Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2987961

Что вас беспокоит?

Вопрос про стимуляторы костной ткани

Здравствуйте. У меня такая проблема. 27.08.24 сломал ногу. Перелом основания малой берцовой кости и перелом со смещением большой берцовой. Лежал на вытяжке. 17.09.24 сделали операцию (внутренний остиоез) Пластина и 9 винтов. Спустя почти 6 месяцев перелом малой берцовой кости концеледировлся, но перелом большой берцовой плохо срастается. Врач сказал, что возможно будут делать операцию. Снятие металлоконструкции, зачистка краев костей и подсадка в место перелома моей же косточки. А под нож не охота от слова совсем. Можно ли пропить курс стимуляторов образования костной ткани. При том, что у меня вирус иммунодефицита.

2 Марта 2025·Просмотров: 81·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Когда перелом не заживает, тому бывают биологические причины, а бывают механические. В вашем случае механические превалируют - сросся перелом малоберцовый кости и теперь служит «распоркой». Я считаю, что препараты кальция, антирезорптивные препараты, кальцитонин и прочее вряд ли помогут ситуации. Не теряйте время! Нужно удалять пластину, освежать края отломков, возможно, делать костную пластику и заново синтезировать новой пластиной (я бы взял другой формы - L- образную) либо -аппарат Илизарова

А по-другому ни как?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Здесь важно понимать, что перелом, когда не срастается, он не просто замер в ожидании стимуляторов костеобразования.
А врачи жадничают и вместо таблеток или капельниц оперируют.

Дело в том, что примерно через 4 мес после перелома б\б кости, если не начинает формироваться костная ткань, то начинает формироваться хрящевая ткань.
Она уже назад в костную никаким образом не превратится. Постепенно диастаз между отломками будет заполняться хрящом, концы отломков закругляться и склерозироваться.
Примерно через 8-10 месяцев полностью формируется ложный сустав.
Понятно, что на хряще ходить не возможно.

Конечно, никто не ожидает формирования полноценного ложного сустава.
Когда проходят двойные сроки консолидации (для б\б кости это 6 мес) и мы не видим сращения, то уже никто не ждёт и делают операцию.
Удаляют металл, иссекают ложный сустав, освежают концы отломков и делают свободную костную аутопластику.
Обычно фиксируют аппаратом внешней фиксации типа Илизарова и добиваются сращения.

Надеюсь, что понятно объяснил бесперспективность применения стимуляторов остеорепарации.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.