Что вас беспокоит?
Тиреотоксикоз и экзофтальм , планирую беременность
Здравствуйте! Помогите пожалуйста , у меня диффузно-узловой токсический зоб 1 степени и эндокринная офтальмопатия (АТ-ТГ 4000++ норма 0-115 ) скоро будет пульс-терапия . Тиреотоксикоз были показания перед лечением ( СТ3 - 19.81 , СТ4-46.92, ТТГ 0.006 ) Сейчас показания спустя 2 месяца приема Пропицил 50мг (СТ3- 4.61, СТ4- 5.88 , ТТГ 0.018) все еще принимаю Пропицил по 1 таблетке . И АТ-ТГ после месяца приема преднезанол ( АТ-ТГ 3500++ норма 0-115) . Выявлена болезнь впервые , многие говорят что нужно делать операцию , но я все таки надеюсь что болезнь уйдет в ремиссию на долгий срок, так как операцию советуют если рецидив болезни , планирую беременность , как мне быть ? Можно ли мне дожидаться ремиссии и беременеть? И что делать если во время беременности начнется рецидив ? (и как повлияет эти на плод при развитие ? ) , или все таки делать операцию щитовидную железу вырезать и беременеть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас отличный ответ на Пропицил. Дозы в 50 мг крайне малы, а гормоны щитовидной железы (свободный Т3 и Т4) пришли к норме. Это говорит о высокой чувствительности к препарату. ТТГ может оставаться подавленным несколько месяцев, даже когда Т3 и Т4 в норме. Антитела к ТГ не информативны, в таких ситуациях рекомендуют оценивать антитела к рецепторам ТТГ. Стандартный курс лечения тиреостатиками длится 12–18 месяцев. Раньше отменять препараты и беременеть нельзя. После отмены нужно подождать еще хотя бы 3-6 месяцев, чтобы убедиться, что не случился рецидив. Во время беременности есть риск рецидива, но во время беременности может применяться Пропицил. В случае проведения операции в дальнейшем назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.
Здравствуйте , а как повлияет прием Пропицила на ребенка при беременности ? Какие есть факторы риска?
Надежда, обычно пропицил применяют в первом триместре, а во втором и третьем тиамазол. При правильном контроле доз риски для ребенка минимальны. Осложнениями могут быть: Гипотиреоз у плода, у мамы при длительном приеме пропицила может быть токсическое влияние на печень, поэтому важен контроль печеночных ферментов.
Первый месяц пила тирозол и крапивница , появилась аллергическая реакция , то есть мне нужно будет пить Пропицил всю беременность ?
И можно ли будет принимать Урсосан во время беременности ?
В таком случае при необходимости может применяться пропицил, урсосан может применяться во время беременности при необходимости
Спасибо большое за информацию ❤️🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20243 ответа
- 1 Октября 20245 ответов
- 9 Февраля 202533 ответа
- 24 Сентября 20256 ответов