Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит или растяжение у дочери?
2 ответаДобрый вечер, дочке 6 лет. Сегодня утром встала и хромает на одну ножку, жалуется на боль в районе ляшечки и боль уходит вниз. Поехали в одну больницу там нас нехотя посмотрел ортопед (даже не сняв штаны с дочки) поставил артрит выписал пить 2 дня Нурофен и покой 10 дней и...
Добрый день. Я взрослый ревматолог, но постараюсь вам помочь, если вы не против. Скажите, болит все таки в областт боковоц поверхности бедра или спереди? Колено само болит?В паху боли есть? Накануне болей была какая-то травматизация? Инфнкция появилась позже появления болей тли она предшествовала из появлению? Другие суставы не беспокоят? Поясница, пах нк болит? Если не сложно, найдите схему тела в интернете и укажите где боли есть у ребенка , так как очень сложно судить о локализации боли. Псориаза в чемле ни у кого нет? Жадобы по кишечнику есть у ребенка? Снимки, узи суставов выполняли? Анализы сдавали?
Общий анализ крови
23 ответаЗдравствуйте! Ребенку 11 мес, три дня была температура 38-39, сбивали, сейчас держится сама 37. На третий день присоединился понос, пытаюсь отпаивать, но почти не пьет, отказывается есть, пьёт только грудное молоко (не ест даже любимые сладкие пюре типа тыквы или кабачка,...
Здравствуйте Какие препараты принимаете? Прикрепите анализы
Отклонения в коагулограмме
11 ответовЗдравствуйте. Мне 43 года. Беременность 17 недель ( на 26.08). Начиная с 8.08 начались отклонения в коагулограмме ( прикреплено). До этого было все в норме. Имею тромбофилию ( прикреплено). После 8.08 врач назначает кардиомагнил 0.75 2 р в день. Затем повтор коагулограммы...
Здравствуйте. Судя по представленной информации формируется выраженное состояние гиперкоагуляции на фоне тромбофилии и беременности: повышены Д-димер, фибриноген, протромбин, укорочен АЧТВ, снижено МНО. Это повышает риск тромбозов и нарушений маточно-плацентарного кровотока. Назначение низкомолекулярного гепарина обосновано, но необходим подбор дозы и регулярный лабораторный контроль. Угрозы для плода нет, однако отсрочка более чем на несколько дней увеличивает риски. Госпитализация показана в ближайшие дни для коррекции терапии и наблюдения в условиях перинатального центра. Берегите себя🍀
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонение в коагулограмме
3 ответаЗдравствуйте. Мне 43 года. Беременность 17 недель ( на 26.08). Начиная с 8.08 начались отклонения в коагулограмме ( прикреплено). До этого было все в норме. Имею тромбофилию ( прикреплено). После 8.08 врач назначает кардиомагнил 0.75 2 р в день. Затем повтор коагулограммы...
Здравствуйте. Для начала уточню по поводу тромбофилии - ее устанавливают по наличии полиморфизмов в генах F II или F V, в этих генах у вас не выявлено мутации. Выявленный полиморфизм в гене FGB находится в гетерозиготном состоянии, т.о. основная нормальная функция этого гена сохранена. Значение может иметь гомозиготная форма этого гена (но однозначного мнения по этому поводу в медицинском сообществе ещё нет). Для исключения гематологической тромбофилии также показан контроль антитромбина III, протеинов C, S. Изменения в коагулограмме связаны с течением беременности. Во время беременности имеется тенденция к повышению активности свертывающей системы, поэтому у беременных может наблюдаться снижение АЧТВ до 20, повышение фибриногена до 5 г/л, повышение ПТИ до 140-150%. Ваши отклонения не столь критичны, вы находитесь под наблюдением специалистов, это главное, к тому же вам уже назначена антикоагулянтной терапия, которая профилактирует появление тромбозов. Вообще же назначение антикоагулянтной терапии проводится в соответствии с оценкой по шкале рисков венозных тромбозов, где учитывается возраст, сопутствующие заболевания, ИМТ, наличие тромбозов в анамнезе непосредственно у вас или родственников или эпизодов инсультов и инфарктов у родственников до 50 лет и другие моменты. Показатели коагулограммы не берутся во внимание при решении вопроса о назначении антикоагулянтов.
Здравствуйте! Понимаю, что этот запрос требует анализа большого количества документов, поэтому оплату установил выше. В январе этого года при диспансеризации выявились нарушения на ЭКГ и повышенный уровень "плохого" холестирина. При повторной ЭКГ эти нарушения...
Продолжайте обследование , здоровья вам !
Расшифровка анализов и ваше мнение.
14 ответовДобрый день. 20 апреля в при прохождении чекап в инвитро по программе сбер здоровье сдавал анализы. Результаты прикладываю. После анализов балы консультация у терапевта от сбер здоровье . Терапевт сказал, что такими результатами АЛТ 183 и АСТ 276 рекомендована срочная...
Алексей, здравствуйте! Снижение АСТ более чем в два раза за короткий срок это хороший прогностический знак. Причинами могут быть: Постковидный синдром Коронавирус часто влияет на печень (лекарственное поражение или прямое действие вируса). В течение 1–3 месяцев после болезни ферменты могут держаться на высоких цифрах. Лекарственная нагрузка Если вы лечили корону антибиотиками, парацетамолом или противовирусными, печень могла отреагировать позже. Прививка от энцефалита это дополнительная нагрузка на иммунную систему, которая могла усилить воспалительный фон. Скрытые инфекции: Иногда такие скачки дают вирусные гепатиты (А, В, С) или вирус Эпштейна-Барр. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с гастроэнтерологом -гепатологом Тяжесть, вздутие и запоры это следствие нарушения оттока желчи и работы кишечника на фоне воспаления в печени. На очном приеме могут рекомендовать : Диета Стол №5 (исключить жареное, жирное, острое, копченое). Увеличитьь объем чистой воды до 2 литров. Обсудить с врачом добавление мягких сорбентов Энтеросгель на 3–5 дней, чтобы убрать интоксикацию, и препаратов лактулозы или свечей, если запор длится более 3 дней. Досдать: Маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, Anti-HCV) ГГТП и Щелочная фосфатаза Билирубин и его фракции обязательно МНО и Альбумин Гептрал в таблетках работает медленнее, чем внутримышечно или внутривенно. Если через 7–10 дней приема АЛТ/АСТ не придут в норму или будут снижаться слишком медленно, обычно рекомендуют перейти на капельницы (Гептрал 800 мг в/в). Принимали ли вы какие-то лекарства, БАДы или спортивное питание в последний месяц, кроме тех, что назначили сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония у ребенка
11 ответовЗдравствуйте! Ребенок 7 лет, болеем с 30 числа, была волнообразная температура, подозрение на грипп, тест не подтвердился. Дальше температура на спад, появился сухой кашель, с не большим количеством мокроты, был назначен лазолван, особо не помог, отменили, появилось очень...
Здравствуйте! В данном случае возможно лечение дома при условии улучшения состояния ребенка и снижении температуры. Важным условием является наблюдение педиатра и строгое посещение вами всех контрольным осмотров.
Держится температура при ковид
15 ответов23.09.20 заболела. Заложило нос сильно и появился нудный сухой кашель. 24 вызвала врача: диагноз ОРВ, но учитывая обстановку и то, что я была контактная, назначили сразу колоть цефтриаксон, номидес и питье. 28 пропало обоняние, 29 взяли тест. Итог: ковид. До 8 дня вообще не...
Да, сейчас такая обстановка, что все болеют и всё скупают...
Высокая температура 4 дня
33 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 1г10мес. Вес 14,5кг. Сегодня 4й день температура до 39.9, сбивается тяжело и не надолго, ребёнок вялый и постоянно лежит/спит. Даём нурофен 7мл и иногда парацетамол до 9мл. До этого чихал, больше симптомов нет. На второй день вызвали скорую...
Евгения, добрый вечер Эффект от антибиотикотерапии отмечается через 48-72 часа от начала приема, если нет никакой положительной динамики от антибиотика в виде уменьшения интервалов между повышениями, то вероятнее всего, что процесс вирусный , а антибиотик не действует на вирусы, тем более по описанию в анализе крови не было бактериальных изменений Уточните пожалуйста, ребенок переносил розеолу раннее Высокая температура без явных респираторных жалоб может быть характерна при этом заболевании, вызывается вирусом герпеса 6 типа Так же важно еще и осмотреть ушки, у детей раннего возраста отиты могут протекать без болевого синдрома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вестибулярный криз
3 ответаПациентка: женщина, ранее здоровая, в период лактации. Дата начала: примерно 06 октября Описание приступа: Проснулась ночью от внезапного сильного головокружения, сопровождавшегося тошнотой, рвотой и выраженной слабостью. При попытке лечь головокружение усиливалось,...
Здравствуйте. Обычно, только при лор патологии тошнота и рвота могут быть, а диареи нет. Вероятно, был контакт с инфекцией. В таких случаях посещают сурдолога, проводится тимпанометрия, пробы с поворотами, чтобы оценить, какой полукружный канал пострадал. Также проводят МРТ головного мозга, кт височных костей , если потребуется