Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый приступ случился с мамой в 2023 году, резко началась рвота и закружилась голова на скорой отвезли в приемный покой, сделали кт мозга вче чисто, отпустили домой 25.09.25 приступ повторился, но сильнее, речь была спутанная, рвота и головокружение, положили в неврологию...
Вы очень правильно сделали, что обратились за консультацией — описанная клиническая картина вызывает настороженность с точки зрения нейрохирурга Три эпизода с одинаковой клиникой: резкое головокружение, рвота, холодный пот, спутанность речи и сознания, при этом КТ без очаговых изменений. Эта комбинация типична не для структурной (опухолевой или кровоизлияния) патологии, а для транзиторных ишемических атак (ТИА) — кратковременного нарушения кровотока, чаще в вертебро-базилярной системе (задние отделы мозга). Именно такие приступы часто не видны на КТ, особенно если выполняется без контраста или через несколько часов после эпизода. Возможная причина Судя по выписке и возрасту (66 лет), наиболее вероятно — вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) или ишемические кризы в бассейне позвоночных артерий. Это может быть следствием: атеросклеротического сужения позвоночных артерий (особенно на шейном уровне), спазма или гипоплазии одной из них, компрессии артерии остеофитами шейного отдела позвоночника, реже — артериальной гипотензии, аритмии, ангиоспазма. Именно поэтому: при повороте головы или наклоне может усиливаться головокружение; при рвоте, тошноте и нарушении равновесия обычно страдает стволовая часть мозга и мозжечок, кровоснабжаемые позвоночными артериями. В стационаре исключили: кровоизлияние (КТ чистое), инфаркт (по биохимии и ЭКГ нет признаков), острые воспалительные процессы (лейкоциты и С-реактивный белок в норме). Назначена базовая терапия: Бетасерк (бетагистин) — улучшает кровоток в вестибулярных структурах; Кавинтон (винпоцетин) — расширяет мозговые сосуды; Розувастатин — для стабилизации атеросклероза; Пентоксифиллин (Трентал) — улучшает микроциркуляцию; Клопидогрель и Аторвастатин — антиагрегантная и сосудистая поддержка; Холина альфосцерат (Церепро, Глиатилин) — нейропротектор. Это чаще правильная схема для стабилизации сосудистого кровотока, но при повторных приступах обычно нужно дообследование сосудов шеи и головы.
Низкое давление,инсульт
18 ответовБабушка 89лет,третий день, ночью низкое давление 90 на 60,стала плохо подниматься правая рука и частично пропала речь...скорая приезжала,предположительно поставили диагноз инсульт...у бабушки деменция
Здравствуйте, бабушку нужно госпитализировать , дома опасно лечить, инсульт лечат в остром периоде в стационаре, вызывайте повторно скорую помощь или участкового терапевта. Почему сразу то не забрали !
Бред повод вызвать скорую?
1 ответМужа прокапали,чтоб остановить запой ,подскачило давление , поведение как будто пьяный,речь несвязанная,были галлюцинации , сейчас нет, завтра должны кодироваться, нужно вызывать скорую?это белая горячка?что делать?
Здравствуйте, конечно вызовите, надо так же исключить инсульт, пусть посмотрят его, измерят АД и снимут ЭКГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Магнитотерапия
1 ответДобрый вечер, подскажите пожалуйста как влияет магнитотерапия на речь ребенка, ребенку 6.5 лет, некоторые звуки говорит не чётко, еще занимаемся с логопедом.будет ли толк от магнитотерапии?Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте. попробовать можно. эффект 50\50
17 августа 2020г у 67л мужчины случился геморологичнский и ишемический инсульт одновременно. Парализовало полностью левую сторону. Не ходит. Речь есть. Есть улучшения ноги. Как можно помочь человеку восстановиться?
Здравствуйте! Основное при инсульте - это реабилитация (упражнения есть в интернете, можно выполнять в постели), массаж, контроль давления- не выше 130/80, холестерина и сахара крови. Медикаменты - это вторично. Часть мозга при инсульте погибла, теперь нужно соседние зоны научить выполнять функции этого участка. Курс лечения: 1.Цераксон 4,0 1000 мг в/м 1 р/д 10 дней, затем табл Нейроксон 500 мг 1 таб 3 р/д 3 недели. 2.Армадин 2,0 в/м 10 дней, затем таб 125 мг по 1 таб 3 р/д 1 мес. 3.Актовегин 5,0+15,0 физ р-ра в/в 10 дней.
Добрый день, сдала ГТТ, натощак 6.4, через час 15, через 2 часа 13,2. Гликированный гемоглобин 6,3. Витамин Д -21, холестерин 8,3. Может ли речь идти про Сахарный диабет?
Нужно повторить узи ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему немеют пальцы и руки
1 ответДобрый вечер! Скажите пожалуйста после операции удаления щитовидной железы, почему немеют руки, такое ощущение как будто парализовало, сводит ноги судорогами, сводят скулы на лиц е, начинает теряется речь
Здравствуйте! Потому что после операции нарушается работа паращитовидных желез, снижается уровень кальция. Сдайте кровь на кальций общий и ионизированный, паратгормон, витамин Д для коррекции обмена кальция.
Лучшее противовоспалительное средство
10 ответовСкажите пожалуйста какое средство обладает самым лучшим противовоспалительнпасным эффектом и при этом самое безопасное для желудка и сердца. Речь о воспалении Ахилла и артрозе тазобедренных суставов. Спасибо большое
Здравствуйте! Можно попробовать высокоселективный НПВС - аркоксия 60 мг 1 таб в день, 10-14 дней. Чтоб защитить слизистую желудка, одновремено принимать - нольпаза 20 мг 1 таб в день, за 30 мин до еды.
Скажите пожалуйста какое средство обладает самым лучшим противовоспалительнпасным эффектом и при этом самое безопасное для желудка и сердца. Речь о воспалении Ахилла и артрозе тазобедренных суставов. Спасибо большое
Здравствуйте, Александр. Если говорить о системном действии, то есть препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств с гастропротекторной активностью: Найзилат (амтолметин гуацил) оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, десенсибилизирующее действие, обладает гастропротективным эффектом. Если достаточно будет местного воздействия, то Кетонал пластырь, Вольтарен ТТС, Амелотекс гель. Есть препараты гомеопатические Траумель и Цель-Т , очень эффективны в комплексной терапии воспалительных заболеваний и травм. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю что делать я
1 ответбессонница и апатия ко всему на протяжении года,не могу нормально выражать мысли,забывчивость дикая,речь путаная,не знаю что хочу и что мне нужно,ничего не знаю
Здравствуйте, Полина!Бессонница и апатия могут быть симптомами тревожно-депрессивного расстройства.Скорей всего Вы испытываете длительное сильное нервное напряжение. Подскажите,все ли в порядке со здоровьем?Нет ли анемии? Для начала обратитесь к терапевту для исключения органических причин апатии(низкий гемоглобин,низкое железо,гормоны щитовидной железы) Если все в порядке,то необходима очная консультация психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения.