Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Регаст 600
3 ответаЗдравствуйте, у меня терапия ,в которую входят регаст600,гептавир 150,вирфотен 300.В последний раз получила,всё тоже самое,кроме регаст 600,его назначили в дозе 400мг,вместо 600мг.Это нормально или это ошибка.Не будет ли резидентность из за этого?
Добрый день! Согласно современным рекомендациям ВОЗ, эфавиренз (регаст) назначают в дозировке 400 мг, так как на этой дозе гораздо реже возникают побочные эффекты, но она эффективна для подавления вирусной нагрузки. Если у вас подавлена вирусная нагрузка, то вас могли перевести на пониженную дозу для снижения лекарственной нагрузки на организм.
Ревматоидный фактор уже 1321,7
16 ответовНеуточненный РА. Пила сульфасалазин неск .лет Перешла на метотрексат..Но РФ непрестанно растет-220,0/675,0 /Сейчас уже 1321,7. АЦЦП-19, СРБ-2,3/ СОЭ-21/ Лекоциты-3,24/ Нейтрофилы -1,69. Это значит, что терапия не подходит? Почему растет РФ. Помогите, пожалуйста
1. Лефлунамид. 2. Гибт получают по квотам. Это ОМС. Сейчас это нередкое явление.
Давление после ковид19
14 ответовМужчина 50 лет терапия кардосал 40 утром и леркамен10 вечером,лечение шло успешно с 170/110 до 130/84,после ковид19 без осложнений и пневмонии опять повышается до старых значений чсс75 анализы,кардиограмма в норме,чтото добавить может ещё
Здравствуйте, Сергей. Кардосал продолжайте 40 мг утром. Леркамен замените на амлодипин по 5 мг утром и вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
4 ответаУпала в Четверг. Показать в каких местах перелом на рентгеновском снимке, какой должен быть наложен гипс, (должен ли он плотно прилегать к ноге) необходима ли операция, какая терапия нужна для быстрого заживления. За счёт чего кость встаёт на место?
Доброй ночи. Я вижу перелом внутренней лодыжки и заднего края б\б кости. Посмотреть, где переломы, можно по этой ссылке (расчерченное фото) https://disk.yandex.ru/i/78pvqvxe3_uOxg Переломы с допустимым смещением, оперировать не нужно. Вправлять тоже ничего не нужно. На место не станет - линия перелома заполнится костным веществом. Избыточная кость (костная мозоль) рассосется. Сращение наступает за 8-10 недель. Кость полностью восстановит форму за год примерно. Гипсовая повязка от пальцев до в\3 голени. Да, она должна плотно прилегать, но дней за 5-7 отек спадает и повязка становится свободной. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Заменить после рентгена гипс у врача на приеме. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль,. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Для сращения нужна только адекватная иммобилизация и выдержать положенные сроки. Нельзя наступать на ногу в гипсе. Не возбраняется Кальцемин адванс по 1т 2р в день или другие препараты СаД3, но они по меркам доказательной медицины на скорость сращения не влияют. П.С. Но фото, какой-то слабенький гипс у Вас.
Грыжа пищевода
1 ответВозможно ли применение препарата НО-ШПА для обезбаливания пищевода и в каких количествах?, а также прегабалин 75 мг разово на ночь? Можно ли применять препарат Гевискон длительно- один год и более если стандартная для этого заболевания терапия не пом
Здравствуйте! Приведите заключение последнего ФГДС? Какие лекарственные препараты принимали?
Тромбоз геморроидального узла
7 ответовТромбоз геморроидального узла составляет 4 см внешнее состояния, врач назначала детролекс, мазь гепатромбин Г для ночного и утреннего применения днем пользуюсь мазью постеризан форте, сказала не ставить свечки пока тромбоз геморроидального узла не станет меньше. Терапия с 17...
Здравствуйте Каждый доктор придерживается своей схемы лечения исходя из практической деятельности. Можно придерживаться и схемы лечения вашего доктора. Если интересно моё мнение, то я обычно назначают следующие рекомендации: Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем. Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжело ходить. Болят суставы
1 ответЗдравствуйте. Дедушке 70 лет тяжело ходить. Перенёс одну операцию по замене тазобедреного сустава. Следующую врачи отказываются делать из за аритмии и перенесенного микроинфаркт. Подскажите пожалуйста может есть какая то терапия или обезболивающие которые помогут...
Нпвс в больших дозах... Снимут на какой-то процент боль, но похоже, что вам противопоказаны из-за перенесенного инфаркта. Попробуйте обсудить с терапевтом вопрос полунаркотический анальгетиков, типа трамадола. Можно пробовать вводить внутрисуставно гиалуроновую кислоту.
Полиморфизм в генах.
2 ответаПомогите разобраться. Планирую новую беременность. Первая здоровый ребёнок. Вторая близнецы замершая 8 недель. Сдала пол. в генах обнаружен MTHRF в гетеро. В фолот. Цикле Какова вероятность повтора? Результаты приложу если нужны будут! Какая-то терапия должна быть? Гомотециун 4,1
Здравствуйте. Только лишь данный полиморфизм не опасен, учитывая нормальный уровень гомоцистеина. При таком результате рекомендована дозировка фолиевой кислоты 800мкг или в форме метилфолата - на этапе планирования беременности и в первый триместр. Нужно разбираться более тщательно в вашем случае, оценить другие аутоиммунные и генетические возможные причины неудач, смотреть какие гены еще сдавали. Обследование назначеется индивидуально, учитывая ваш анамнез и уже сданные анализы.
Отказ в радиотерапии. Рак корня языка 4 стадия. Помогите определиться с дальнейшей тактикой лечения
67 ответовУ мамы 4 стадия зно корня языка. Пройдено 2 курса химиотерапии,на МРТ был выявлен абсцесс,сказали вскрыть и после этого должна была быть назначена лучевая терапия. Сегодня после консилиума врачи дали отказ от дальнейшего лечения. Что делать? Помогите!
Здравствуйте После вскрытия абсцесса временно проведение лучевой терапии на самом деле противопоказано. Но и динамическое наблюдение - сомнительное решение. Я бы продолжал химиотерапию по схеме DC или PF, добавил бы ещё Цетуксимаб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сразу скажу, что к врачу через несколько дней иду, но хотелось бы иметь несколько мнений. Узел по описанию вроде как похож на доброкачественный, может ли помочь терапия? так уж обязательно делать операцию? Узи и результаты ТАБ прилагаю
при бетесда 4 риск злокачественности до 30%, проводят удаление одной доли с узлом, лучше не тянуть с этим