Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство сна
21 ответЗдравствуйте, мне 47, в 2022 было смешанное тревожно-депрессивное расстройство, назначили курсом Атаракс 3 недели и длительно: эсциталопрам 1/утром, на ночь –тералиджен 1 таб. и мелатонин. Редко - Феназепам (ночью). Периодически бросала, сначала на полгода; сейчас уже года...
Здравствуйте! Расстройства сна могут сохраняться в виду того, что для Эсциталопрама 10 мг - 1 таблетка считается минимальной терапевтической дозировкой, на которой не было достигнуто полной стабилизации состояния, так как помимо расстройств сна Вы отмечаете низкую устойчивость к нагрузкам, повышенную восприимчивость к стрессовым факторам. В таких случаях терапию обычно не отменяют, а наращивают дозу Эсциталопрама до 15 мг на 2,5 мг в неделю, после чего состояние оценивают 4-6 недель и принимают решение о необходимости дальнейшего наращивания дозы. Обычно по мере того как достигается полная стабилизация состояния полностью уходят расстройства сна.
Не могу сбить давление после родов
14 ответовМне 31 год. Родила третьего ребёнка две недели назад. Роды были естественные, прошли хорошо. Всю беременность давление 100/80, без беременности рабочее 120/80 В третьем триместре были сильные отёки ног, белка в моче не было. Канефрон не помогал. Сейчас отёки ушли не...
Юлия, я поняла . Начните принимать препарат Эдарби 20 мг утром , этот препарат действует сутки , обладает нефропротективным эффектом . если ад будет в течение дня 145/90 и выше то - индапамид добавьте 2,5 мг утром , это мочегонный препарат , снижает давление Обязательно пересдайте гормоны щитовидной железы: ттг , т3, т4. , ат к тпо , нужно исключить гипотиреоз . Как препарат скорой помощи, если в течение дня дня повысится 150/100 и выше , то нужно принимать коринфар 10 мг . Обязательно обследуйте позвоночник, нужно сделать мрт шейного отдела позвоночника, после этого Конс невролога . Сейчас имеет смысл принимать Мовалис 7,5 мг 2 раза в день 3 дня , это обезболивающий и противовоспалительный препарат и местно гель диклофенак на болезненные участки позвоночника. Для исключения патологии почек - анализ крови на креатинин, мочевину, узи почек
Функциональный запор
7 ответовЖенщина, 78 лет. Жалобы: газообразование, боли внизу живота, запор постоянный. Удален желчный пузырь 10 лет назад. Были сделаны обследования. Диагноз по ФГДС и колоноскопии: эрозийный гастрит, ДГР, атопическая колопатия, не исключается спаечный процесс в брюшной полости,...
Здравствуйте.1. Сколько пить дюфолак? Можно ли пить постоянно и до конца жизни? Нет ли риска, что кишечник сам перестанет работать, если пить постоянно дюфолак? Может заменить в какой-то момент на необутин (раньше помогал)? Можете попробовать заменить, но тогда отменить метеоспазмил.Привыкания к Дюфалаку не бывает. Можно пить постоянно. 2. Если перестанут помогать 25 мл 2 раза в день дюфолака дозу увеличивать или нельзя? Дозу нельзя увеличивать(вы и так принимаете уже 50 мл) Можно принимать до 45 мл утром натощак со стаканом прохладной воды., тогда снять вечерний прием. 3.Насколько правильно лечение. Лечение, в-целом, правильное, но это недостаточно. Во-первых, омез-ДСР не обеспечивает адекватную дозу ИПП, с ним есть и другая проблема:противопоказан при язвах( у пациентке эрозии), домперидон, входящий в его состав, не рекомендуется принимать больше 10 дней, особенно пожилым. Омез тоже не применяют пожилым. Омез надо заменить на Рабепразол 20 мг 1 раз в день также до месяца с последующим контролем ФГС. в-дальнейшем 10 мг на всё время прием препаратов, разжижающих кровь. Вместо домперидона- более безопасный Итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды -7 дней. Со спаечной болезнью можно провести курс лечения, но после эпителизации эрозий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре по инструкции прошла курс бензилбензоатом (24,27 декабря). Белье стирала при 90 градусах, одежду вывешивала на мороз на 3 дня, все в квартире убирала. Все высыпания, которые были, прошли. 5 января появились новые (прикладываю фото). Все опять ужасно зачесалось. 9...
Здравствуйте, Анна. Наружно рекомендую крем Акридерм гента 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный крем. Днём подмазывать Лосьон Неотанин до полного разрешения высыпаний. Внутрь Аллервэй 1 р в день 14 дней. Вещи носить хб, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно. В питание цитрусы, острую пищу не употреблять до полного разрешения высыпаний.
Бели у грудного ребенка
15 ответовДобрый день! Ребенку четвертый месяц, родились на месяц раньше в 35,5 недель, лежали в реанимации и проходили лечение с антибиотиками с подозрением на вуи, был дистресс синдром, сейчас ребенок здоров и активен, 30 мая утром я заметила бели без запаха с небольшим увеличением...
Здравствуйте. Сложно что-то говорить без осмотра. Все-таки Вы описываете согласно своему субъективному восприятию. Полагаясь на Ваше описание могу сказать, что скорее всего у вашей девочки скапливается смегма в районе малых половых губ.Это явление абсолютно физиологичное. Для подмывания не используйте ничего, кроме воды. После вечернего купания убирайте эти скопления ватной палочкой с вазелиновым маслом.Больше ничего делать не нужно. Как детский гинеколог, давно работающий только с детьми, могу сказать, что посев на флору ничего не даст, т.к. вы еще маленькие, в памперсах, и как правило при посеве у 100% детей высевается хотя бы кишечная палочка. Если ребенка не беспокоит ничего, то успокойтесь. К слову расскажу одну ситуацию. Когда я только пришла работать в детскую гинекологию, была у меня одна девочка 1,3 года. У нее были постоянные плохие анализы мочи, в связи с чем, ее уже 3 раза клали в стационар под антибиотики с подозрением на пиелонефрит. Пока мама не убедилась в том, что их спасение-это приучение к горшку. У некоторых детей бывает вот такая избыточная реакция на подгузники:только покакала, сразу вульвовагинит. Это пройдет как только подрастете.
20 марта я почувствовала припухлость под челюстью,я подумала лимфоузел и начала активно много жидкости пить,витамины но припухлость увеличивалась,через три дня обратилась к терапевту и мне сказали лимфаденит и надо провести обследование,но в понедельник утром у сына 9 лет...
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на паротит. По результатам уже решать, если положительный результат- все на карантин на 21 день, отрицательный результат- можно на работу и в сад
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После инсультная эпилепсия
11 ответовЗдравствуйте, маме 63 года, 2013-2014 году перенесла 2 инсульта последствие не полностью функционирует левая рука, но живёт полноценной жизнью, 5 лет назад во сне случился первый эпи приступ судороги прикус языка, назначили вальпроливую кислоту 500мг утром и вечером, мама...
Здравствуйте По МРТ кистозно глиозный дефект в правых лобной и теменной долях, множественные хронические ишемические очаги, лакунарная киста и лейкоареоз. Свежего инсульта по МРТ не выявлено. Эти постинсультные изменения могут быть причиной эпилептических приступов. Главная проблема сейчас учащение приступов с одного раза в год до ежемесячных, несмотря на вальпроат. Это говорит о недостаточном контроле эпилепсии, поэтому терапию необходимо пересмотреть у эпилептолога или невролога, занимающегося эпилепсией. Самостоятельно отменять или резко снижать вальпроат нельзя. Если действительно назначено 2000 мг 2 раза в сутки, дозировку нужно срочно перепроверить с лечащим врачом, поскольку это очень высокая суточная доза и она может объяснять выраженную заторможенность. Желательно проверить уровень вальпроевой кислоты в крови, общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, электролиты и глюкозу, а также выполнить ЭЭГ, желательно длительный видео ЭЭГ мониторинг со сном. Рекомендованную МР ангиографию сосудов головы также стоит пройти.Отдельно необходимо контролировать давление: постоянные значения около 180 значительно повышают риск повторного инсульта. Если приступ длится более 5 минут, повторяется без восстановления сознания или возникают проблемы с дыханием необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Сдавленность висков
9 ответовДобрый день. Прошу помочь в решении сложившейся ситуации со здоровьем. 10 дней назад был гипертоничейский кризис с сопутствующим головокружением, онимением правой части лица, заложенностью в ушах. До этого были приступы панических атак. При осмотре врач назначил фенибут 1т на...
Здравствуйте. По МРТ ничего страшного нет. Гипоплазия артерии является врождённой особенностью строения сосудистой системы,как правило кровоток при этом компенсирован. Можно пропить ницерголин (сермион) 5 мг 3 раза в день 3 месяца. Препарат улучшает кровообращение, снимает спазм сосудов, может немного снижать давление.
Доброе утро! Сыну 4 года . 4 дня назад началась рвота ночью, рвало от всего. Дала четвертинку Церукала, рвота прошла. Температуры не было. Утром началась диарея, но не такая чтобы прям бегать каждые 5 минут, просто несколько раз в день жидкий стул. Вызывала врача. Поставили...
Здравствуйте. Вместо энтерола можно начать приём пробиотика баксет бэби по 1 саше 2 раза в день, курсом 14 дней. Смекту можно продолжить до 5 дней. Нестабильный стул может сохраняться до 7-10 дней на фоне кишечной инфекции . Фурозалидон не показан в Вашем случае , это противомикробное и противопротозойное средство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня утром в 7:20 где-то, когда пришел на учебу, появились странные ощущения: правая часть головы (над уходом, по ощущениям зона где-то 2-3 см) как будто онемела - ощущения такие, как когда отлежишь руку, и после онемения она приходит в обычное состояние...
Здравствуите. Без осмотра, с ваших слов можно предположить или патологию большого затылочного нерва, или патолооию корешка с2. Точнее можно сказать только при осмотре. Причиной может быть сдавление корешка напряжённым мышцами (можно выявить только при осмотре), между диском и позвонком и отечными тканями (можно выявить только на мрт). К инсульта данные симптомы отношения не имеют.