Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность, АФС, ЭКО
4 ответаЗдравствуйте, помогите разобраться с рекомендациями лечения. 40 лет, ЭКО(маленький овариальный резерв) эмбрионы прошли генетическое тестирование. 1 перенос - ЗБ, срок 7недель Назначена консультация гематолога. Установлен диагноз АФС, назначено лечение: Планирование:...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Иногда при подтвержденном антифосфолипидном синдроме с клиническими проявлениями может быть назначен метипред ревматологом. В бланках не нашла диагностически значимых титров для антифосфолипидного синдрома. Подскажите, на основании чего был установлен диагноз АФС?
Добрый день! Беременность 6 недель 1 день, ЭКО. После криопереноса (на ЗГТ) врач прописал фраксипарин. Отменила в связи с появлением кровянистых мажущих выделений. На узи была, признаком отслойки, гематом нет. Откуда кровит не понятно. На случай появления кровянистых...
Транексам это не кроверазжижающий, а наоборот останавливающий кровотечения препарат, его можно.
Несколько лет уже как наблюдается в общем анализе крови, низкий уровень тромбоцитов. Удавалось иногда поднять почти до нижних границ с помощью коррекции питания. У нас в городе нет гематолога, отправляют в онкоцентр в др. город. Сейчас болею ковидом. Сильно болят ноги,...
Здравствуйте, Кристина. Тромбоциты в Вашей ситуации необходимо подсчитывать по Фонио (чтобы исключить их агрегацию), возможно из-за этого фактора они в анализе ниже нормы. Но если и по Фонио тромбоциты будут низкими, по стандарту обследования необходимо: анализ уровня антител к тромбоцитам, антител к тиреопероксидазе, волчаночного антикоагулянта, антител к кардиолипинам. Как правило, истинное снижение тромбоцитов связано именно с иммунными нарушениями в организме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный ТТГ
9 ответовЗдравствуйте! Я женщина, мне 34 года. Решила заняться своим здоровьем, из-за плохого самочувствия, постоянной усталости, большого выпадения волос. Сдала анализы на ферритин, показатель был менее 8, после посещения гематолога и приёма ферретаба в течение 3 месяцев поднялся до...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, значения норматива, от скольки до скольки т4 свободного? В каждой лаборатории они свои. В том случае когда ТТГ до 10 и нет снижения т4 своб. ниже нормы, данное состояние носит название субклинический гипотиреоз, при данном состоянии не рекомендуют терапию, рекомендуют контроль ТТГ через 2 месяца. По анализу всё ещё имеется снижение уровня ферритина, возможен приём препарата ферретаб ещё в течение 1 месяца, либо возможно поменять на другой препарат, например Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45. В данном случае при повышении уровня ТТГ рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы; сдать анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита. Имеется назначение витамина д3. Подскажите пожалуйста, какой уровень витамина д3? Недостаток уровня ферритина и витамина д3 могут влиять на работу щитовидной железы, при их восполнении возможна нормализация уровня ТТГ.
Чем заменить ксарелто 20 мг
7 ответовЗдравствуйте, 2019 г у меня был асцит, на кт выявили тромбоз воротной вены, назначили пить ксарелто 20 мг. На данный момент я его пью уже 1,5 г. Была у гематолога, по анализам поставили тромбофилию FBG G/A ITGA2 C/T. Анализы все хорошие д диммер, протеины и тд. Была у...
Здравствуйте. Вы на очном приеме были у врача, он взвесил пользу и вред от антикоагулянтной терапии. Заочно очень тяжело решить, нужна вам продолжать терапию или нет.
В течении года сдаю клинику крови и за весь год лейкоциты всегда были пониженные. Последний анализ 06.03.2021 Лейкоциты 3.78. Нейтрофилы 45, лимфоциты % 41, моноциты 11.1, базофилы 1.6 (остальные в норме). Скачут и другие показатели формулы всегда. Аутоиммунный териодит. Ттг,...
Здравствуйте. У вас не высокие лейкоциты из-за щитовидной железы. При правильном подборе гормональной терапии, через 6-9 месяцев лейкоциты как правило нормализуются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген, 1 триместр беременности
14 ответовДоброго дня! Прошу подсказать, как правильно повести себя в сложившейся ситуации. Вторая беременность, запланированная, не эко, после постановки на учет в консультации были сданы анализы, в том числе фибриноген - 6.8 ( 7-8 неделя). В анамнезе тахикардия, периодические...
Что у вас в результатах клинического анализа крови?
Д димер и тромбодинамика
4 ответаДобрый день , уважаемые врачи . Подскажите , пожалуйста. Беременность вторая двойней ди ди 14 недель, самостоятельная . По скринингу низкие все риски. Была сдана коулограмма перед плановым приемом гематолога и д димер , который я попросила сама , хотя гениколог сказала не...
Здравствуйте Изменение свертываемости ожидаемо на фоне беременности и на этом фоне анализы на свертываемость будет меняться Но риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно по шкале RCOG для беременных Вы пишите риск ВТЭО1 балл ? По какой шкале оценивали Ниже тоже посмотрите пожалуйста и напишите , что есть? Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Подозрение на полицетемию
4 ответа1. Есть направление от терапевта к гематологу в связи с повышением в крови гематокрита гемоглобина и эритроцитов. Анализы повторили через пол года и повышение показателей присутствует. 2. Так же есть симптомы: - боль в верхней левой части живота - вздутие - в прошлом язва...
Здравствуйте, с собой общий анализ крови, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки,ЛДГ, эритропоэтин. Трепанобиопсию и мутации направит сдать гематолог. Для постановки диагноза по клиническим рекомендациям сдача мутаций JAK2 и проведение трепанобиопсии обязательны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие тромбоциты.
8 ответовЗдравствуйте.Помогите пожалуйста. Три дня назад обнаружились высокие тромбоциты.Были в 646 при норме в референсе 400.Сегодня переслал в другой лаборатории 625 при норме 300.Сдал еще какие то анализы,которые выписал знакомый кардиолог. Ферритин 161 в апреле 171. Постоянно сдаю...
Здравствуйте Норма тромбоцитов 150-450 вне зависимости от того, что указала лаборатория Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа: кроме ферритина необходимо проверить коэффициент насыщения трансферрина железом и с-реактивный белок (для исключения ложного завышения ферритина). Если тромбоцитоз сохраняется в динамике более 3 мес, то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости. С результатами обратиться к гематологу очно для исключения миелопролиферативного заболевания.