Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 года назад моя жена попала в больницу после отсутствия сна более 3ех суток. Там её лечили Рисперидоном и еще каким-то препаратом в течение полутора месяцев (уже не помню точно, что за препараты). Там у неё начались галлюцинации визуальные и слуховые, "знаки",...
Здравствуйте, учитывая отсутствие полной медикаментозной ремиссии на фоне такой обширной медикаментозной терапии в течение 2 лет ( т.к. сохраняются оклики) прогноз у течения заболевания не благоприятный , такие состояния могут продолжаться годами и оборваться резко самостоятельно или сопровождать всю жизнь и в ближайшие 5-10 лет планировать беременность не стоит, объясню почему: такие пациенты могут заводить детей, но для этого необходимо что бы у человека была как минимум полная медикаментозная ремиссия, не менее 3-5 лет абсолютно стабильного сосочки, только тогда обсуждается возможность отмены приема всех препаратов ( потому что препараты крайне токсичны для ребенка), и надо что бы был ресурс у организма на беременность, сами понимаете какая это нагрузка на организм гормональная и после родов случаются обострения состояний, ухудшения ( хорошо если не в беременность). Хочу заметить, что ее личностные изменения , то что она стала другой связаны не только с поиском препаратов, а с перенесенным психотический состоянием-это всегда оставляет «след» на личности человека и с каждым психозом все сильнее. В плане прогноза по наследственности вам 100% никто не скажет, но риски есть, и для детей и для внуков.
Нет указательного жеста
4 ответаДобрый день. Ребенку 1.1 год, мальчик. Развивался по физическим показателям относительно нормы: голову в месяц начал держать, перевернулся в 3 месяца, в 8 пополз на четвереньках, в 9.5 пошел. Перед тем как пойти,пытался на носочках ходить, убрали полностью ходунки и пошел на...
Здравствуйте, ничего критичного по вашему описанию не вижу, больше похоже на норму. В этом возрасте это вполне допустимо.
Здравствуйте, женщина, 89 лет. Был микроинсульт в 91 и в 18 году. Несколько раз было нарушение мозгового кровообращения. Гипертоник. Расширенные сосуды ГМ. Левый желудочек плохо работает в сердце. Был период, когда был низкий пульс, опускался до 35 ударов. Пила лекарства, был...
Здравствуйте. Состояние критическое. АД 200/100 + брадикардия 50 у женщины 89 лет с ХСН это высокий риск инсульта, отека легких. Дигоксин под большим сомнением! Препараты этой группы сильно кумулируют и токсичны, особенно при сниженной функции почек в этом возрасте. Брадикардия, горечь во рту, спутанность, нарушения зрения могут быть признаками гликозидной интоксикации, а не прогрессирования деменции. Самостоятельно отменять нельзя, и резко самостоятельно тоже нельзя, но требуется срочная оценка (ЭКГ, дигоксиновая концентрация, креатинин, калий). Почему АД не держится: возможна резистентная гипертензия на фоне интоксикации, декомпенсации ХСН или ишемии. Моноксидил/Капотен это экстренные меры, не базисная терапия. То, что сейчас приходится ежедневно сбивать 200 каптоприлом, говорит о декомпенсации и неадекватности базисной терапии. Это не лечение, а временная мера до коррекции схемы врачом. Постоянное купирование кризов каптоприлом маскирует истинную причину резистентности (возможно, интоксикацию дигоксином или прогрессирующую ХСН) и откладывает необходимое обследование- надо разбираться в ситуации. Увеличение Эликвиса без контроля опасно при брадикардии. Вызов врача на дом обязателен, даже если она отказывается. Коррекция терапии дистанционно невозможна и рискована. Лабораторию тоже можно приглашать на дом. ЭКГ и УЗИ при необходимости тоже можно дома сделать чтобы исключить риски транспортировки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
11 ответовБеспокоят экстрасистолы, первая систола появилась лет 10 назад, одиночная, земля из под ног выходила, с течением лет, они стали менее чувствительными. Обычно 1 или 2, могло быть что и по 6 месяцев не было, а потом 1 систола и месяц опять нет, никак не мог связать ни с жкт, ни...
Доброе утро, Владимир. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Владимир, но здесь мы не можем исключать, что экстрасистолы возникают на фоне стресса. Волнения. Если триггер известен, показано его устранение. Если сердце здоровое. То в данном случае следует получить консультацию врача-психиатра, психотерапевта. Психотерапия и препараты в некоторых случаях показаны и могут существенно улучшить качество жизни. И может быть рекомендовано: Диагностику хеликобактерной инфекции лучше провести с помощью 13С-уреазного дыхательного теста. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию лечим. Выполняем водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе. Как сами оцениваете ваш уровень тревоги?
Добрый вечер ! прошу помочь разобраться , что происходит с ребенком. Очень переживаю и накручиваю себя . Стоит ли мне сейчас бежать по врачам или это возрастная норма? Ребенку 1 г и 1 месяц, не всегда отзывается на имя . Из 10 раз может 2-3 раза повернуть голову . Иногда...
Такое бывает и в норме, внимание к детей до 2-3 неустойчивое , поэтому так происходит
Странное поведение ребенка в 1 год 7 мес
13 ответовМой сын родился путем э/с 8/9 б, У меня сильно упало давление,у ребенка пятна на лбу и шее,до 5 месяцев выгибался не спал,не хотел лежать на руках или не мог,потом до год и два,после засыпания ,через минут 30 просыпался и орал минут 20 потом спокойно засыпал,пульсация...
Нет не много. 50 в среднем в Вашем возрасте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутизм или нет?
22 ответаДобрый день. Моему ребенку 1,6 г. Начну с поведения: 1. Практически не откликается на имя. 2. Кружится на одном месте вокруг себя. 3. Гиперактивная,когда кто-то приходит,или в парках развлечений,или в гостях,бегает туда сюда и смеется. 4. Может часами качаться на качелях. 5....
Это может быть сенсорным насыщением(получает определённые ощущения от таких действий), или же реакция на ветер(качели), яркий свет (лампочки, дневной свет когда смотрит на небо). Еще, Ксения, пройдите сурдолога, проверьте слуховые потенциалы малышки.
Не общается с детками, зрр
10 ответовДобрый день! Сын 3,8 лет. Задержка речевого развития. Родился в срок ,уверенно сел в 8, пошел сам в 1,2 года после курса массажа. В 1 было пару слов вау, ба, ка. Ходили на групповые развивашки по речи в 2 года , ничего не изменилось. В сад отдали в 2,3 года , чтобы...
Здравствуйте. Очно у детского психиатра были ? Зрр это симптом, за котором стоит диагноз
Кистозная мастопатия
22 ответаДобрый день ,уважаемые врачи . Прошу Вашей консультации Предистория После родов начался один и тот же симптом За 7-10 дней до месячных ,грудь увеличивалась в размере ,грубела,была очень болезненной . Когда заканчивались месячные ,все симптомы проходили и так каждый цикл...
Здравствуйте. Каков ваш рост и вес? Регулярен ли цикл? Беременности и роды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная возбудимость ребенка 2,9 года
10 ответовДобрый день! Дочке 2г.9мес., ходим в сад, недавно нас осматривали логопед, дефектолог и психолог. Дочь частично выполнила их просьбы (на просьбу дай большую машинку - принесла маленькую, глазки, носик, ушки - все показала и на себе, и на мне). Обращенную к ней речь понимает...
Здравствуйте, соглашусь с вами, правильнее было бы сначала пройти обоснование а потом добавить по необходимости препараты. Перед приемом ноотроп желательно провести ээг. Касаемо препатратов тоже соглашусь, я бы начала с чего то более легкого и по необходимости добавила бы препараты которые вы указали, но с ноотропами будьте аккуратнее, они наоборот могут перевозбуждать. Касаемо тогда что важен осмотр сурдолога и психиатра соглашусь, ксвп тоже важное обследование. Сейчас важно сделать акцент на занятиях и понаблюдать.