Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разболелась 5 дней назад. Вирус. Температура держалась двое суток 39-41. Из назначенных анализов не дают покоя высокий д-димер за 1300 и с-реактивный белок за 76..Вопрос: насколько эти показатели опасны для жизни? Как их привести в норму?
Здравствуйте! Не стоит смотреть на анализы в отрыве от клинической картины заболевания и вообще от конкретной ситуации у конкретного человека! Мы (врачи) не лечим анализы, а лечим человека ?
В целом, анализы эти говорят о воспалительной реакции в организме.
Скажите, какие вас в целом беспокоят симптомы, кроме температуры? Как общее самочувствие? Сдавали ли вы тест на ковид?
Марина, здравствуйте.
Повышение Д-димера и фибриногена при беременности — вариант нормы. Повышение тромбоцитов не является поводом к назначению клексана. В данной ситуации их повышение, наиболее вероятно, вызвано дефицитом железа. Его восполнить следует обязательно. В 3 триместре может быть назначен прием препаратов железа внутрь или внутривенное введение.
Клексан назначается при высоком риске тромбозов. Факторами риска тромбозов при беременности являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По изложенной ситуации пока вижу только возраст. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Здравствуйте. После протокола ЭКО наступила беременность. Сейчас срок 6-7 недель. С дня переноса эмбриона (28.12.2021) у меня мощная гормональная поддержка (дивигель, утрожестан и дюфастон), также доктор репродуктолог мне назначила колоть клексан 0,4 мл 1 раз в день и сказала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 25я неделя , повысился РФМК до 28 мг/дл при норме 7.95 (Гемотест). У меня эко, с первого дня колю Клексан 0,4 (ранее выявлена мутация Лейдена по одному гену). Две недели назад РФМК был 21, врач увеличил дозу клексана, однако все равно идет рост! Д-димер 1172...
Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Дополнительная коррекционная терапия не требуется.
Профилактические дозы гепаринопрофилактики вы получаете без изменений.
добрый день!
У мамы короновирус, д-димер в начале болезни был 484,пила ксарелто раз в день,через 10 дней показатель 4541,фибриноген 7.94(норма 2-4),тромбоцит 4679норма до 390),средний объем тромбокрит0.43 (норма до 0.39) остальные показатели крови по коалуограмме в норме....
добрый день!
У мамы короновирус, д-димер в начале болезни был 484,пила ксарелто раз в день,через 10 дней показатель 4541,фибриноген 7.94(норма 2-4),тромбоцит 4679норма до 390),средний объем тромбокрит0.43 (норма до 0.39) остальные показатели крови по коалуограмме в норме....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Восемь месяцев назад была замершая беременность. Сейчас вторая беременность, 6-7 недель. Сдали анализ на д-димер. Сказали повышен (картинка). Назначили делать уколы фраксипарин 0,3 десять дней . Насколько это опасно для малыша, и действительно ли д-димер...
Делал коагулограмму, без причины, давно не делал - показатели фибриногена, тромбинового времени, антитромбина III, АЧТВ, волч/коагулянта - в норме, в лаборатории не смогли правильно сделать протромбин и время протромбиновое, но Д-димер они сделали, и очень высокий более 7 500...
Здравствуйте, бер первая естественная. На сроке 18нед скаканул д-димер 1900. Пила курантил в 22 нед стал 4000 проколола фраксип-н 9 уколов снизился до 2500. 2 нед перерыв. В 26 нед снова повысился д димер до 3900. Колола клексан 0.4. В 28 недель на клексане ж димер 4800....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прохожу курс химиотерапии по диагнозу РМЖ, после операции, которую сделали в мае. Всего назначили 4 курса ПХТ через 21 день, прошла три. Сдавала сегодня анализы, выявился высокий Д-димер - 1029. Что с этим делать? Через три дня последняя ПХТ. Потом еще через 2...
Здравствуйте.
При проведении химиотерапии - риски развития тромбоза оцениваются именно по шкале Khorana , а не по показателю Д димер.
Если масса тела нормальная, то риски тромбоза минимальные и лечение антитромботическими препаратами не требуется.
(Показатели крови - гемоглобин, тромбоциты, гематокрит в норме - значит не повышены риски тромбоза. Лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты изменены на фоне химиотерапии, возможной малосимптомной вирусной инфекции).
При перелете - ноги нужно разминать каждый час, прогуливаться в приходе, пить чистую воду - 30 мл на кг веса, можно надеть гольфы с небольшим уровнем компрессии, поднимать ноги горизонтально в дороге - это помогает профилактировать развитие тромбоза.
Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь