Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сыну два месяца. С двух недель жизни прописали витамин Д по одной капле утром! Спустя примерно 7-10 дней приема ребенок перестал нормально спать, в течении дня был перевозбужден, ночью так же сон был прерывистый и не долгий! Перестали давать витамин Д - через...
Здравствуйте, по анализу дефицит, необходимо принимать витамин д в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).
Здравствуйте. Месяц назад прошли роды . Без патологий . Обезболивания в спину не было. После родов стала болеть грудная клетка приступами ненадолго. Вчера приступ был очень сильный , хотела вызывать скорую . Выпила ибупрофен и ношпу , минут через 15 отпустило . Просто лежала...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Такие симптомы могут быть характерны для приступа межреберной невралгии, особенно учитывая предшествующую нагрузку и перенесенные роды
Скажите пожалуйста, вы кормите грудью? Если нет, то в таких случаях рассматриваем курс НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например Мелоксикам 15 мг в сутки или эторикоксиб на 7-10 дней после еды при отсутствии противопоказаний
Именно физическую реабилитацию оптимально начинать не раньше , чем через 6 недель после родов
В таких случаях упражнения пока лучше убрать и нагрузки на позвоночник тоже. В таких случаях можно оставить мягкую растяжку для расслабления мышц, но без провокации боли
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, осенью переболела обычной простудой с влажным кашлем. После этого по ночам стала отходить мокрота. В основном каждую ночь и большими сгустками. В момент когда переворачиваюсь во сне, чувсвую что в горле стоит, откашляю и она сразу отходит.
Последние 3 месяца,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нужна Ваша профессиональная помощь.
В 2018г. был поставлен диагноз рмж: 1А стадия, люминальный А, KI67 - 15%, HER2 отриц., гормонозависимый, Т1М0N0.
Была проведена кожесохранная мастектомия, через месяц установлен имплант, назначен тамоксифен.
В 2025г....
Здравствуйте
1. Как Вы думаете, выявленная карцинома в соске - это оставшаяся неудаленная клетка от первой опухоли или вновь образованная опухоль? Разве могли её пропустить?
Достоверно ответить на этот вопрос невозможно
Однако опухоль в фиброзной ткани соска - больше в пользу рецидива
Позднего рецидива
Это не классический вариант - но так бывает даже спустя много лет
2. Это именно местный рецидив?
Да
3. Каково дальнейшее лечение? Мне 47 лет, месячные на постоянной основе. Первоначально был назначен тамоксифен.
Такой поздний рецидив лечится по канонам лечения первичного РМЖ
Была выполнена радикальная операция - теперь гормонотерапия - возможно с овариальной супрессией
И лучевая терапия на ложе железы
4. Выявленная карцинома в соске - это люминальный А или В (ведь Ki67 - 23%)?
Более 20 процентов - все таки в пользу В подтипа
5. Каков прогноз в моем случае, на Ваш взгляд?
Прогноз благоприятный!!
6. Какие обследовая стоит мне пройти перед консилиумом по вопросу назначения дальнейшего лечения?
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют:
- КТ ОГК
- КТ ОБП с контрастом
- МРТ таза с контрастом
Понедельник: в этот день появилась температура, в течении дня дошло до 39.3
Вторник: max температура 38.3, боль в грудной клетке, тяжело делать глубокий вдох.
Среда: грудная клетка больше не болит, есть мышечная слабость, началась сильная отдышка, посинели губы ( врачи в гос...
Здравствуйте! Такая цифра ферритина указывает на активный воспалительный процесс. Ферменты печени завышены сильно, степень активности высокая. Из того что имеем гепатит неясной этиологии высокой степени активности. А вот с причиной необходимо разбираться. Первостепенно исключить вирусные гепатиты, на что Вам и дали направления. Печень могла отреагировать на приём препаратов, которыми Вы наверняка лечились эти дни. Так же сама вирусная инфекция может протекать с цитолизом. Так же с учётом симптоматики, необходимо исключить желчекаменную болезнь!!!
В любом случае нужна динамика лабораторных показателей. То есть с интервалом 2-3 дня кровь нужно пересдавать. Необходимо проводить терапию цитолиза, лучше иньекционным капельным введением препаратов (гептрал, гептор). Возможно в Вашей поликлинике есть дневной стационар, где эти капельницы Вам будут ставить. Пожтому все лечение под контролем очного доктора! И обязательно дообследоваться!
Из дообследований :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) в динамике!
-УЗИ ОБП или МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием при необходимости
-кровь на вирусные гепатиты В и С
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Здравствуйте, была на приеме у врача сегодня назначили бронхипрет пить. И сделать флюорографию. Послушали сказали хрипов нет не чего такого нет. 31.12 была температура 39.8 начала пить противовирусные, через 2 дня стало хуже. Начала принимать Аугментин. Температура...
Пульмикорт т Беродуал желательно вместе делать ингаляции друг за другом. Стоптуссин и Амбробене вместе нельзя совмещать. Для вашего сухого кашля только стоптуссин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет в мае 23г. сделали коанизацию шейки матки, син 2 сейчас жидкостная цитология хорошая, впч отр. Сегодня была у врача, на кольпоскапии, тоже все в норме. Но она меня напугала с кистой на правом яичнике, я 2 раза обращалась в больницу с болью в правом...
Здравствуйте, это похоже на параовариальное образование. Ничего страшного в себе не несет, не переживайте. За ним просто нужно наблюдать, сдайте СА-125, НЕ 4. Само по себе оно ни куда не денется, не рассасывается, если конечно это не фолликулярная кисточка ( узи различаются во мнении). Обычное доброкачественное образование. Более точное расположение и характер образования можно просмотреть по МРТ. Если будет увеличиваться в размерах( что бывает крайне редко) или будут боли, то его можно будет удалить оперативно.
Здравствуйте. Ж38 лет. Второй год болит в правом подреберье. Была у гастроэнтеролог, сдавала анализы крови(все в норме), фгдс от 04.23 хронический неатрофический гастрит), хиликобактер +, колоноскопия 04.23 дивертикул сигмовидной кишки. Узи бп от 01.24 диффузные изменения...
Здравствуйте, рекомендую начать с посещения Проктолога. По поводу кисты яичника: рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует кровопотерю. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
1. У ребенка в 3 месяца диагностировали АБКМ. Мы были только на гв. С 3х месяцев я отказалась от молочных продуктов, и ребенка сказали докармливать смесью (пепти гастро) так как были маленькие прибавки в весе. Сейчас ребенку 8 месяцев. В ее 7 месяцев я стала снова вводить в...
Здравствуйте. АБКМ (аллергия к белку коровьего молока) часто исчезает к 9–12 месяцам. Отсутствие реакции на творожок -хороший признак, что иммунная толерантность формируется.
Продолжайте постепенно вводить кисломолочные продукты: сначала кефир, потом йогурты без добавок. Готовьте дома или выбирайте покупные детские. Если и дальше будет всё спокойно -можно переходить к обычному молоку после 1 года.
По смеси: постепенное отлучение от Пепти Гастро возможно, если ребёнок хорошо набирает вес и развивается. Начните заменять одну докормную порцию грудью, затем вторую. Контролируйте стул, кожу, поведение. Цель полностью перейти на ГВ + прикорм. Но если будут малые прибавки или беспокойство — можно временно вернуть смесь.
По развитию и осанке до 8–9 месяцев сидеть ровно не норма! Дети сидят с круглой спиной, широко расставленными ногами это физиологично. Мышцы спины ещё укрепляются. Главное она достигла всех этапов: ползёт, сидит, встаёт, ходит у опоры это отличное развитие!
Не ограничивайте активность. Спина станет ровнее с ростом мышечного тонуса. Рекомендую ЛФК и массаж для укрепления мышц. Всё в пределах нормы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Было обострение тонзиллита без температуры, полоскала фурациллином. После этого через 1,5 недели появилась красная сыпь на лодыжках, круглая с выпуклой серединкой, при нажатии не исчезает, есть и тонкими красными полосками, тяжами . Пошла к терапевту, сдала...
Здравствуйте!
В данном случае надо исключать АНЦА-васкулиты. Следует сдать анализ крови на АНЦА-тест (антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АТ к протеиназе -3, АТ к миелопероксидазе). Именно при этих болезнях страдают сосуды легких (отсюда кровь) и почек.
То, что сейчас в общем анализе мочи нет потери белка, хорошо, но анализ лучше контролировать раз в 2-3 недели. Так же нужно контролировать общий и биохимический анализ крови, срб.
Для полной диагностики нужен осмотр лора, МСКТ легких, для исключения признаков болезни Вегенера (один из видов васкулита).
Понаблюдайте за болями в суставах, температурой тела.
Связь с вейпами и тонзиллитом точно есть. Ваш случай — это иммунный ответ (инфекция спровоцировала поломку иммунитета, а вейп усугубляет воспаление сосудов-капилляров). Продолжайте не курить совсем. Химические вещества в парах разрушают сосудистую стенку, поэтому сыпь возвращается при курении.
Лучше отмените гепарин (он разжижает кровь и может усилить геморрагии в месте сыпи). Продолжайте Аскорутин (витамин С + рутин) для укрепления сосудистой стенки.