начала лечить в декабре 2021 по сентябрь 2023, принимала Тирозол. В январе 2024 забеременела и начался рецидив. Сейчас анализы такие ТТГ-0,005, Т3св.-5,74, Т4св.-17,8. Ат к ТПО- 64,0. Ат к рец.ТТГ-3,89 Поставили...
Доброе утро! Все препараты сочетаемы. Принимать обязательно. Если в течение дня сахар не поднимается, то коррекция только диетой
Лечение гепатита С
2 ответаДобрый день. Я болею гепатитом С 1б генотип. В 2012 году прошла годовой курс лечения Пегинтрон+Ребетол. Ответ на лечение был хороший, но спустя пол года после окончания терапии случился рецидив. Сейчас мне назначили 3-месячный курс лечения дженериками Софосбувир+Ледипасвир....
Добрый день, Мария. Современные европейские рекомендации EASL 2018 рекомендуют с Вашим генотипом после рецидива ифн/рбв лечение данной схемой только 12 недель. Не нужно ничего выдумывать и продлевать схему до 16 недель, за нас уже проведены полномасштабные клинические испытания. У Вас на эту схему быстрый вирусологический ответ. Поверьте, будет все хорошо. Не забывайте первый год ежеквартально сдавать ПЦР. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пару лет назад стронулась с огромным вздутием как беременная, постоянное газообразование и запоры. Лечилась альфа нормикс, макмирор, что-то помогло. Далее был рецидив, прошла чистку одного известного эндокринолога с интервальным голоданием и исключением...
Здравствуйте. Очищение проходили у Магеры?) да, можно попробовать комбинацию тримедат и фитомуцил, если эффекта не будет, то рассмотреть прием форлакса. так же воду магний донат 100 мл 3 раза в день 14 дней. Для нормализации стула так же важно соблюдать питьевой режим.утро начинайте со стакана теплой воды и в течении дня принимайте теплую воду. альфанормикс можно повторить через 4 недели по 400 мг 3 раза в день 10 дней, далее курс пробиотиков. таких курсов может быть 3-4. и все таки рекомендую выполнить: фекальный кальпротектин дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Удаление перешейка щитовидной железы
8 ответовЗдравствуйте. 19.01.24 была операция на щитовидную железу по поводу папелярной карциномы (обнаружили на плановом узи). Оперирующий хирург сказал, что удалил примерно 10% от всей щитовидки и принимать л тироксин не придётся, так же сказал, что я отношусь к низкой группе риска....
гемоглобин, ферритин после операции могут снижаться, витамин д от этого не снижается
Кровь в моче и боль в уретре. Нахожусь на подготовке перед криопереносом эмбриона 2т прогиновы 2р в день, и магниты (алмаг) на зону матки. Завтра ОВУЛЯЦИЯ, вчера был половой акт. 9 месяцев назад Была операция по удалению очагов эндометриоза, 3 дня назад делала расширенные...
Здравствуйте, Виктория. Обычно в подобной ситуации рекомендуется ОАМ и посев мочи . Описанная клиника характерна для острого цистита . Менее вероятно, но важно исключить: камни, песок на УЗИ. Обычно в подобной ситуации рекомендуется после сдачи анализов однократный приём Монурал 3 гр . Рекомендуется сообщить врачу о возможном воспалении .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста , у меня диффузно-узловой токсический зоб 1 степени и эндокринная офтальмопатия (АТ-ТГ 4000++ норма 0-115 ) скоро будет пульс-терапия . Тиреотоксикоз были показания перед лечением ( СТ3 - 19.81 , СТ4-46.92, ТТГ 0.006 ) Сейчас показания...
Здравствуйте. У вас отличный ответ на Пропицил. Дозы в 50 мг крайне малы, а гормоны щитовидной железы (свободный Т3 и Т4) пришли к норме. Это говорит о высокой чувствительности к препарату. ТТГ может оставаться подавленным несколько месяцев, даже когда Т3 и Т4 в норме. Антитела к ТГ не информативны, в таких ситуациях рекомендуют оценивать антитела к рецепторам ТТГ. Стандартный курс лечения тиреостатиками длится 12–18 месяцев. Раньше отменять препараты и беременеть нельзя. После отмены нужно подождать еще хотя бы 3-6 месяцев, чтобы убедиться, что не случился рецидив. Во время беременности есть риск рецидива, но во время беременности может применяться Пропицил. В случае проведения операции в дальнейшем назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.
Отлоение сетчатки
16 ответовЗдравствуйте. Была отслойка сетчатки, циркляж, рецидив отслойки и повторный циркляж. Лазерная коагуляция. На данный момент беспокоят вспышки, мерцания, которые с каждым днем усиливаются, так же беспокоит, что зрение ухудшается. Появилась затуманенность. В том чиле появились...
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос Скорее всего, причина кроется не в новой отслойке, а в постоянных тракциях (натяжениях) стекловидного тела в местах операций, которые раздражают сетчатку и вызывают те самые вспышки. Такое состояние называется синдромом Мурских молний и клинически неотличимо от симптомов отслойки, но само по себе к ней не ведет. Появление симптомов на втором глазу требует исключения неврологических причин или сосудистых нарушений. Обычно в подобных ситуациях рекомендовано пройти углубленную диагностику в федеральном центре, где есть возможность провести не только стандартный осмотр, но и УЗИ глазного яблока с допплером (для оценки тракций и кровотока), ОКТ макулы и диска зрительного нерва, а также консультацию невролога с МРТ головного мозга.
Синехии у ребенка 2 года
19 ответовДобрый день! У ребенка синехии, рецидив. У нас была подобная проблема месяц назад, доктор гинеколог аккуратно развела синели ватной палочкой, ребенок не отреагировал на манипуляцию.Также доктор прописала овестин в течение 5 дней. Срастание было очень минимальным и только...
Бепантен отлично подойдёт. Вырост - это анальная бахромка. Это не заболевания, а всего лишь особенность строения. Как форма носа или цвет глаз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующая молочница
22 ответаС мая этого года началась молочница. Приблизительно раз в месяц. Для лечения применялось свечи Кандид б6 , макмирор. В сентябре клиндамицин пролонг + Флуконазол 1й,3,7й день и потом раз в неделю. Снова случился рецидив , применила свечу залаин, далее была менструация, через...
Можно, но обязательно вагинальную таблетку перед постановкой 30 секунд размачивать под проточной водой, потому как свечи достаточно плотные, и может полностью не раствориться за ночь и быть не совсем эффективной. Поэтому крем обычно оптимальнее, но если удобно да, можно вагинальные таблетки, но обязательно предварительно размачивать.