Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,хотелось бы задать вопрос челюстно-лицевым хирургам.12.08.23 в результате побоев я получил множественные переломы костей лицевого черепа,а именно : перелом костей спинки носа со смещением,перелом решетчатой кости,перелом нижней и медиальной стенок глазницы.Я...
Здравствуйте! Вам нужно переадресовать вопрос профильным специалистам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Здравствуйте. У меня такая проблема. 27.08.24 сломал ногу. Перелом основания малой берцовой кости и перелом со смещением большой берцовой. Лежал на вытяжке. 17.09.24 сделали операцию (внутренний остиоез) Пластина и 9 винтов. Спустя почти 6 месяцев перелом малой берцовой кости...
Здравствуйте. Здесь важно понимать, что перелом, когда не срастается, он не просто замер в ожидании стимуляторов костеобразования. А врачи жадничают и вместо таблеток или капельниц оперируют. Дело в том, что примерно через 4 мес после перелома б\б кости, если не начинает формироваться костная ткань, то начинает формироваться хрящевая ткань. Она уже назад в костную никаким образом не превратится. Постепенно диастаз между отломками будет заполняться хрящом, концы отломков закругляться и склерозироваться. Примерно через 8-10 месяцев полностью формируется ложный сустав. Понятно, что на хряще ходить не возможно. Конечно, никто не ожидает формирования полноценного ложного сустава. Когда проходят двойные сроки консолидации (для б\б кости это 6 мес) и мы не видим сращения, то уже никто не ждёт и делают операцию. Удаляют металл, иссекают ложный сустав, освежают концы отломков и делают свободную костную аутопластику. Обычно фиксируют аппаратом внешней фиксации типа Илизарова и добиваются сращения. Надеюсь, что понятно объяснил бесперспективность применения стимуляторов остеорепарации. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! 9 декабря при падении и ударе об железный бортик ступени случился перелом 5-й плюсневой кости левой ноги. Врач в травмпункте оценил его - с незначительным смещением. На снимке, правда, видно, что полного разрыва кости нет (узкий перешеек остался, фото есть) - но...
Да, считается. У нас нет понятия "наколы", "трещины" и т.п. Перелом таки да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, случайно нащупала что выпирает кость с одной стороны ниже ключицы, прикрепляю фото и рентген делала на днях, что это может быть?
Здравствуйте. На фото рентгенограммы я ничего криминального не вижу. Скорее всего, вяло тешущий артрит или последствие травмы в рёберно-стернальном сочленении. Сделайте УЗИ. Похоже на образование по типу гигрому в рёберно-стернальном сочленении. К опухолям не относится. Если не болит, в лечении не нуждается.
Перелом руки и последствия
7 ответов20 марта был закрытый перелом лучезапястного сустава и шиловидного отростка правого лучезапястного сустава со смещением отломков. Гипс сняли 29 апреля. Ладонь и пальцы опухли. Пальцы почти не сгибались. Сделали электронейрографию. По результатам обнаружились "признаки грубого...
на представленных рентгенограммах есть остаточное смещение отломков лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости .Скорее всего из-за данного смещения развился синдром Зудека. Синдром Зудека — болевой синдром, возникающий после травмы конечностей, сопровождающийся длительными вазомоторными, трофическими нарушениями и остеопорозом. Считаю,что оперативное вмешательство в данной ситуации пока не требуется. Лечение синдрома Зудека длительное ,ориентировочно в течение 6-9 месяцев с момента травмы. Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. В таких случаях рекомендуют : -иммобилизация в ортезе до купирования болей -возвышенное положение кисти для уменьшения отека -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) -ЛФК по щадящей программе -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 ВСего самого наилучшего!
Перелом предплечья у ребёнка
7 ответовЗдравствуйте. 2 октября сын (7 лет) поломал руку. Перелом обеих костей предплечья со смещением. 6 октября - остеосинтез, поставили спицы. 25 октября - иммобилизация лангеты. У меня к врачам три вопроса. 1. Глядя на рентгеновский снимок от 18 октября, что можно сказать о ходе...
Да, например с 3% Kj, прекрасно снимет достаточные явления, улучшит кровоток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка 3 перелома лучевой и локтевой кости за последние полгода, первый перелом 8.11.25 со смещением,вправили, гипс сняли 17 декабря,второй перелом 03.04.26 вставили штифт в лучевую кость,гипс сняли 08.05.26, третий перелом 03.06.26 была сложная...
Здравствуйте.На основании данных жалоб, ваша главная тактика на текущий момент делится надва направления 1е- помочь костям срастись прямо сейчас (местное лечение)2- найти и устранить системную причину хрупкости костей,чтобы недопустить новых переломов.Так как хирург оценивает шансы как 50 на 50,а костная ткань и кровоснабжение в месте перелома ослаблены из за частых травм, ваша задача максимально улучшить микроцркуляцию и защитить руку.Направление 1) Местная тактика (Что делать с рукой сейчас)Продолжайте текущее лечение. Барокамера и электрофорез это отличные назначения.Оксигенация насыщает ткани кислородом и стимулирует прорастание новых сосудов что критически важно при плохом кровоснабжении.Иммобилизация после гипса-ортез необходим в обязательном порядке.После снятия гипса (когда разрешит лечащий хирург) костная мозоль у ребенка будет еще очень нежной.Обычный пластиковый или тканевый жесткий ортез с металлическими ребрами жесткости защитит руку от случайных бытовых ударов, падений и резких движений. Носить его придется долго, снимая только для гигиенических процедур.Движения пальцами-чтобы кровь не застаивалась,ребенок должен постоянно, понемногу шевелить пальцами загипсованной руки (если это не причиняет острую боль)Это естественная помпа для улучшения кровотока.2) (Почему кости хрупкие)-Вам необходимо обратиться к детскому эндокринологу и генетику для углублнного обследования.Расширенная биохимия и гормоны (оценка фосфорно-кальциевого обмена)например Паратгормона,Остеокальцин, Щелочная фосфатаза показатель активности костных клеток.Денситометрия-это золотой стандарт измерения плотности костей. Она покажет реальный уровень остеопении/остеопороза.Важно найти причину,а потом лечение. Всего самого наилучшего !
Перелом лучевой и локтевой кости
8 ответовСын сломал лучевую кость со смещением , локтевую без. Наложили лангету . Через неделю рентген показал небольшое искривление лучевой угол 5 градусов, так сказал врач и добавил , что это допустимо. Оставить как есть или исправлять руку до идеального состояния?
Здравствуйте. Если есть рентгенограммы - прикрепите. Сколько лет ребенку?.
Удаление металлоконструкции
6 ответовЗдравствуйте! В марте 2022 г. будет год после интрамедуллярного МОС большеберцовой кости (закрытый перелом обеих костей голени со смещением отломков, операция со швейцарской конструкцией, динамизация через 2 месяца, перелом сросся в срок, нога не беспокоит). Скажите...
Да, все зависит от степени сращения, но если беруться удалять метал, значит уверены в полном сращении, поэтому после операции можно ходить с полной нагрузкой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребра
2 ответаДобрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра?
Добрый день, не покажет Добрый день, не покажет Добрый день, не покажет Добрый день, не покажет