Консультация пульмонолога /

КТ при увеличеных надключичных лимфоузлах

66 просмотров

Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, КТ легких. Мужчина 68 лет. В декабре переболел ковид в легкой форме. Сейчас в марте увеличелись лимфоузлы надключичные по узи 18х15 и 20х13. Безболезнены. Тянет правую руку. В середине апреля появился кашель, сухой, довольно частый. Сделали Кт. В 2017 году операция АКШ была. Нужно ли принимать дексаметазон. Нужно ли мокроторазжижающие?

300.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Анализы сдавали?
Клиент
Анна, доброго времени суток. СОЭ 30
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
А лимфоциты-лейкоциты в норме?
Клиент
Анна, добавила результаты анализов
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
По анализам ничего критичного нет, то такая лимфоаденопатия множественная - тревожна. Стоит побыстрее обратиться к онкологу, выполнить пункцию лимфоузла, сделать УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы, малого таза
Клиент
Анна, спасибо за ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
На здоровье!
Терапевт
Здравствуйте , никаких препаратов на данный момент не нужно принимать . Сначала разобраться с лимфаденопатией и выяснить причину. Нужно попасть к онкологу на прием, сделать биопсию наибольшего подключичного лиф.узла. Биохимический анализ, УЗИ почек , брюшной полости . КТ с контрастом , бронхоскопия.
Клиент
Ксения, здравствуйте. Добавила узи брюшной полости и анализы. Это похоже на онкологию?
Терапевт
УЗИ старое , нужны свежие обследования. Учитывая локализацию и количество лим.узлов , я бы рекомендовала начать с онколога . Я не утверждаю , что это онкология, так как нет полного обследования , но чтобы не упустить возможно время запишитесь как можно скорее.
Клиент
Ксения, спасибо большое
Фтизиатр
Здравствуйте, нельзя наверняка сказать, что в данном случае онкология. Так как лимфаденопатия может быть и следствием перенесенного ковида. По результатам анализов критичного ничего нет, СОЭ только я не увидела, а это достаточно важный показатель. УЗИ за декабрь. Сейчас надо повторить, т.к. данные за четыре месяца могут измениться. Также желательна КТ с контрастированием и биопсия лимфоузла. Консультация онколога обязательна. Если никакой онкологии нет, он обязан выдать соответствующее письменное заключение. Также могут потребовать справку от фтизиатра. Решающим в этих случаях будет КТ с контрастированием и данные биопсии. Если онколог и фтизиатр исключат "свои" заболевания, значит, это последствие перенесенного ковида. Но обследоваться надо обязательно. Чтобы назначить лечение, если оно будет срочно необходимо.
Клиент
Елена, спасибо большое за развернутый ответ. СОЭ 30 при норме до 10 в середине апреля. Сегодня будет мрт с контрастом, спасибо
Клиент
Елена, Соэ 30 при норме до 15, извиняюсь
Фтизиатр
Юрий, СОЭ 30 с одной стороны многовато. Но для онкологии это может быть немного. Делайте КТ с контрастом. Если будет возможность, напишите, пожалуйста, результат или приложите описание.
Клиент
Елена, кт с контастировнием делать без назначения онколога отказались. Пульмонолог сегодня на очном приеме сделал заключение туберкулез(мало вероятно с его слов), саркому или лимфогранулез.... завтра идем к онкологу
Фтизиатр
Значит, онколог должен дать направление на КТ, сделать её конечно надо.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте! Возможно данная картина - результат поствоспалительных изменений, но для всё-таки в данном случае, учитывая лимфаденопатию, нужно исключить онкопатологию. Сделайте КТ с контрастом и обратитесь к онкологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Лейкоцитоз, повышенное СОЭ
30 апреля 2020
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тем-ра колеблется от 36,5 до 36,9
2 июня 2020
Александра
Вопрос закрыт
Вирусная пневмония ("Матовое стекло" )
8 июня 2020
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Длительный сухой кашель
4 сентября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
После ковид повышены лейкоциты
7 ноября 2020
Камила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Николаевна Ишутина
152 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
168 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
1995-2001 СГМУ, лечебное дело, терапевт,
Опыт работы: 19 лет
Ольга Михайловна Лопашёва
56 отзывов
Пульмонолог
1994-2000, Волгоградская медицинская ака
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Александровна Смирнова
68 отзывов
Пульмонолог, Педиатр
2002-2008.Кировская государственная меди
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень быстро ответила на вопрос. Спасибо!!! Очень полезно. Быстро, оперативно и по делу ответил...
— Дмитрий
фотография пользователя
Врач был лаконичен, точен и конкретен. Врач облегчил процесс выздоровления. Убрал правильным...
[email protected]
фотография пользователя
Отличный доктор. Ответила самая первая, потому сразу и запомнилась. Прекрасный ответ. Сначала ...
— Каринэ