Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиомагнил
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, гематолог в НИИ Гематологии назначил Кардиомагнил по 75 мг 1 раз в день. Клексан по 0,4 2-а раза в день. Фолиевую кислоту по 5 мг в день. Беременность 9 недель. В анамнезе 3-и ЭКО. Одна удачная. Беременность наступила на данный момент...
Здравствуйте, при высоком сроке преэклампсии аспирин принимается с 12 недели до 36й в дозе 150 мг ежедневно. В редких случаях Кардиомагнил принимается раньше , на плод негативного влияния не оказывает. Но должны быть строгие показания( например, антифосфолипидный сидром, хроническое миелопролиферативное заболевание крови). Гепаринопрофилактика назначается с такого раннего срока если высчитан высокий риск тромбоза по шкале( 4 балла и выше) . Складывается она из нижеперечисленных факторов риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Нейтропения
20 ответовДобрый вечер! Ребенок 2,3 г. 0,5 года как низкие нейтрофилы. (0,3) при простудном заболевании (0,84) Ночью поднялась температура. Температура скакала (38,8-37,2) не сбивали. С утра температура 36,6. Был педиатр - немного красновато горло, но ничего, что вызвало беспокойство....
В таких случаях просто требуется дополнительно медикаментозная помощь (жаропонижающие, иммуномодуляторы - интерферон, местные антисептики для обработки слизистой ротоглотки).
Дозировка Фраксипарина
3 ответаДо родов в 30 недель был назначен Фоаксипарин 0,4, гематолог назначил и после родов колоть дозировку 0,4. Во время кесерово сечения было потеряно много крови порядка 1300 мл. В роддоме кололи дозировку 06 мл. И прописали колоть до 40 дней дозировку 06. Подскажите если буду...
Здравствуйте, на вес 50-90 кг профилактическая доза клексана 0.4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоциты и метипред
5 ответовДобрый день. Беременность 8 недель . Уже несколько месяцев пью метипред , изначально дозировка была 4 мг, как только забеременела дозировку гематолог увеличила до 8 мг. Все согласовано с гематологом по анализам . Сдала анализы , уже дважды , и в оба раза пришли лейкоциты...
Здравствуйте. можете анализы прикрепить?
Анализ крови
2 ответаДобрый день! Заболела полисегментарной пневмонией,во время лечения сдала ОАК, по результатам очень повышены лейкоциты и тромбоциты (26 и 1171) терапевт направила на консультацию к гематологу, гематолог посмотрев анализ сказала 100% миеломическое заболевание костного мозга....
Здравствуйте Оак подозрителен в плане миелопролиферативного заболевания крови. Тромбоциты и лейкоциты могут увеличиваться при инфекции, но уровень очень высокий. Из дообследования необходимо выполнить узи брюшной полости (размеры селезенки), кровь на лдг, эриропоэтин, мутации JAK2 V617F, CALR, MPL, bcl-abl. Также необходимо исследование костного мозга
Верно ли лечение?
8 ответовЗдравствуйте. Бесплодие 3 года. Отправили к гематологу. Гематолог сказал, что кровь густая. Выписала анализы, я сдала. Выписала лечение, начала сегодня. После приёма ангиовита и курантила стало трудно дышать, появилась тяжесть в грудной клетке. Сейчас как будто сдавливает...
Для снижения гомоцистеина назначается фолиевая кислота 5 мг/сут. Отмечается снижение ферритина. Норма от 30. Для восполнения дефицита железа назначается препарат железа- тардиферон, сорбифер или тотема. Целевой ферритин- 40-60
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий липидный профиль
7 ответовЗдравствуйте. В связи с отеками под глазами сдала анализы ( почки, печень, гормоны, СОЭ). Все в норме, кроме липидного профиля. В анамнезе ТИА в 2024 году. Постоянно принимаю конкор, тромбоасс, грандаксин, феварин, панангин. Статины мне гематолог отменил, но было всё...
Бляшки растут не так быстро, если привести холестерин в норму, риски повторных событий сильно снизятся. Главное заняться и контролировать данную ситуацию
Т-клеточная лифома ?
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста.Женщина 63 г диагноз Грибовидный микоз эритематозно-бляшечная форма стадия 2А.Дебют март 2024г Пройдено 4 курса химиотерапии.Последний в августе.Так же была трепанобиопсия ,там всё чисто На данный момент опять высыпания.Пува терапию...
Да, оценивается динамика по клинике и по ПЭТ КТ , тем очагам которые были метаболически активны.
Добрый день! Вновь обращаюсь за помощью к врачам данного сайта. В анамнезе 3 беременности, из них: 1 выкидыш, 1 роды, 1 анэмбриония. После анэмбрионии гинеколог направила к гематологу на анализы. По результатам анализов установлен диагноз наследственная тромбофилия. Гематолог...
Здравствуйте, Ольга ! Подскажите пожалуйста какая тромбофилии была выявлена ? Так как из генетических имеют значения только два FII и FV Остальные крайне часто встречаются и не имеют значения Сейчас в коагулограмме все отлично На самом деле В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ? Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте.Хожу по врача уже 2 года. После корановируса 2022 году. Мое здоровье развалилось. Болят суставы. Низкий фериттин. Похуденеи. Синяки на ногах и руках. Лечусь у гастроэнтеролога. Прстрянно густая желочь. Панкреатит. Меня беспкоят эти синяки и усталасть. Со стороны...
Здравствуйте! По приложенной коагулограмме болезней системы свертывания не заподозрить. То есть синяки скорее связаны с проницаемой сосудистой стенкой или сниженной агрегацией тромбоцитов. Проблемы ЖКТ воспалительного плана могут давать более частое появление синяков тоже. Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.