Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы,Шунтирование
11 ответовДобрый день, в феврале была сделана экстренная коронарография, были назначены таблетки бриллинта +аспирин, кардиолог настаивает на акш т.к. 65 % забито в устье, кардиохирург сказал нет необходимости в операции сейчас, необходимо пить дальше таблетки,сбросить вес и через год...
Сейчас необходим приём статинов под контролем холестерина, триметазидин или предуктал курсами, брилинта, аспирин и препараты от давления.
Липопротеин (а)
30 ответовЗдравствуйте, пришли анализы липидограммы. Аполипопротеин а1-0,96 Аполипопротеин В- 0.72 Липопротеин(а)- 180 мг/для Холестерин об- 3,5 Лпвп-0.76 Лпнр-2,10 Лпонп-0.60 Триглицериды- 1.31 Мужчина 41 год. Было акш заменили 3 сосуда. Врач предлагает препарат пелакорсен для...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией В первую очередь нужно обратить внимание не на липопротеин (а),а на повышенный липидный профиль,так как у пациентов,перенесших АКШ,очень высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений и в таком случае целевой показатель ЛПНП должен быть сенее 1,4ммоль/л (у вас повышение) Подскажите,при выписке из стационара рекомендовали прием статинов?
Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, КТ легких. Мужчина 68 лет. В декабре переболел ковид в легкой форме. Сейчас в марте увеличелись лимфоузлы надключичные по узи 18х15 и 20х13. Безболезнены. Тянет правую руку. В середине апреля появился кашель, сухой, довольно частый....
Здравствуйте! Возможно данная картина - результат поствоспалительных изменений, но для всё-таки в данном случае, учитывая лимфаденопатию, нужно исключить онкопатологию. Сделайте КТ с контрастом и обратитесь к онкологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После АКШ в марте 2026г. были пульс около 50 и давление около 90 на 50. В июне сделали РХПГ, ЭПСТ. Давление примерно такое же, пульс стал гдето 95. Добавила беталок зок 12,5 к уже постоянным 25 мг. Дальше добавлять не могу, т.к. низкое давление. Не понимаю, почему пульс так...
Здравствуйте, Михаил. Вы описываете перенесенное проточнее АКШ после проведения которого правильно именит частоту пульса в покое 50-60 уд в минуту. Беталок зок контролирует частоту не достаточно, понимаю что опасаетесь доводить дозе до 25 мг так как АД не позволяет. Учитывая перенесенное заболевание у Вас есть ещё назначенные сердечные препараты которые обязательны по стандарте назначения но можно уменьшать их дозировки чтобы меньше влили на АД и была возможность принять беталок 25 мг. В есте с тем есть ряд внесердечных причин для повышения частоты пульса и сердечные таблетки его не могут контролировать. Например, сниженный гемоглобин, если к мужчины гемоглобин 120 г/л и менее то организм испытывает гипоксию что плохо и для сердца и для организма в целом и компенсаторный механизмом организм повышает частоту пульса. Например, ещё могут быть нюансы с гормонами щитовидной железы, Вы пишите гипотиреоз, возможно принимаете заместительныы препарат тироксин и если доза высоковата его может быть тахикардия, или может всегда был гипотиреоз. Препарат не п пи ни Али, но может возникнуть новое заболевание тириоилит аутоиммунный например и проявление для сердца это тахикардия, нужно сдать линейку гормонов щитовидной железы чтоб убедиться что после перенесенных вмешательств со щитовидкой порядок. Ещё частота пульса иногда повышается когда напоминает сердечная недостаточность и падает сердечный выброс, это контролируется при осмотре и регулярно проводя ЭХО.
Страдаю от хронической инфекции,- синегнойной палочки с 1997 года. Через год после инфицирования перенес обширный (трансмуральный) инфаркт миокарда. Только в 2001 году была обнаружена синегнойная палочка в выделениях из ушей, чувствительная к гентамицину и эритромицину. После...
Здравствуйте! Такое исследование не проводится.Инфицирование диагностируется использованием методом ПЦР или посева. Каждый раз при выявлении проводится антибактериальная терапия с учетом чувствительности.
Опоясывающий лишай
9 ответовВ начале июня перенес операцию на сердце АКШ. С больницы выписался с опоясывающим лишаем одной руки. Получал лечение реамберин, ацикловир в табл и мази, тридокс, фуркоцин, ацикловир+тетрациклиновая мазь+цинковая мазь, гроприносин, циклоферон, полиоксидоний. Продолжаю мазать...
Нет, ничего не надо Исключите мази, мазать только р-ром Фукорцина или Зеленкой Точечно высыпания ( чтобы пузырьки подсушивались до корочек)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём дицинона с брилинтой
9 ответовЗдравствуйте. У мужа ишемическая болезнь сердца. Установлены стенты, проведено АКШ. После установки последнего стента назначен приём брилинта в 90 два раза в день в течение года. В настоящее время обострился геморрой и врач-проктолог назначил дицинон 250 по 2 таблетки 2 раза...
Спасибо. На данный момент прошло мало времени от установки стента, поэтому прием дицинона или отмена кардиомагнила чреваты тромбозом стента. Я бы Вам рекомендовала сдать общий анализ крови и коагулограмму, что оценить свертываемость крови. Также в тактике лечения важно понимать насколько активное кровотечение. Если это минимально, то лучше применять местные препараты. Если активное и выраженное, то тут обсуждается временная отмена кардиомагнила.
Здравствуйте,в 2021 году АКШ по поводу трехсосудистого поражения сердца,чувствую себя вполне неплохо,но экг обычно диффузные изменения в миокарде.Иногда чувствую перебои в сердце,давление практически всегда в норме,изредка 140/90,до операции постоянно принимала препараты от...
Может и так. Покажите экг.
Здравствуйте, такой вопрос: Врач прописал после выписки из стационара (пневмония) принимать Ксорелто, Лозартан, Тромбо асс. Участковый терапевт откорректировал и посоветовал после Ксорелто только потом принимать Тромбо АСС- "длительно" . У больного сопутствующие: ИБС,...
Здравствуйте! Да, препараты совместимы. Ксарелто и тромбо Асс не рекомендуется вместе принимать, повышается риск кровотечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по СКГ
1 ответЗдравствуйте, доктор. Больному 63года при проведении СКГ выявлено: Ангиографические признаки трёхсосудистого поражения артерий. ПНА 60%; окклюзия ВТК; ПКА70%. ЭХОКС: ФВ56% Полости не расширены, локальная сократимость не нарушена.ГЛЖ. Рекомендовано: Консультация в СККБ для...
Здравствуйте! В данной ситуации возможно выполнение стентирования коронарных артерий, стенозы позволяют.