Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как улучшить показатели для операции
9 ответовДобрый день, папе поставили диагноз - опухоль правой почки. На операцию не берут, сказали плохие показатели. Болеет: диабет 2 тип, стриктура уретры, хронический цистит, хронический пилонефрит, хронический простатит, мерцательная аритмия.
В ваших силах амбулаторно : таблетки для снижения мочевой кислоты- аллопуринол 100 мг в сутки, капельницы-это физ.раствор NaCl 0,9 % 1000 мл медленно, объем инфузии определяется индивидуально , учитывая сердечную недостаточность. Поэтому стоит хотя бы вызвать терапевта на дом, чтобы она очно оценила, какой обьем инфузий допустим. Бикарбонат натрия, который вводят в таком случае, амбулаторно не применяется, тк требует контроля анализа КЩС. Щелочное питье (например, Боржоми) без газа-для нейтрализации мочевой кислоты. Если у него отсутствует аппетит, сорбенты не самый подходящий препарат. При такой функции почек противопоказаны препараты: обезболивающие группы НПВС, метформин ( при диабете назначают), варфарин (назначают при мерцательной аритмии). Все терапию необходимо корректировать, учитывая почечную недостаточность. Вызов терапевта на дом, советую.
Боли после Альфа-нормикса
3 ответаВрач назначила мне Альфа -нормикс два раза в год . Был несколько лет назад перенесен иерсиниоз ,сейчас ставят то посинфекционный срк,то терминальный илеит . Но по словам врача-в любом случае пить альфа -нормикс два раза в год нужно . В прошлом году я перенесла его более...
Добрый день Мария! Появление болей и нарушение стула на фоне приема альфа нормикса является основанием для отмены препарата. Это может одно из побочных осложнений альфа нормикса. В таких случаях можно начать прием энтерола 250 мг по 1 кап. х 2 раза в день в течение 7 дней, дюспаталина 200мг по 1 кап. х 2 раза в день при болях, тримедата 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день через 30 минут после приема пищи- 10-14 дней. Сдайте анализ кала на кальпротектин и водородный дыхательный тест на СИБР.
Артрит ли это???
8 ответовЗдравствуйте. обращаюсь повторно после обследования Помогите разобраться с диагнозом. Начну сначала: У дочери 21 год покраснела кожа пястно-фалангового сустава на руке. Думали, что после удара. Но уточнять это не могу. Пошли к хирургу, сделали снимок – патологий костей нет....
Здравствуйте. А боли есть в суставе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Осенью 2021 года была тяжесть с правой стороны, затем начался жуткий метеоризм после каждый еды и стул после каждый еды. Тошнота почти постоянная. Анализы сданы, но причина не ясна. Антисептик пропила, лакто и бифидо бактерии тоже. По колоноскопии -колит ,...
Добрый день.На мой взгляд Вы провели все исследования и причина Ваших страданий ясна.У Вас если длинная кишка,есть перегиб же.Это рождает застой кала в кишке,сниженную перистальтику и плохое отхождение газов.Застой каловых масс приводит к минимальному воспалению в толстой кишке.Периоды улучшения будут сменять периоды ухудшения.Природа так распорядилась,заложена такая анатомия органов. Сейчас курс терапии таков 1.альфа нормикс по 400 мг 3 раза в день после еды через 20 мин14 дн 2.фламин 1 таб 3траза в день до еды за 20 мин1 мес 3. Метеоспазмил 1 таб 3 раза в день между едой 1 мес 4.альфлорекс симбиоз с 1 таб 1 раз в день 1 мес 5.колофорт 2 таб 4 раза в день рассасывать 2 нед,далее 2 таб 2 раза в день 4 нед
Здравствуйте. 1) 1990 года рождения. - всю жизнь стул чаще мягкий не оформленный; в 2020 году съезжаю от родителей, начинаю питаться сам. в 2021 году убеждаюсь, что у меня лактозная недостаточность. - за прошедший год мне кажется чаще случались какие-то диареи. но находились...
Андрей Игоревич, здравствуйте. По оак, бх все в пределах нормы. По копрограмме признаки ферментной недостаточности незначительные, реакция на кровь полож. По узи Обп в желчном пузыре сладж. Изменения в поджелудочной железе и печени на фоне метаболизма. 1.линекс это пробиотик, его принимать можно, но лучше энтерол по 1 таб 2рд 10 дн Так же можно начать приём адсорбента (Смекта по 1пак 3рд 5 дней) 2. Да, может быть на фоне этого. 3. Рекомендую сдать кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии. 4. Печеночные показатели у вас в пределах нормы, активности нет. Печень в пределах нормы, воспалительного и токсического воздействия нет на неё. 5. По узи билиарный сладж ( взвесь). На фоне билиарной дисфункции может развиться сибр и происходит нарушение стула. 6-8 нужно провести дообследование : Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике. Кал на гельминты методом Parasep Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии Фгдс Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра. Антител к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию. рекомендую : Соблюдать диету FODMAP. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота. В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день. Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби. При возникновении вздутия живота или жидкого стула после употребления молочных продуктов, можно заменить их на безлактозное молоко или растительное молоко, такое как соевое или миндальное молоко. Смекта по 1пак 3рд 5 дней Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн 9. Рекомендации лора можете продолжать
С 2020 г. у меня постоянные проблемы с приложением, сухостью влагалища. Самый первый анализ выявил гарднереллу и вагинальный атопобиум. Лечение было только в виде Полижинакса, В августе это в года было повторение и обращение в другую клинику, где было выписано лечение (помню...
Здравствуйте. Очевидно, что дело не в инфекции. Такое большое количество антибиотика санирующих свеч очень агрессивно влияет на слизистую. Выявленные микроорганизмы у вас это её иппп, а условные патогены. Не требуют лечения. Это нормальный компонент микробиома влагалища. Ваши симптомы больше характерны для истончения слизистой. Атрофические изменений. От этого ранимость, особенно при механическом контакте, половом акте. Слизистая травмируется, появляются микротравмы, от этого жжение после мочеиспускания. Используйте местно крем с эстрогеном типа Овестин или Орниона. Ежедневно вечером в течении 20 дней, затем поддерживающая дозировка 2-3 раза в неделю. Это поддержит липидный слой слизистой, увеличит толщину эпителия, повысит защитные свойства слизистой, количество лактобактерий. Крем можно использовать на постоянноц основе. Должно вам помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у кошки давно поставленный диагноз хронический панкреатит, стали давать корм сухой gastrointestinal royal canin и влажный корм gastrointestinal. У кошки были повышены лимфоциты и эритроциты, а так же воспаленные десна и выделения из глаз, сдавали анализы на...
Здравствуйте. При хроническом панкреатите у кошек часто наблюдается длительное воспаление, которое может отражаться на состоянии лимфатических узлов и селезёнки. Эти лимфоузлы могут оставаться увеличенными довольно долго, поскольку организм продолжает реагировать на постоянное воспаление. Кроме панкреатита, причины увеличения лимфоузлов и селезёнки могут быть разными: Наличие скрытых инфекций, которые стандартные анализы не всегда выявляют, это могут быть вирусы, бактерии или паразиты. Паразитарные болезни, хотя если назначенное противоглистное лечение не дало результата, то вероятность их снижается.Автоиммунные или иммунные нарушения, при которых организм реагирует сам на себя.Опухолевые процессы, которые, хоть и встречаются реже, но исключать их важно.Также воспаление может быть связано с другими хроническими проблемами, например, воспалением мочевого пузыря или ротовой полости. Рекомендую сделать расширенный анализ крови с оценкой иммунитета и при необходимости цитологию лимфоузлов. Повторить УЗИ брюшной полости для контроля лимфоузлов и селезёнки. При сомнениях — биопсия лимфоузлов для уточнения диагноза. Также стоит проверить скрытые инфекции (вирусы, бактерии, паразиты). Консультация с гастроэнтерологом и иммунологом поможет подобрать правильное лечение. По питанию лучше вернуться к диете gastrointestinal, переходить плавно, наблюдать за состоянием. Обсудите с диетологом добавление пробиотиков для поддержки ЖКТ.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие нужны дополнительные обследования в моем случае, имея такие отклонения в анализах? Из хронических заболеваний есть ГЭРБ с рефлюкс-эзофагитом, хронический гастродуоденит, гастроптоз, хронический холецистит, хронический панкреатит....
Здравствуйте, изменения по холестерину могут быть связаны с гипотиреозом. По крови патологии не выявлено. Снижение эритроцитарных индексов может быть признаком скрытого железодефицита. Дополнительно можно проверить ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС. По результатам можно будет определить необходимость приема дополнительной терапии( препаратов железа).
Здравствуйте, уважаемые врачи! Необходимо убедиться в правильности назначенного лечения. Беспокоят боли в желудке, особенно с утра. Днём боли стихают и к вечеру ситуация стабилизируется. После еды присутствует чувство распирания и переполнения желудка, а так же тяжесть....
Здравствуйте, Алексей. Подкорректировать терапию можно следующим образом. Прием нексиума разбить на 2 - утренний и вечерний по 20 мг утром до еды и вечером до еды, так концентрация препараты будет в крови круглосуточно, что повысит эффективность действия. Фамотидин назначается дополнительно в случаях рецидивов, поэтому можно его оставить так как Вам прописали. Для купирования тяжести, ощущения переполненного желудка я бы рекомендовала препарат Диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели. По питанию, частое дробное питание, можно придерживаться принципов средиземноморской диеты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28лет , 2бер, 2 естеств,родов с эпизио. Абортов , выкидышей не было. В анамнезе эктопия шейки матки , прижгли после первых родов . После прижигания ушла вся воспаленная часть, осталось только небольшая часть по словам врача «внутри, которая видна только когда приоткрыть...
По имеющимся данным, убедительных оснований считать, что пластырь «Евра» вызвал появление или заметный рост миом, нет: размеры узлов между УЗИ 29.05 и 19.09 существенно не изменились, а расхождения в числе мелких узлов могут быть связаны с особенностями визуализации и описания на разных исследованиях. ⠀ Комбинированная гормональная контрацепция обычно не противопоказана при небольших стабильных миомах, если нет других противопоказаний к эстрогенсодержащим методам, и сама по себе не требует смены метода только из-за наличия миом. ⠀ Левоноргестрел-содержащая внутриматочная система «Мирена» действительно может уменьшать объём менструальной кровопотери и болезненность при миомах, но не предназначена для «лечения» или уменьшения самих узлов и подходит лучше, если полость матки не деформирована. ⠀ Хронический эндоцервицит в анамнезе сам по себе не является противопоказанием к внутриматочной системе: препятствием к введению служит прежде всего текущий нелеченый цервицит, связанный с хламидийной или гонококковой инфекцией, либо выраженная инфекция органов малого таза. ⠀ Небольшая эктопия шейки матки является доброкачественным состоянием и при нормальной цитологии, отсутствии подозрительных кольпоскопических изменений и выраженных контактных кровянистых выделений обычно не требует повторного «прижигания». ⠀ «Циклодинон» не требуется для «мягкого перехода» с пластыря на внутриматочную систему и не имеет доказанной роли в профилактике гормональной перестройки, а «Тержинан» обоснован только при подтверждённой инфекции или вагините, а не профилактически.