Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброаденома или рак?
14 ответовЗдравствуйте! На плановом узи в сентябре 2023 года у меня нашли фиброаденому под ?. Сделала контрольное узи через 5 месяцев, врач искал, но не нашел. Затем я делала через месяц узи в ИДК у маммолога-онколога, она тоже не увидела ничего кроме кист. Сегодня была опять у...
Здравствуйте Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии. Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно. Явных признаков злокачественного процесса нет. Подчеркиваю - что рекомендуется именно трепан-биопсия, а не пункция
Базально-клеточный рак
13 ответовДобрый день!! Пациентка 82 года, базально-клеточный рак, рецидив , удаление хирургическим путем 03.06.2024г.. Клинический диагноз С44.3,ПМР:1.3.Н. кожи крыла носа с Т1сNOcMO стадия 1.2.3.Н кожи боковой поверхности слева. Рентгенотерапия 06.10.2021-17.10.2021 СОД Изоф 37 Гр. с...
Здравствуйте! Показаниями для проведения БФРТ терапии является наличие рецидива заболевания и минимальный отступ от края резекции. Риск повторного рецидива 80% без проведения терапии, с проведением терапии риск рецидива уменьшается до 50%. В качестве альтернативы можно использовать ФДТ-фотодинамическую терапию.
Рак предстательной железы
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в феврале в госпитале выставили диагноз рак простаты моему отцу (63 года) без метостаз. Число Глиссона 4+5=9. Гистология пр.д 1-6 лев.доля 7-12. Ставят 2-3 степень. Биохимия, ОАК, ОАМ от 03.02.2020 все показатели в норме. ПСА 6. Жалобы:...
Здравствуйте! Освежите те же самые анализы: ОАК, ОАМ, Б/х крови. ПСА можете не сдавать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллярный рак ЩЖ
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! 04.07 этого года удалили левую долю ЩЖ, т.к. там был узел.. гистология подтвердила папиллярный рак 1 ст. (Выписку прикладываю). Все 4 месяца я наблюдалась и делала узи.. в этой доле которую удалили появилось на 1-ом узи образование непонятного...
Здравствуйте Вероятность выявления отдаленных очагов папиллярного рака щитовидной железы спустя такое короткое время очень очень мала Что касается очагового образования в паратрахеальной области - так может выглядеть послеоперационная гранулема или лимфоузел
Рак почки, метастазы
14 ответовДобрый день. В 05.2024 мужу удалили почку. Светлоклеточный почечноклеточный рак. Сейчас обнаружены метастаз в крестце и коленном суставе. Сейчас проходит доп обследования. Назначена пока только лучевая терапия со следующей недели. Из опухоли в крестце взята пункция. По...
Здравствуйте По результатам обследования картина прогрессирования основного заболевания, показано проведение мрт пояснично-крестцового отдела, так как опухоль продублирует в область позвоночного канала , после вертебролог, нейрохирург решают вопрос о необходимости предотвращения компрессии спинного мозга. Тактика лечения таких объемных образований -лекарственная терапия, в случае с злокачественными образованиями в почках в первой линии назначают иммунотаргетную терапию-это пембролизумаб +акситиниб или схема с ленватинибом. На костные очаги так же будет воздействие . Костные метастазы рака почки плохо отвечают на лучевую терапию, но хорошо отвечают на лекарственную. Дополнительно назначаются остеомодифицирующие агенты. Так же, в качестве дообследования показано проведение мрт головного мозга с ку
Рак прямой кишки
3 ответаРак н/ампулярного отдела прямой кишки, стадия IIIА, сТ2N1M0, проведен курс предоперационной ХЛТ до СОД 50 Гр. После ХЛТ: Прямая кишка, - - В нижнеампулярном отделе прямой кишки по левой стенке определяется полуциркулярное образование толщиной 12 мм, протяжённостью 51 мм,...
Моноклональные антитела применяются уже как паллиативная терапия, или когда опухоль спрогрессировала на химию. В Вашем случае опухоли осталось прилично. Лучевую больше нельзя. По крайней мере ближайшее пару лет, пока накопленная доза не выйдет из организма. Иногда после лучевой мы проводим консолидирующие курсы химиотерапии XELOX. Но это когда остаётся до 3 см опухоли. В Вашем случае она не справиться с оставшимся объёмом. Здесь действительно только убрать хирургически. Я не могу сказать, что резекция 100% сделать нельзя. Здесь обсуждать уже с хирургом. Если опухоль на 5 см, то вот ещё 2-3 см они уберут, а дальше зависит от мастерства! Сшить анастомоз, когда останется 2 см прямой кишки-сложно. Уже будете общаться с оперируещем хирургом после госпитализации лично. Но и то после резекции выводят временную колостому. Так как кишка, это не «чистый» орган, то шов может быть инфицирован из-за каловых масс, поэтому их пускают на пару месяцев по обходному пути, пока анастомоз не заживёт. Потом делают пластику колостомы и соединяют кишечник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сгруппированные микрокальцинаты
2 ответаЗдравствуйте, в 2014г. слева в центральной части внутрипротоковый папиллярный рак с микроинвазией, проведена секторальная резекция, гармонотерапия. С 2017г. в левой мж в центре сгруппированные микрокальцинаты, в правой мж в верхней части тоже микрокальцуинаты. В 2019г....
Добрый день! BIRADS-4 указывает на то, что есть подозрение на злокачественное образование. Необходимо делать биопсию с гистологическим исследованием
Рак легкий
22 ответаЗдравствуйте. У моего папы, 68 лет, центральный рак верхней доли левого легкого ( плоскоклеточный неороговевающий). Год на иммунотерапии и растет не сильно. Распространяется язычковые бронхи левого легкого, в верхнее средостение, циркулярно охватывает левую лёгочную артерию и...
Рецепт пациентам с зно должны выписывать на дому, не обязательно ходить в поликлинику. Нужно вызвать врача-терапевта или онколога на дом и попросить выписать рецепт, они не имеют права отказать. И родственникам тоже могут выписать, пациента мучить не нужно.
Колоректальный рак
6 ответовКолоректальный рак с метастазами в печень, Назначили хт, xelox, прошел один курс и пришел готовый генетический анализ, на консилиуме назначили схему folfox, С июля 2025 отец прошел 10 курсов хт folfox, после 5 курса делали кт наблюдалась положительная динамика: метастазы в...
Здравствуйте. 1. Химиотерапия перестаёт действовать в результате резистентности опухоли к препаратам, поэтому требуется перевод на другую схему лечения. Так же в первой линии не использовалась почему то таргетная терапия, что дополнительно могло привести к развитию прогрессирования заболевания. 2. Нет, не могло. 3. Потому что речь идёт о 4й стадии заболевания. Опухоль уже имеет отдалённые метастазы. И рост первичной опухоли не влияет на оценку эффекта, если не имеет риска для жизни, например стеноз прямой кишки или обтурации, в таком случае проводят паллиативное оперативное лечение. 4. Во время лечения опцзолевая ткань может притерпевать изменения в мутационном плане и в результате этого могут появляться дополнительные опции в лечении. 5. Длительная ремиссия может случиться, но так как процесс не операбельный в любом случае через некоторое время к лечению придётся вернуться. 6. Она помогла до определённого времени, пока опухоль не стала резистентной. 7. Данные побочные явления характерны для оксалиплатина. Требуется осмотр и консультация невролога для назначения терапии. 8. По прикрепленным результатам тромбоциты 118, что не требует коррекции гормональными препаратами. Если тромбоцитов становятся меньше 100, то в таком случае рекомендовано подключать гормоны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 92 года. Месяц назад пожелтели белки глаз,кожа,кал белый, аппетита нет. Периодическая рвота,изжога, боли в области печени и желчного пузыря. Вызвали скорую помощь, по результатам анализов фельдшер поставила предварительный диагноз-рак поджелудочной. На мрт...
нужно попробовать задренировать холедох под контролем узи. есть такое небольшое паллиативное вмешательство. нужен специалист.