Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема в колени
12 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора.. Меня зовут Маврина Мне 49 лет.. У меня проблемы с оба коленами.. При спускание и подëме очень больно..Я хотела попросить мне составить качественные лечения уколы и.т.д.Бегаю по врачам а тольком без помощи.. Левый колени нога вообще при лежа...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Сустав был промыт и детрит удалён. За год он накопиться снова не мог. Без внутрисуставных уколов не обойтись. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! В течение всей жизни периодически беспокоят боли в суставах и их воспаление, диагноза так и нет. На данный момент очень болит правый лучезапястный сустав, а также суставы, где пальцы крепятся к кисти, особенно на указательном пальце, даже не могу выдавить зубную...
Здравствуйте. По результатам, у Вас нет лабораторных признаков активного ревматоидного артрита или системного аутоиммунного заболевания. АНФ положительный в невысоком титре с ядерным гранулярным типом свечения, это может быть при легких аутоиммунных реакциях без клинического заболевания. HLA-B27 отрицательный, анти-ЦЦП низкий — вероятность ревматоидного артрита минимальна. МРТ кисти и лучезапястного сустава показывает не артрит, а дегенеративные (механические) изменения — растяжение связки и небольшую кисту. Сейчас нужно снять воспаление и нагрузку: покой, ношение мягкого ортеза, курс НПВП (мелоксикам, нимесулид или эторикоксиб), можно добавить местно мазь с диклофенаком. На настоящее время данных за хроническое аутоиммунное поражение нет.
Добрый день. Подскажите что делать, сделали лазерную литотрипсию 10 дней назад, удалили камень 6 мм в мочеточечнике в устье мочевого пызыря. 2 дня мочеиспускание было с кровью, а на третий день уже более менее толь резь была до 5 дня потом стало легче. Прихватывало поченька...
Доброе утро.Образование нового камня за 10 дней маловероятно, но стоит проверить состояние мочевыводящих путей с помощью УЗИ и сдать ОАМ,чтобы исключить воспаление или другие проблемы. Не отменяйте антибиотик, назначенный врачом, и не принимайте препараты, вызывающие аллергию, пока не проконсультируетесь с лечащим врачом. «При ходьбе болит позвонок, так же правый бок неприятно покалывает и слегка жгет, и дёргается икраножная мышца, и как бы лёгкое онемение верхней части пальцев»-эти симптомы более характеры для люмбоишиалгии.Рекомендуется обратиться дополнительно к врачу неврологу .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал МРТ плечевого сустава , ниже файл с заключением . Что нужно делать дальше , к кому идти ?
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ Ваши симптомы напрямую объясняются изменениями, которые нашли на МРТ. Сустав в целом цел (нет вывихов или полных разрывов)ноесть выраженное воспаление и перегрузка тканей.1)Энтезопатия сухожилий надостной и подлопаточной мышцы это воспаление и повроеждение в местах, где сухожилия мышц (ротаторной манжеты) прикрепляются к кости.Эти мышцы как раз отвечают за вращение руки и её подъём. Их воспаление и вызывает боль и хруст.2.) Умеренный выпот по ходу сухожилия длинной головки бицепса этоскопление избыточной суставной жидкости из за воспаления рядом с сухожилием бицепса. Это частый спутник проблем с ротаторной манжетой.В таких случаях рекомендуется обратиться к травматологу-ортопедуэто главный специалист по лечению суставов и сухожилий. Также в процессе лечения может понадобиться помощь врача-реабилитолога (физиотерапевта / ЛФК).3. Обсудите с врачом тактику лечения. В подобных ситуациях оно обычно комплексное и включает- Исключения нагрузки, носить мягкий ортез на плечевой сустав. НПВП для снятия острой боли и отека,например - Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом,УВТ - лазеротерапия или магнитотерапия (отлично помогают при энтезопатиях). ЛФК - специальные мягкие упражнения для укрепления ротаторной манжеты и стабилизации лопатки после того, как утихнет острая боль. Это самое важное для предотвращения рецидивов. В некоторых случаях выполняется блокада или инъекции гиалуроновой кислоты / PRP-терапию (плазму) для ускорения заживления, но это целесообразно выполнить после очного осмотра ортопеда-травматолога и проведения специальных ручных тестов. Всего самого наилучшего !
Получил ранение , ногу укоротили на 2 см, зафиксировали стопу без сустава Сейчас в отпуске с илизарово Расшифруйте снимок пожалуйста Беспокоит обведенная часть
Здравствуйте.Ознакомился со снимками . Имеется оскольчатый внутрисуставной перелом н/3 костей голени со смещением отломков(м/берцовой, б/берцовой, таранной костей). Есть ли переломы костей стопы, увидеть проблемно. также видно много наличия инородных тел, предположительно металлической плотности. Наложен аппарат Илизарова на голень и стопу с целью стабилизации отломков перелома костей образующих сустав и самого сустава, с дальнейшей поэтапной репозицией отломков костей области перелома. В настоящий момент смещение костей полностью не устранено. По заживлению ран и спадению отека голени и стопы предполагается реконструктивная операция по восстановлению г/стопного сустава.Удачи.
Добрый день. У ребенка в воскресенье попала ногу в спицы велосипеда .приехали в первую травму,сказали сильный ушиб и растяжение связок.Обследуйтесь по месту жительства. Приехали по месту жительства поставили диагноз Закрытый эпифизеолиз наружной лодыжки правого...
Здравствуйте. Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет полноценная консультация. По фото монитора предположительно имеем остеоэпифизеолиз наружной лодыжки (перелом зоны роста) без смещения. Показана гипсовая повязка 2 недели. С учётом повторной травмы рекомендуют: - гель Бодяги на место ушиба. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - детский СаД3. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 2 нед после травмы, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5, магнитотерапия №5, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Малышу 3 месяца. Сегодня ходили на плановый прием к ортопеду и у нас обнаружили дисплазию тазобедренного сустава, фото рентгена приложу. Видимых нарушений у ребенка не заметно совсем. Он активный и двигает ножками. Нам назначили физио, массаж и носить подушку...
Здравствуйте. Странно, что в платной клинике такие позорные бумажки выдают. Она для диагностики не пригодна. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Углы всё же по этой бумажке перемерил. Получилось 26 и 21 градус, а это значит, что дисплазии нет. Норма 25 +\- 5 градусов. Но за точность измерений не поручусь. Нужны оригинальные снимки. Коррекция рекомендаций после предоставления снимков в формате DICOM.
Добрый день! 20 дек 2022 года мне была проведена артроскопия коленного сустава (порциальная резекция мениска и хондропластика). В выписке из стационара врач указал 4 названия уколов гиалуроновой кислоты: Ферматрон плюс, Хаймовис, Армавискон форте, Флексотрон Кросс. У них...
Введение гиалуроновой кислоты в коленный сустав примерно через месяц после артроскопии улучшает отдаленные результаты операции. С этой целью разработан специальный препарат Флексотрон Соло (1 укол). У этого препарата, в отличие от других, в инструкции прямо указано "восстановление свойств синовиальной жидкости при ортопедической хирургии суставов..." https://www.vidal.ru/drugs/flexotron-solo Категорических противопоказаний для использования других препаратов гиалуроновой кислоты после артроскопии нет, но они менее адаптированы для применения после артроскопии. Ферматрон плюс - необходимо вводить данный препарат 3 раза с недельным интервалом, ибо в нем мало гиалуроновой кислоты. 3 раза лазить в сустав после артроскопии - не приветствуется. Флексотрон Кросс - требуется 1 укол. Но это тяжелый препарат, который применяют при остеоартрозе 3 ст. Он предназначен для применения при артрозах крайних степеней. После артроскопии не рекомендован. Ну, и так далее... Флексотрон Соло идеально подходит после артроскопии и искать что-то другое смысла не нахожу.
Добрый день. В 2014 году первый раз во время "перекатов" на физкультуре вывихнул надколенник. С тех пор примерно раз в два года-год случаются вывихи-иногда под нагрузкой, иногда просто если неудобно поставить ногу. Консультировался в больницах, травматологи ставили диагноз...
Здравствуйте! Что показала МРТ? Правое колено: Надколенник стоит высоко (индекс Инсалла-Сальвати = 1,3 — это указывает на patella alta - высокое положение надколенника). - Это может быть одной из причин его нестабильности и склонности к вывихам. Есть дегенеративные изменения медиального мениска первой степени по Stoller — начальная стадия повреждения, без разрыва. Левое колено: Также высокое стояние надколенника (индекс 1,3). Отмечается дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска II степени по Stoller — более выраженные изменения, но пока без полного разрыва. Eмеренный субхондральный склероз и сужение суставной щели — это говорит о наличии остеоартроза . Cиновиальная киста Бейкера в подколенной ямке размером около 11 мм — она небольшая, не напряжённая, без связи с суставом. Почему происходят вывихи и боли? Высокое положение надколенника (пателла алта) часто связано с нарушением биомеханики коленного сустава. При этом снижается площадь контакта между надколенником и бедренной костью, возрастает риск его соскальзывания и вывихов. Особенно если есть слабость внутренних мышц бедра (vastus medialis), недостаточность медиальных стабилизаторов или анатомические особенности строения сустава. Боли в коленях могут быть связаны как с самими вывихами, так и с имеющимся артрозом и дегенерацией менисков. Боли в стопах, возможно, компенсаторные — они возникают вследствие изменения походки и распределения нагрузки из-за болезненности в коленях. Учитывая частые вывихи, постоянный дискомфорт и уже имеющиеся признаки артроза, консервативное лечение может быть недостаточно эффективным , особенно если вы активны и хотите сохранять полноценную физическую активность. Варианты возможного лечения: Укрепление мышц бедра и стабилизирующих структур — ЛФК, физиотерапия. Это важно, но при частых вывихах одного только упражнения может быть мало. Использование ортезов для коленного сустава — помогают удерживать надколенник (лучший вариант PT -control) Ну, или операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы (ей 83 года) киста Бейкера в подколенной области (размер 15 *10 и 27 *17), артроз коленного сустава 1 стадии, ретикулярный варикоз. Прошла курс лечения :ХОНДРОГАРД 10 инъекций, Мидокалм 10 инъекций и мазь Аэртал. Боли не прошли, ходит по дому с...
На здоровье!