Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота, аллопуринол
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, такая ситуация. Заболела стопа сверху ровно по середине, отправили к ревматологу. Назначили МРТ и анализ на мочевую кислоту. На МРТ обнаружили выпот голеностопного сустава, мочевая кислота показатель 480. Назначили аллопуринол, 5 дней -...
Наталья, мое мнение, что здесь реактивный артрит на фоне вирусной инфекции. Плюс есть вальгусная девормация стоп. Я бы поступила так : попробовала диету соблюдать, конечно в связи с новогодними праздниками возможно, что это не совсем получится, но все же. Диета 6. Исключить жирное мясо, мясные бульоны, шоколад, копчености, сосиски, бобовые : горох, кукуруза, фасоль. И в динамике посмотреть на уровень мочевой кислоты. Но уж не 300 мг аллопуринола, это однозначно. Это очень много. Плюс у вас имеется вальгусная деформация стоп. Обязательно ношение ортопедических стелек и ЛФК для стоп.
Здравствуйте ,27 декабря заболела поясница, 28 боль стала отдавать в левую ногу до калена,29 боль стала по всей ноге, 30 стала неметь стопа и три пальца, 31 уже не мог ходить, сидеть, при попытки встать чувствовал покалывание стопы, онемение,жгучую боль в ноге, мог...
Здравствуйте. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца. Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин). Обязательно выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Задавлен малоберцового нерва.
10 ответовЗдравствуйте. Я военный , у меня неврапотия малоберцового нерва , эмнг показало грубые нарушения аксального характера , сосудистый хирург когда смотрел сосуды под коленом тк у меня вылезла подколенная аневризма , он на узи сказал что этот нерв под коленом сдавлен сосудом ,...
Здравствуйте Скажите пожалуйста когда была травма ? К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность нейромидина ставится под сомнение . Он не прошел крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначается Вит гр В ( Комбилипен и другие) применяются при лабораторно подтвержденном дефиците В таких случаях учитывая описанные симптомы нужна очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения С целью купирования нейропатической боли- габапентин ( антиконвульсант)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У дочки 7л на большом пальце, где стопа обнаружили бородавку,не большая. Прижгли азотом, стало только хуже, края стали как мозоль, но без жидкости. Дней через 10-15 опять прижгли. Опять стало хуже, невозможно наступать. Пробовали народный метод - лак, не...
Пока не стоит никуда ходить. Обрабатывайте как написал выше, когда заживет - станет ясно. С целью обезболивания можно дать нурофен или нимесулид.
Ожирение и слабость
37 ответовНа протяжении года не могу снизить вес. Мой рост 165 см, а вес 92 кг. Набрала с 70 до 92 за полгода. Также выпадают волосы, хотя на теле растут там, где вообще не должны. Имеется сильная раздражительность. Касательно еды - я не чувствую насыщения, мне постоянно хочется есть,...
Здравствуйте Обычно повышение инсулина является следствием лишнего веса, а не его причиной. Снизится вес, снизится и инсулин. Но сейчас этот показатель не контролируют. Если глюкоза крови в норме, то Сиофор не показан. Он не снижает вес Прикрепите пожалуйста результаты анализов Медикаментозный вариант снижения веса рассматриваете? Цикл стабильный? Дефициты уже восполняете?
Последствия ранения (МВТ)
1 ответЗдравствуйте, врачи толком ничего не говорят, просто ссылаются друг на друга, насколько серьёзна данная травма после ранения и какие последствия, если затягивают с лечением? Буду хромать всю жизнь?При впроведении стимуляционной ЭНМГ левой н/конечности определяется...
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слепое осколочное ранение
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, насколько у мужа есть шанс восстановить ногу. У него слепое осколочное ранение левого бёдра, правого предплечья и правой голени. (написали мягких тканей, но в данный момент везут в Питер в нейрохирургию) Рана на левой ноге длительное...
Здравствуйте, в данном случае необходимо исключать анаэробную инфекцию, которая может вызвать «газовую гангрену», учитывая наличие осколочного ранения и отсутствие оказания своевременной соответствующей медицинской помощи и возможное попадание земли и грязи в рану, риск развития анаэробной инфекции очень высок, особенно сопоставляя жалобы, которые Вы отразили выше (сильный отёк, чувство распирания изнутри). Касательно повреждения нервов, это будет видно на операции, есть разрыв или нет, полный или частичный, на каком уровне и так далее, но в любом случае сшивать нервы можно только если рана «чистая», в условиях инфицированной гнойной раны и ещё учитывая риск развития анаэробной инфекции, смысла сшивать их нет, шов будет несостоятелен.
Боль в ноге и ягодице
12 ответовДобрый день уважаемые врачи ! Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом. Лет 6 немело под коленом ночью,просыпалась от того,что онемевшая нога и стопа ниже колена,очень сильно кололо потом, нога в стопе была как будто неуклюжая,узнала по энмг,что нейропатия,разобралась...
Здравствуйте! По описанию симптоматики более вероятно что идет спазм в грушевидной мышце в ягодице, а она раздражает седалищный нерв, так как лежит на нем. Поэтому и после тренировки боль усиливается. По МРТ критично ничего нет, не выявлено грыж, которые сдавливают корешки, да и симптоматика чисто мышечная. В таком случае рекомендуется силовые нагрузки на 2-3 недели исключить, а добавить упражнения на растяжения грушевидной мышцы, можно посмотреть на сайте Физиобот. Дополнительные обследования не трубуются. Стоит рассмотреть подключение к терапиии миорелаксантов.
Неприятные ощущения в ноге
9 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. Сегодня во время сна проснулась от ощущения будто отлежала ногу. Я перевернулась, но это ощущение не проходит. Встала, походила, ощущения те же. Она будто гудит, будто тяжёлая, даже не знаю как это описать, будто отлежала, но не сильно. Ощущения ниже...
Здравствуйте, Елена! Без очной консультации невролога здесь не обойтись, важно оценивать неврологический статус. Возможно эти ощущения связаны с протрузиями, грыжами в поясничном отделе позвоночника (МРТ поясничного отдела позвоночника). Если на МРТ не будет картины, соответствующей анатомически, то в этом случае потребуется ЭНМГ. Боли ноющей в ноге нет? Изменения цвета кожи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свод стопы ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3,2, вопрос про свод стопы и наличия укрорчения ахилова сухожилия. В июне месяца посещали очно ортопеда, осмотрев доктор не обнаружил укорочения, про свод сказал что стопа формируется, и жировая подушечка начала уже рассасываться. Рекомендовал либо...
Здравствуйте. Врождённое укорочение ахиллов определяется очно на приёме у ортопеда. Это редкая патология. По фото признаков укорочения ахилла нет. Физиологический плоско-вальгус 1 степени мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп, которая соответствует возрастной норме. Вальгуса почти нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. - Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Дома то же носить по 3-4 часа в день. Стельки пока рано. - Физические упражнения для детей с плосковальгусом до 5 лет: «Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе. «Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед. «Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы. «Балерина»: походить на цыпочках. «Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга. «Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге. «Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики. «Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку. «Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы. Ходить босиком по массажным коврикам. - СМТ на голени и стопы, Парафиноозокерит на голени и стопы Электрофорез с эуфилином на мышцы голени. - Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Не болейте.