Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Часто причиной язвенной болезни является хеликобактерная инфекция , это бактерия которая живет в желудке и приводит к воспалениям по типу эрозий и язвы
В подобных ситуациях нужно исключать хеликобактерную инфекцию
Рекомендуется дообследование:
уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление , у вас описываются эрозии , как раз хеликобактер часто дает воспаление которое приводит к эрозиям и язвам
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия
Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев .
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель
4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .
Добрый день!
Обращалась к гастроэнтерологу с болями в животе после дефекации, боли всегда слева в районе тонкой кишки. Также бывают боли в левом подреберье ноющие, тупые, ближе к утру или в течении дня если нарушу диету. Часто повышен холестирин, хотя жиры практически не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз: эхо признаки диффузных изменений паренхимы печени. 4 кисты печени:8,2х8,7 мм и 7,5х4,7; 7,6х5,8 и 13х12 мм. Диффузные изменеия поджелудочной железы, вирахинный метеоризм. Недостаточность кардии желудка. Очаговая атрофия слизистой желудка. Много лет страдаю гастритом...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
диагноз: эхо признаки диффузных изменений паренхимы печени. 4 кисты печени:8,2х8,7 мм и 7,5х4,7; 7,6х5,8 и 13х12 мм. Диффузные изменеия поджелудочной железы, вирахинный метеоризм. Недостаточность кардии желудка. Очаговая атрофия слизистой желудка. Много лет страдаю гастритом...
Здравствуйте! Кисты печени необходимо контролировать в динамике - контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год. Также необходимо сделать анализ крови на антитела к эхинококку для исключения паразитарного характера образования кист печени. Что Вас сейчас беспокоит? Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной основе? Когда делали последний раз анализы крови - клинический , биохимический? Проблемы со стулом есть?
У реьенка 1 год врач обратила внимание на увеличение молочных желез и направила к эндокринологу. Были ли они ранее увеличены не знаю, не обращала внимания. Мы не на ГВ, кормились мало, два месяца только . Я сама без щитовидки, удалили по причине ДТЗ в 20 году, во время...
Здравствуйте. Необходимо сделать УЗИ молочных желёз для выяснения истинное - это или ложная гинекомастия. Также сдать пролактин вместе с макропролактином. Если пролактин будет повышен за счёт активной фракции тогда необходимо будет делать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
За 10 месяцев ухудшение по гастроскопии.биопсию брать не стали ,сказали через год.гастроэнтеролог говорит через 3месяца.назначили Нексиум 40 2 р/д 7 дней,40-1р/д7дней,затем20 1р/д 4недели.Ребагит 3месяца,Метронидазол 500 2раза 14 дней,левофлоксацин500 1 раз 14дней.анализ на...
Здравствуйте! В 22 г. лежал в больнице с панкреатитом и первый раз сделал эгдс - нашли гастрит. В 24 г. эгдс сдел дважды. Первый раз - по направлению врача, второй - опять в больнице перед резекцией поджелудочной (инсулинома). В 25 г. сделал планово. Результаты 24 и 25...
Добрый день, Денис.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Атрофия слизистой оболочки желудка - это потеря желез с фиброзом собственной пластинки слизистой с или без замены метапластической тканью (кишечной метаплазией).
Наличие кишечной метаплазии - это всего лишь признак того, что у вас есть атрофия.
Еда никак не вредит слизистой. Это просто невозможно. Кушать можно все.
А прогноз на продолжительность и качество жизни не отличается от прогноза человека без этого диагноза.
Поэтому, переживать не стоит.
К атрофии в 95% приводит хеликобактерная инфекция, в остальных случаях аутоиммунный гастрит.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Клинический анализ крови;
Сывороточное железо, ферритин, В12, В9;
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
Биопсия на предмет присутствия Нр может нам дать ложноотрицательный результат. Для проведения биопсии на предмет хеликобактерной инфекции также требуется отмена ИПП (разо, нексиум и другие) за 2 недели.
И 13С-уреазный дыхательный тест требует соблюдения обязательной подготовки.
Проводится строго на фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию обязательно лечим.
Главное - грамотное ведение и наблюдение. Меньше тревоги.
Может быть рекомендовано проведение ЭГДС 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям.
OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Ребагит не лечит атрофию, никаким образом. Все гораздо проще. Вылечите хеликобактерную инфекцию, если она есть, наблюдайте атрофию, если это аутоиммунный гастрит, эндоскопически и будет счастье 🙏🏻
ДД. Жалобы на боли в желудке после еды, изжогу, снижение аппетита, потеря веса. Пройдено обследование эгдс , результаты прилагаю. (Более 20 лет назад был РМЖ). Нужна консультация гастроэнтеролога : какие дальнейшие действия с таким заключением эгдс?
Здравствуйте, при подозрении на атрофию рекомендовано дообследование на наличие хеликобактерной инфекции (С13 дыхательный уреазный тест)
Вторая причина развития атрофии - аутоиммунный гастрит (сдаются антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла).
Атрофия подтверждается только гистологически , рекомендуется эзофагогастродуоденоскопия с биопсией с оценкой по , OLGA (не менее 5 биоптатов )
Или в качестве диагностики гастропанель, но по ней можно только предположить наличие атрофии в разных отделах желудка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня мой муж сделал гастроскопию. В заключении описаны участки атрофии( заключение прилагается). Насколько опасно данное состояние, требует ли оно лечения. Есть ли угроза онкопроцесса?Биопсию из участков атрофии доктор не взял, наверное не считает нужным, не...
Здравствуйте
Атрофия диагноз гистологический.
В таких случаях необходимо брать биопсию.
Раньше от хеликобактера не лечился?
В родне есть заболевания желудка?
Кто назначали фгдс? У врача были до фгдс или после?
Что-то сейчас принимаете?
Хр.заболевания и препараты по ним?