Консультация гематолога /

Повышение д-димера и фибриногена — вопрос №2170872

70 просмотров

10 недель беременности, из-за мутаций генов гемостаза по рекомендации гематолога Колю Клексан 0,4, из-за токсикоза мало пью, анализ мочи в норме, кетонов нет. Коагулограмма сегодня сдала, повышен д-димер и фибриноген. Что делать? Увеличить дозировку Клексана?

Возраст: 37

Хронические болезни: Варикоз нижних конечностей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, приложенная коагулограмма соответствует нормально протекающей беременности. Физиологическая гиперкоагуляция беременных. Такие же показатели ожидаемы у здоровых беременных женщин.
Соответственно по ним не назначается гепаринопрофилактика.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, по вашему мнению, превышение д-димера это норма? Кроме мутаций в генах у меня варикоз нижних конечностей и органов малого таза, родственники имели в анамнезе инсульты. Кроме этого, в последние несколько дней начались сильные головные боли и проблемы со зрением, блики, искажение, радужные зигзаги, никогда такого не было. Поэтому я переживаю, что это может быть афс.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
То что вы описали в сообщении выше, уже имеет под собой основания обследоваться по АФС( но не по Д-димеру). Если у родственников первой линии родства в молодом возрасте были тромбозы, инсульты, инфаркты, ТЭЛА, то на этапе планирования беременности назначается скрининг на АФС. Сдается волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1 и кардиолипину М и G.
Если установлен АФС+ грубый варикоз + возраст старше 35лет, то официально через гематолога может быть предложена гепаринопрофилактика. Это 3 балла по шкале риска ВТЭО. Д-димер- не критерий для назначения гепаринопрофилактики у беременных без отягощения.
Уточните, пожалуйста ,какие именно мутации выявлены*
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли шанс на удачную беременность?
14 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Пальпация живота
2 февраля 2023
Маша, Ступино
Вопрос закрыт
Беременность ли это
18 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Гемоглобин 117 18 недель беременности
16 января 2024
marina_kush@mail.ru, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал