Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, прошу вашего мнения по тяжелой ситуации с моей родственницей, 78 лет.
При поступлении (14.12): Доставлена экстренно после падения и нарушения речи. Состояние тяжелое. По КТ головного мозга — без инсульта, но с признаками хронической ишемии 3 ст. в...
Здравствуйте.
В такой тяжелой ситуации наверняка консилиумы проводились или будут проводиться, если будут возникать сложности с тактикой.
Дистанционно сложно говорить о чём-то конкретном.
Могу пояснить вам лишь общие принципы.
Антибактериальная терапия должна исходить сразу из всех предполагаемых очагов инфекции и перекрывать максимально широкий спектр возможных возбудителей. Речь идёт именно о внутривенных антибиотиках широкого спектра действия, которые способны воздействовать и на грамотрицательную, и на грамположительную флору, а при необходимости — и на устойчивые микроорганизмы (т е учитываться должны все возможные возбудители). Такая терапия изначально носит эмпирический характер (т е сначала дают препарат наугад) и затем обязательно корректируется по результатам посевов, клинической динамике и показателям воспаления, а также с учётом функции почек.
Антикоагулянтная терапия в этой ситуации также проводится инъекционными препаратами, потому что они позволяют быстрее управлять эффектом и контролировать риски.
В целом это действительно очень тяжелое состояние и порочный круг: тяжёлая инфекция усиливает свёртывание крови и провоцирует тромбоз, тромбоз ухудшает кровообращение и функцию органов, а органная недостаточность, в свою очередь, снижает эффективность и безопасность лечения.
Поэтому конечно же прогнозы в подобной ситуации крайне серьезные.
Здравствуйте, малышу 9 месяцев , весит 10 кг , кушает хорошо , увидела в Кале черные тонненькие удлиненные жгутики , не шевелились . Вижу из уже 3 или 4 стул . Дома есть собака , проглистованная, но все равно .
Добрый день. Есть ли возможность сделать фото? Нет ли в прикорме у ребенка банана? Фруктовые волокна могут давать такой визуальный эффект. Для полного спокойствия можете сдать анализ кала на копрограмму и кал на яйца глист.
У меня депрессия тревога настроение нету панически атаки не могу на одном месте сидеть лежать нужно постоянно куда то идти одна не могу находиться дома плачу каждый день мысли лезут в голову
Здравствуйте!
Состояние, которое вы описываете, требует очной оценки со стороны врача-психиатра или психотерапевта. Для того, чтобы определить, что с вами и какую избрать тактику преодоления врач должен вас диагностировать, собрать анамнез и уже сделать необходимые заключения.
Можно предположить тревожно-депрессивное расстройство.
Такие состояния преодолимы, чаще всего врач назначает фармлечение, рекомендует психотерапию в когнитивно-поведенческом подходе (КПТ) для работы с вашими мыслями, убеждениями, эмоциями, поведенческими реакциями, все в совокупе и дает вам это сложное, мучающее вас состояние.
Предложу вам пройти в сети тест hads для предварительной оценки вашего состояния.
Можете прикрепить или написать результаты, посмотрим уровень тревоги и депрессии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка (5 мес) покраснело веко, причины не знаю, играл на коврике дома с игрушками. Уже 4 часа не проходит краснота, изнутри слизистая тоже ярче здорового глаза. Подскажите, пожалуйста, какие мои действия?
Здравствуйте. Судя по фото , явных признаков воспаления нет. Такое локальное покраснение может быть связано в травмой, например, ударил нечаянно игрушкой. В таком случае стоит подождать до завтра. Если покраснение не пройдёт, тогда уже можно говорить о патологическом процессе( воспалительный процесс или аллергия) и решать вопрос с лечением
Маме удалила почку в прошлом году - онкология. Через год - рецидив в виде объёмного образования. Провели один курс химиотерапии, поднялась температура, отменили дальнейшие химиотерапии. Выявили пиелонефрит, лечили. Потом у нее упал гемоглобин, у нее всегда были проблемы с...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями почек
Если речь идет о химиотерапии- то вероятно, был уротелилаьный рак почечной лоханки?
Если есть возможность- прикрепите к вопросу все имеющиеся данные и анализы
У дочки 2,5 года, вес 12 кг. Около недели назад появились жалобы на боль при мочеиспускании (плакала, говорила „больно“), моча приобрела резкий неприятный запах. При осмотре было выраженное покраснение вульвы, температуры не было.
Педиатр осмотрел, оценил анализ мочи как...
Доброго времени суток.
Анализ мочи без признаков активного воспалительного процесса, соответственно антибактериальная терапия не показана, тем более системными антибиотиками.
Можно в течение ещё 2-3 недель продолжить применение Канефрон Н.
Через пару-тройку недель повторно сдать общий анализ мочи и посев.
По возможности больше пить жидкости.
Обратить внимание на ЖКТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращался к андрологу с проблемой снижения качества эрекции и очень сильного снижения либидо . По гормонам -снижение уровня тестостерона. Курс Кломифен цитрат 50 мг 1 мес, витамины . На фоне приема препаратов уровень тестостерона пришел в норму , желание интима...
Добрый день Мне 39 лет, диагноз трижды негативный рмж, Т1N0М0, G2? Ki-45-60. Первым делом проведена операция, мастэктомия по мадден, удалено 15 лимфоузлов -чистые. Назначена химия 4 АС потом 12 паклитаксел. Также имеется мутация BRCA 1. Мой вопрос по назначенной...
Здравствуйте, вас лечат абсолютно правильно, как вам и сказал доктор согласно клиническим рекомендациям, стадия у вас не большая и в лимфоузлах все чисто поэтому переусердствовать не нужно будет больше вреда чем пользы
Добрый день. Выявлен острый гепатит в январе 2025. Прошла терапию софосбувир/велпатасвир Эпклюза . 12 недель. 27.05.25 закончила . До терапии АЛТ -509, АСТ-257. УЗИ печени в норме. Вирусная нагрузка была 17 600. Генотепирование -все отрицательные. Во время терапии было...
Через 24 недели сдавать не нужно, только через 12 недель после последней таблетки.
К сожалению, бывает ситуации, когда сразу после лечения вирус не обнаружен, а через 12 недель обнаружен
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста. Было 2 потери беременности. После второй потери по узи было подозрение на спайки и ХЭ. Была гистероскопия. Заключение: полость матки деформирована за счёт плотных синехий по передней стенке, протяженностью до 2 см и толщиной 1 см....