Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и нет сил
19 ответовДобрый день. Последние дней 6 чувствую тошноту, особенно она с утра и до обеда. Иногда по вечерам. После и во время еды начинается урчание в животе. Присутствует Тяжесть в животе. Отрыжка. Такре чувство будто еда застревает гле то в пищеводе и хочется её отрыгнуть. Горечь во...
Эльза, здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как неприятное ощущение во рту, ком в горле, появление налета на языке и прочее. Обычно в таком случае назначают соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов При обнаружении хеликобактер пилори в слизистой желудка назначают эрадикационную терапию в обязательном порядке, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, поскольку это снижает риск рецидива состояния, которое Вы описали выше. Эрадикация включает в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения при таких состояниях выглядит так (предварительно необходима очная консультация специалиста): 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 5. Энтерол 250 мг 2 раза в день - 14 дней
Повышен уровень ТТГ
5 ответовДобрый вечер! Долгое время беспокоила тревога, депрессия, учащенное сердцебиение и все признаки тревожного расстройства. Выписали антидепрессанты Золофт, принимала 3 месяца стало немного полегче, но потом в интернете наткнулась на статью что такое состояние может быть из-за...
Здравствуйте. Для уточнения причины повышения ТТГ нужно сдать кровь на АТТПО и ферритин (не железо) и сделать УЗИ щитовидной железы. Небольшое повышение ТТГ не вызывает тревогу и депрессию. Препарат прекратили слишком рано, его обычно принимают не менее 1 года для стойкого эффекта. Прием Ярина не влияет на уровень ТТГ.
ДТЗ лечение
8 ответовДобрый день! Два месяца назад был поставлен диагноз ДТЗ (болезнь Грейвса) на основе клинических анализов и УЗИ ЩЖ. Исходные показатели: АНТИ ТТГ 26,93 МЕ/л, ТТГ 0,0016 mLU/L, т3-8,50 пмоль/л (референс 4,12-6,28), Т4 свободный 22,20 пмоль/л (референс) 8,4-14,7. Анализы от...
Здравствуйте! Скажите какой объем щж? Сейчас свободные гормоны стремятся к нижней границе,можно снизить до 10 мг в сутки,с последующим контролем через 3 нед. Ттг ещё долго может приходить в норму. Антитела у вас высокие,что даёт риск на развитие рецидива ДТЗ. Так же важно следить за глазами,малейший дискомфорт ,чувство жжение/песка в глазах-сразу к офтальмологу у которого есть опыт работы с ЭОП. Так же раз в 3 месяца смотрите оак,бх крови. Ат к рТТГ раз в 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миклоплазма пневмония
13 ответовЗдравствуйте. Три месяца уже боль между лопатками в позвоночнике.(торакалгия) и последний месяц добавилось боль сильная в реберно-грудинном сочленении.(синдром титце) В начале болезни делал рентген легких, врач говорила что похоже на пневмонии или бронхит, но не точно....
Здравствуйте! На рентгенограммах я не могу исключить пневмонию справа. Микоплазменные пневмонии тем и отличаются, что могут протекать без температуры и кашля. Наличие специфических антител класса G свидетельствует о недавнем инфицировании микоплазмой, учитывая то, что иммунитет очень не стойкий. Возможно вы перенесли микоплазменную инфекцию месяца 2-3 назад. На фоне этого процесса произошло обострение остеохондроза в грудном отделе. Сейчас Вам необходимо сделать МРТ органов грудной клетки, чтобы полностью исключить воспалительный процесс в легких, повторите исследование на антитела к микоплазме через две недели классов A и G. При наличии изменений в легких при МРТ показана антибактериальная терапия препаратом, воздействующим на микоплазму
Анализы от 17.01.24 Т3 своб.- 5,56 пмоль/л (реф 3.10-6,80) Т4 своб - 20,40 пмоль/л (реф 10.80-22.00) ТТГ - 0,717 мкМЕ/мл (реф 0,270-4,200) Анти-ТПО - >600 МЕ/мл (реф 0-34,0) После лечения ОРВИ, в январе 2024 года, антибиотиками и пробиотиками опухла шея и она болит...
Ферритин довольно низкий. начните прием гино-тардиферон по 1 таб перед сном 2 месяца с контролем ферритина. сколько капель вит Д принимаете? Низкий ферритин может быть причиной повышения температуры.
Повышен В12
2 ответаДобрый вечер! По анализам превышен витамин В12. Начала обследование у невролога по причине болей между лопаток. Сделали общий анализ крови был низкий гемоглобин по анализам а по узи поставили гипоплазию щитовидной железы. Выполнили фгдс поверхностный гастрит, по узи бп...
Здравствуйте, витамин повысился в связи с уколами, которые Вы делали и это нормально, так и должно быть. Витамин В 12 водорастворимый и выводится из организма с мочой, медленно он сам стабилизируется в нормальное значение, не переживайте! Крепкого Вам здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественные узлы на ЩЖ
13 ответовУважаемые эндокринологи! У моей жены появился по утрам поверхностный сухой кашель, лёгкая одышка (опять же по утрам). Терапевт послала на КТ лёгких. С лёгкими оказалось всё норм, но в левой доле ЩЖ был выявлен узел 1,6см. Мы собрались на консультацию к эндокринологу, а перед...
Здравствуйте! По узи объем железы в норме. Описаны узловые образования маленьких и средних размеров. К сожалению, описание узлов не полное (не хватает описания границ, четкие или нет, ровные или нет). По данному описанию можно лишь примерно предположить риск злокачественности как Тирадс 3-4 (низкий (2-4%) и средний (6-17%) соответственно). Узлы Тирадс 3 пунктируют при размере от 20 мм, Тирадс 4 от 15 мм. В любом случае достаточно на данный момент только понаблюдать за ними Подобный объем железы и размеры узлов физически никак не ощущаются и не причиняют дискомфорта Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев если значимых изменений не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Попросите врача в следующий раз подробно описать все узлы и выставить риск злокачественности по системе Тирадс По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Данный анализ в норме Повторно сдавать только при обнаружении новых узлов Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год Гормоны щитовидной железы сейчас в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Здравствуйте. Пожалуйста, посоветуйте, что делать при длительном воспалении десны. Началось всё полгода назад, во время болезни ковидом. Уже полгода каждые 2-3 образуется большой гнойник на десне около зуба. Затем через 1-2 дня прорывается, остаётся не большая ранка, не...
Добрый день , прикрепите рентген снимок данного зуба .
Повышен ДГЭА-с
15 ответовЗдравствуйте. Задаю вопрос повторно, тк дообследовалась. Из жалоб-сильно выпадают волосы. Есть диффузно фиброзно-кистозная мастопатия. Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой, очень нервничаю, к врачам попасть сложно. Сдала анализа и они норма: ФСГ, Тестостерон,...
Будьте здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 42 года. На ЭКГ обнаружили частые желудочковые экстрасистолы, положили на обследование. Провели Холтер мониторирование, тредмил-тест, ЭХО-КГ, обследование щитовидной железы, ФГДС. На Холтере за 22 часа зафиксировано 9700 желудочковых экстрасистол. Всё...
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, есть среднее количество экстрасистол. Если по узи сердца все хорошо, нет органической патологии, если перебои не ощущаете и они не приносят дискомфорт, то можем рассмотреть пока только наблюдение без использования антиаритмической терапии. Как вариант - только б блокатор- беталок или бисопролол. С последующим контролем. Сдавали кровь на гемоглобин, ферритин?