Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю у ребенка аутизм
6 ответовРодила мальчика на 40 неделе, беременность была в принципе обычной, один раз только герпес на губе был. Роды были не совсем легкие, роды естественные, родился не задышал самостоятельно, не закричал, типо вода в легкие попала как сказали, итог гипоксия средней степени, и...
Тогда повода для беспокойства не вижу. Крылышки - частое явление у деток , это не главный признак аутизма
Добрый вечер! Мне поставили диагноз аденокарцинома тела желудка, есть подозрения на метастазы в печени (есть 5 новообразований в печени, которые на КТ с контрастом не окрашиваются типично как метастазы - 1 размером 1,5 см, остальные до 0,5 см) Из лечения планируется...
Здравствуйте. Прикрепите выписку с полным указанием диагноза. результаты мутаций и гистологию тоже.
Нормотензивная гидроцефалия
14 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Прошу вас проконсультировать относительно болезни моей мамы. Маме 75 лет, сопутствующие заболевания гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, диабет 2 типа. С конца 2022 года отмечались единичные нарушения походки, но списывали на...
Добрый день! 1. Действительно ли внетрикулостомия не применяется для лечения син. Хакима-Адамса, и требуется установка шунта? - Да, все верно, в данном случае тривентрикулостомия не является методом выбора, необходима имплантация ВПШ 2. Правильно ли я понимаю, что во время операции было откачано какое-то кол-во ликвора, поэтому состояние мамы временно улучшилось, по аналогии с тап-тестом? - Да, во время операции изливается определенное количество ликвора + ведется забор ликвора на анализы, да можно провести аналогию с тап-тестом 3. Можно ли делать шунтирование после вентрикулостомии? - Да, можно, это не является противопоказанием к имплантации ВПШ 4. Чем грозит запущенная нормотензивная гидроцефалия? Нет ли риска отека мозга? Показан ли диакарб для облегчения симптомов? - Можно предполагать, что в динамике будут прогрессировать неврологические проблемы, будет наблюдаться отрицательная клинико-неврологическая симптоматика. Диакарб в данном случае не является методом лечения, как "временную меру" для облегчения симптоматики, да возможно использовать, но это очень временно, на непродолжительный промежуток времени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кифосколиотическая деформация
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Сыну 21 год, 74 кг, 176 см. На протяжении детства рос очень быстро, почти везде был выше сверстников, но около 12 лет рост резко замедлился и в 14 лет остановился совсем на отметке 176 см. Занимался несколько лет дзюдо. Когда ему было 16 лет,...
Здравствуйте. Указанные 27 градусов это умеренное искривление. Это не тяжелый сколиоз, и не является противопоказанием к профессии, в том числе стоматолога. Более того, российские клинические рекомендации не содержат прямого запрета на работу стоматологом при таком уровне искривления. Грудной кифоз 37° в пределах верхней границы нормы, до 40 градусов. Полного выпрямления позвоночника у взрослых ожидать нельзя, так как кости уже сформированы, а мышцы и связки адаптировались к искривлению. Но можно улучшить осанку, снизить боль и мышечное напряжение, улучшить дыхание и выносливость, замедлить или остановить дальнейшую дегенерацию. Гимнастика по методике Шрот — один из самых изученных и эффективных подходов в данной ситуации. Корсет Шено в основном применяются в период роста до 18 лет, когда есть шанс скорректировать искривление и предотвратить прогрессирование. У взрослых корсет не меняет угол искривления, но может использоваться кратковременно для разгрузки аозвоночника при нагрузках, как часть реабилитационной программы и при выраженной боли. Как раз можно его носить во время работы, для разгрузки, но важно подобрать его индивидуально. Постоянного эффекта после отмены у взрослых корсет не дает. Для консультации обычно рекомендуют МРТ грудного и поясничного отделов для оценки состояния спинного мозга, спирометрию (исследование легких) назначают при углах более 30 градусов, но можно для полноты картины. Так-же рекомендуют провести оценку боли и функциональности, но это проводится по опросникам самим врачом. Работать стоматологом при таких показателях можно, так как современные стоматологические установки, кресла, лупы снижают нагрузку на позвоночник. Всего Вам доброго.
Расшифровка пет скана
12 ответовЗдравствуйте У папы опухоль сигмовидной кишки,сегодня сделали пет скан. Врач проконсультирует через пару дней перед операцией. Расшифруйте пожалуйста. Не пойму,если ли метастазы и что ещё кроме опухоли сигмовидной кишки в кишечнике . И какие прогнозы возможны после...
Здравствуйте! По описанию обследования данные за злокачественное образование толстого кишечника, данных за прорастание соседних тканей и структур нет, так же как и данных за метастазы. Врач-рентгенолог оценивает очаги в печени и в почках, как доброкачественные кисты.Очаг в костях,так же без подозрения на зно. Но в плане дообследования нужно выполнить кт огк,если не проходили. Сейчас нужно решать вопрос о проведении оперативного лечения, после уже смотреть по результатам гистологии стадию и изменения в лимфоузлах.
Бессонница
13 ответовЗдравствуйте, подскажите, полтора месяца назад началась бессонница, спала по 3-4 часа, с перерывами, могла не спать по 2 суток, началась сильная тревожность, страхи, могло трясти всю ночь, пропал аппетит. Бегала по врачам, так как я беременная сначала назначали препараты...
Лучше отменять. Исследования по поводу воздействия этого препарата на плод не проводились на людях. Поэтому, последствия нам достоверно неизвестны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
4 ответаНа руках два заключения: 12.11.2024 На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной, фронтальной плоскостях в режимах t2w, t1w, stir поясничный лордоз немного сглажен; легко снижена ИС дисков Th12-L5, умеренно снижена ИС и не выражено...
Здравствуйте Есть увеличение размера грыжи l5-s1 Если есть боль : Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Коррекция твин-блока
2 ответаЗдравствуйте. Дочка, ровно 10 лет. 6 месяцев носит твин блок (обе пластины с расширяющим винтом, раскручен максимально), в октябре 2024 диагноз был дистальная окклюзия 2 класс 1 подкласс, глубокая резцовая окклюзия, травмирующий прикус. На твин блоке прикус очень быстро...
Добрый день. Этот вопрос нужно адресовать ортодонтам, но на этом сайте они практически не отвечают, к сожалению. Не вижу смысла в удалении клыков сейчас, так как места по-прежнему недостаточно для правильного прорезывания всех постоянных Зубов, а молочные клыки пока выполняет функцию сохранения места. По поводу тактики врача, если сомневаетесь, рекомендую обратиться очно к другому специалисту и возможно, вам предложат альтернативу, с которой вы согласитесь. Методик в ортодонтии достаточно много и многие действия и решения приходят к докторам с опытом, просто найти их на просторах интернета бывает невозможно
Не работает анестезия
24 ответаДобрый день. У меня следующая проблема: верхняя челюсть, 17, 18 зуб. 26 октября удален 18 зуб. Вколота анестезия, бесплатная, вколота так, что замерзло все на 3 часа или даже больше. Замерзла вся челюсть и щека, и в начале даже небо с язычком на нем. При вкалывании было...
На мой взгляд, судя по подробному описанию ситуации ,если Вам делали артикаин ,действующее вещество одно и тоже ,что артикаин ,что убистезин , с адреналином ( эпинефрин) разведение 1: 2000000 или 1:1000000, то должно было подействовать , если без адреналина вообще, то могло и быстро отойти . Скорее всего просто криворукий и невнимательный доктор делал анестезию. Просто обсудите это в следующий раз ,как будете делать анестезию. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , уважаемый доктора ! Подскажите пожалуйста, ранее уже писала тут , что тревожность и бессонницы мучали из-за этого была головная боль думаю напряжения , так как постоянно в напряжении находятся плечи и шея . Я пропила атаракс неделю наверное на ночь пол таблетки...
Лучше сделать это. Начать можно и атаракс принимать, но лучше его заменить на более безопасный противотревожный препарат. Или эсциталопрам заменить на сертралин тогда.