Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бесплодие не ясного генеза 5 лет. При подсадке эмбрионов в матку в протоколе ЭКО срывается имплантация. Коагулограмма в норме. Стоит ли сдавать на мутации гемостаза? Если да, то какие именно мутации проверить, которые влияют на имплантацию?
Добрый день! Про невынашивание беременности и мутации в системе гемостаза хорошо написано у меня на сайте, ссылка в профиле.
Д-димер после переноса
1 ответДобрый день! Д-димер после переноса на 8дпп - 1800 (норма до 500) , в поддержке клескан 0,4, курантил 50мг. В анамнезе- 3 мутации генов гемостаза. Полиморфизм генов фотатного цикла, высокотромбогенных полиморфизмов не выявлено. Стоит ли увеличить дозу клексана?
Здравствуйте! Это решает только ваш лежащий доктор, потому что она ответственный за вас и вашего ребёночка. А вото Д димер на сегодняшний день является данным по которому можно стопроцентно судить о свертываемости крови во многих больницах от него уже ушли. Вам нужно сделать гемостазиограмму и сдать кровь ли уайту и смотреть на результаты.
Сомнения по поводу препарата
1 ответЗдравствуйте. Две потери беременности, по генетике - носитель генов гемостаза и синдром привычного невынашивания. Гематолог назначила после лечения, при планировании - кардиомагнил, сразу при зачатии //переход на клексан.Насколько безопасна такая смена и не навредит ли...
Здравствуйте. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) разрешен только с 12 недели, поэтому после зачатия вам рекомендуют его убрать. Назначение Клексана или других низкомолекулярных гепаринов принимается после оценки рисков по шкале тромбоэмболических осложнений. Из полиморфизмов генов клиническое значение имеют мутации только в генах FII, FV, а также наличие дефицита протеина С или S, дефицит антитромбина III.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вены на ногах стали за последнии 2 года очень заметны, темные и светлые сеточки мелкие и разных размеров. Отекают ноги. Сделали УЗИ нижних конечностей, сдали общий анализ крови СОЭ с лейкоцитарной формулой, D-димер, система гемостаза ( скрининг)
Добрый день! На лицо признаки варикозной болезни. Рекомендовано:преимущественно находиться в горизонтальном положении с поднятым под углом 15—20 ° ножным концом кровати; компрессия пораженной конечности с помощью бинтов ограниченной растяжимости или медицинского трикотажа II компрессионных классов; в качестве медикаментозной терапии - Флебодиа 600 по 1 таблетке в сутки утром до завтрака в течение 2 мес. Препарат уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус, уменьшает венозный застой и улучшает лимфатический дренаж.
Тромбофилия
5 ответовЗдравствуйте. В мае было экстренное прерывание беременности на сроке 22 недели, ПОНРП. назначили обследование на полиморфизмы.Показатели гемостаза все в норме. Планирую беременность, какие препараты мне нужно применять до беременности? Есть ли шанс выносить беременность при...
Здравствуйте! Гетерозигота в FV сама по себе не является прямым показанием к назначению дополнительной терапии. Но этот факт является отягощающим при расчете рисков тромбозов при беременности( плюс 1 балл). Если суммарный балл 4 и выше, то гепаринопрофилактика назначается с ранних сроков. Об том скажет лечащий врач ( гинеколог). Данных за антифосфолипидный сидром нет по анализам.
Добрый день! По результатам УЗИ и осмотра гинеколога выявлен аденомиоз. Менструация во время, без задержек, но выливается за 1-2 дня. По результатам анализов выявлены железодефицитная анемия и признаки нарушения тромбоцитарного гемостаза. Подскажите, пожалуйста, лечение?...
Здравствуйте ! По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л. С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД). Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги. Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать. В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оформление инвалидности ребёнку
3 ответаЗдравствуйте! У ребёнка выставлен диагноз G82.4 спастическая тетраплегия. Возраст на данный момент 10 месяцев. Собираем документы для подачи в МСЭ, педиатр в поликлинике говорит, что обязательно заключение генетика. У нас действительно при постановке диагноза в НЦЗД, невролог...
Здравствуйте! П Ерёменко обследований, необходимых для направление на МСЭ предусмотрен Приказом Минтруда России N 259н, Минздрава России N 238н от 16.05.2024 "Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы" (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2024 N 79078).Вам нужно будет пройти общеклинические лабораторные исследования, конс специалистов: педиатра, невролога, окулиста, хирурга, травматолога, мрт головного мозга, ЭЭГ, рентген лёгких,экг. Сроки годности исследований при первичном обращении 120 дней.
Повышен РФМК
3 ответаДобрый день! 21 неделя беременности, до этого 2 ЗБ. Исследование гемостаза: АЧТВ-32,5, Протромбиновое время-12,7, концентрация фибриногена в плазме-4,9, РФМК в плазме-16, СА с АДФ 56. Подскажите, пожалуйста, насколько критично повышенное РФМК в данном случае
Здравствуйте! РФМК- неспецифический показатель, который повышается в норме при различном напряжении гемостаза, при воспалениях, инфекциях, у беременных и тд. Его снижать не требуется. По нему не ориентируемся на патологию системы свертывания.
Повышение д-димера и фибриногена
3 ответа10 недель беременности, из-за мутаций генов гемостаза по рекомендации гематолога Колю Клексан 0,4, из-за токсикоза мало пью, анализ мочи в норме, кетонов нет. Коагулограмма сегодня сдала, повышен д-димер и фибриноген. Что делать? Увеличить дозировку Клексана?
Здравствуйте, приложенная коагулограмма соответствует нормально протекающей беременности. Физиологическая гиперкоагуляция беременных. Такие же показатели ожидаемы у здоровых беременных женщин. Соответственно по ним не назначается гепаринопрофилактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Имеется эмбрион с ПГД, диагноз: мозаичная моносомия хромосомы 14, рекомендована консультация генетика. Подскажите, насколько большой шанс родить больного ребёнка?
Здравствуйте. Да, можно рассмотреть данный вариант. Есть хорошие шансы благоприятного прогноза. Если всё таки моносомия будет, то беременность не наступит или на ранних сроках остановится в развитии.