Мочевая кислота, аллопуринол — вопрос №1783677

Question

Мочевая кислота, аллопуринол — вопрос №1783677

Наталья

1613 просмотров

27 декабря 2023

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, такая ситуация. Заболела стопа сверху ровно по середине, отправили к ревматологу. Назначили МРТ и анализ на мочевую кислоту. На МРТ обнаружили выпот голеностопного сустава, мочевая кислота показатель 480. Назначили аллопуринол, 5 дней - 100 мг, след. 5 дней - 200 мг, и на два месяца по 300 мг. После только к ней.Пропила я только 4 дня. Сегодня надо было сдать анализы для эндокринолога и решила пересдать мочевую кислоту, показатель 360. Подскажите пожалуйста, нужно ли поднимать дозу, если она за 4 дня так упала, от аллопуринола все 4 дня очень кружится голова и мазня кровью из носа . может это конечно и не связано с ним, но мне боязно поднимать дозировку. У лечащего врача к сожалению уже не спросить, она уже ушла на праздники, а послезавтра уже надо поднимать дозу.
Заранее спасибо за ответ.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

мочевая кислота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 27 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у вас была припухлость, покраснение стопы, 1 пальца на стопе? Боль резко возникла? Или постепенно нарастала? Фото стоп прикрепите пожалуйста. И результаты анализов и мрт.
Вес и рост напишите. Есть ли у вас сопутствующие заболевания?

Пожаловаться

Наталья, 27 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, нет, припухлостей и покраснений не было, изначально боль была только при прикосании, но через 2 недели, по нарастающей, в основном в ночное время, стору дергало и острая боль. Из заболеваний субклинтческий гиротертоз. Рост 164, вес 65

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 27 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Наталья, вам аллопуринол в принципе не нужно принимать. Во первых в остром периоде он никогда не назначается, это может усугубить только ситуацию. Во вторых такое повышение как у вас было изначально абсолютно не критично и можно его скорректировать диетой, но точно не 300 мг аллопуринола, такая схема как вам расписали весьма странная. Повышение мочевой кислоты- не равно подагра. Подагра- это горячий красный припухший сустав как правило, с кристаллами моноурата натрия при дообследовании. Скажите вы накануне не перенесли за пару недель орви, не было цистита, диареи у вас? Раньше стопы вообще не болели в жизни?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 27 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Вам должна была быть назначена терапия нпвс. Помимо аллопуринола что вы принимаете? Или не назначено ничего больше?

Пожаловаться

Наталья, 27 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, за 5 дней до острой боли болела гриппом, как раз на поправке и случилась острая боль.Цистита, диареи не было. Прописывали изначально еще Аркоксию на 14 дней.

Пожаловаться

Наталья, 27 декабря 2023

Клиент

Стопы раннее не болели никогда

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 27 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Вы пропили аркоксиа? Легче стало?

Пожаловаться

Наталья, 27 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, да после аркоксии боль ушла почти сразу, Я была у неё на приеме за три дня до окончания аркоксии, и говорила что меня уже ничего не беспокоит, но она назначила после аркоксии сразу пить аллопуринол по схеме. На 2 месяца. Потом повторить все анализы и к ней для корректировки лечения

Пожаловаться

Наталья, 27 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, Спасибо вам огромное!!!
По поводу питания, я давно на правильном питании, поэтому все что вы перечислили не ем, алкоголь не употребляю) Стельки тоже есть)
Еще раз огромное спасибо, с наступающим новым годом!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочные эффекты от приёма Эквапресс

1 ответ

29 октября 2023

Галина

Вопрос закрыт

Подагра, артрит?

3 ответа

11 декабря 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Повышен уровень мочевой кислоты в крови

4 ответа

14 мая 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Как снизить мочевую кислоту в крови?

3 ответа

15 августа 2024

frolova.lena1@mail.ru, Ярославль

Вопрос закрыт

Препараты от повышенного артериального давления без последствий повышения мочевой кислоты в крови

1 ответ

31 августа 2024

Анатолий

Вопрос закрыт

Повышается давление

1 ответ

20 февраля

Наталья, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T22:13:03+03:00

Наталья, мое мнение, что здесь реактивный артрит на фоне вирусной инфекции. Плюс есть вальгусная девормация стоп. Я бы поступила так : попробовала диету соблюдать, конечно в связи с новогодними праздниками возможно, что это не совсем получится, но все же. Диета 6. Исключить жирное мясо, мясные бульоны, шоколад, копчености, сосиски, бобовые : горох, кукуруза, фасоль. И в динамике посмотреть на уровень мочевой кислоты. Но уж не 300 мг аллопуринола, это однозначно. Это очень много. Плюс у вас имеется вальгусная деформация стоп. Обязательно ношение ортопедических стелек и ЛФК для стоп.