Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
По результату гистологии есть признаки толстокишечной метаплазии слизистой- слизистая участками как в кишечнике, пангастрит говорит о воспалительных изменения во всех биоптатах
При наличии эрозий- обязательно диагностировать наличие Хеликобактер пилори. Вы сдавали анализ - дыхательный тест или к ал?
Летом 2020 года резко заболел живот в области желудка. Зонт показал (фото прикрепляю), что в желудке много желчи, и стенки желудка сильно воспалены, но биопсию для анализа на наличие Хеликобактера не сделали. Так же постоянно деражалась температура примерно 37,0-37,5...
Здравствуйте!
Тест сдавали на фоне приема препаратов?
Антитела к хеликобактер используются для первичной диагностики , если ранее не лечили хеликобактер!
По фэгдс -нет ничего страшного, небольшое воспаление, покраснение.
Что бы правильно выбрать тактику и разобраться с причиной болей, нужно освежить фэгдс и выполнить узи органов брюшной полости!
Начала принимать антибиотики по вашей схеме против хеликобактера. Принимаю 2 дня. Начался чёрный жидкий стул. Пробиотики также принимаю. Состояние плохое, тошнота
Добрый день
Изменение цвета стула вызывает препарат висмута - Денол
Тошноту часто вызывает кларитромицин
Попробуйте распределить прием препаратов на 4 приема пищи
Антибиотики пить утром и в обед - амоксициллин, ужин и полдник - второй - кларитромицин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализ на гастропанель, как определить кислотность по результатам? По ФГДС с биопсией есть атрофический гастрит с антральном отделе. Хеликобактера нет.
Здравствуйте! Буду рада помочь 🤗
Основная задача гастропанели - не определение уровня кислотности, а определение вероятности атрофии.
Гастропанель лишь косвенно отражает состояние слизистой оболочки желудка.
Стоит отметить, что в желудке лишь небольшой очаг слизистой изменен ( атрофия + метаплазия), в котором может быть снижено кислотообразование. При этом здоровые участки берут на себя функцию и поддерживают необходимый уровень выработки соляной кислоты
По результатам гастропанели отмечается снижение банального гастрина 17 , при этом стимулированный гастрин в норме (5,0) , значит общая функция кислотообразования в норме.
Низкий базальный уровень может быть при повышенной кислотности. Однако, в современной практике не опираются на значения: высокая или низкая кислотность( т.к это индивидуальная особенность). Основной ориентир- наличие/отсутствие эрозивно-язвенных процессов и симптомов.
По результатам ФГДС отмечается наличие атрофии и кишечной метаплазии, что требует динамического наблюдения- ФГДС с биопсией по OLGA 1р в год
Также достоверно исключить инфекцию хеликобактер пилори( т.к исключение во время гистологии не является достоверным методом:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Исключить аутоиммунную природу: кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему ф.Кастла, вит В12
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей :
● Снижение нейтрофилов и лейкоцитов.
Такие отклонения могут быть после перенесенной вирусной инфекции, ослаблении иммунной системы,при приёме антибиотиков. В таком случае рекомендуется пересдать анализ через 2недели. При длительной картине снижения лейкоцитов дополнительно рекомендуется:
- сдвть кровь на ВИЧ
- кровь на Цитомегаловирусную инфекцию, Эпштей- Барр, ВПЧ 6 типа
- вирусные гепатиты В, С
- контроль биохимии крови
- В12, В9
● повышение гематокрита может быть при недостаточном питьевом режиме.
Назначили терапию против хеликобактера, амоксицилин и кларитромицин, пью 7 целых дней, тошник кружится голова и очень сильная слабость, сердцебиение, что делать?
Здравствуйте, Екатерина
в подобной ситуации рекомендуется прекратить прием препаратов, очно обратиться к врачу, назначившему данную схему, сообщить о побочных реакциях, после стабилизации состояния (через 2- 4 недели) обсудить возможность приема другой схемы терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла фдгс, в заключении указано на присутствие хеликобактера, хотя кал здавала, был отрицательный. Посторите пожалуйста заключения, на что ещё обратить внимание
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Быстрые уреазные тесты на хеликобактер пилори, во время ФГДС, часто дают ложные результаты и обычно НЕ могут являться поводом к медикаментозной коррекции!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Если по результатам одного из тестов золотого стандарта, инфекции хеликобактер пилори нет, соответственно лечения обычно не требуется!
Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, совершенно не критичное.
Касательно атрофии, то она относится к вариантам структурной трансформации и требует обязательной гистологической верификации. То есть "на глаз" атрофию можно заподозрить, но не подтвердить. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. В тех случаях, когда атрофия подтверждается гистологически, обычно рекомендуют тактику наблюдательную, дабы никакой спецефической терапии атрофии пока не существует.
Подобная картина колоноскопии соответствует варианту нормальных значений, никаких значимых проблем в кишечнике доктор не отметил. Контроль в таких случаях рекомендуют не ранее чем через 5 лет.
Будьте здоровы!
Упал сильно ферритин, вообще нет сил. Перед приёмом железа посоветовали сдать на хеликобактер, т.к. он съедает железо. Нужен антибактериальный план лечения хеликобактера
Да, во время эрадикации прием препаратов железа не противопоказан. Отмечу, что препараты для эрадикации необходимо разводить по времени с препаратами железа, препараты железа лучше принимать в вечернее время, так меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Так же не пугайтесь, на фоне приема препарата висмута(де-нол), особенно в сочетании с железом может быть изменение цвета каловых масс до черного. Это нормально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте.мне 50 лет.скажите пожалуйста можно ли в целях профилактики хеликобактера и др.микроорганизмов пропить пилобакт при поверхностном гастрите.анализам недоверяю.С уважением виктор. vp.selin@bk.ru
Здравствуйте, Виктор. Не думаю, что это самая хорошая идея. Это все равно, что придёт пациент и скажет: "Удалите мне почку. У меня рак, а анализам я не доверяю." Не стоит прибегать к лекарствам без необходимости. С чего такая уверенность, что Ваш гастрит ассоциирован с хеликобактер? Просто потому, что Вы прочитали о подобных случаях в интернете? Или потому что назначенное лечение не избавило Вас полностью от всех жалоб? В таком случае рекомендую, прежде всего, начать с диеты. Ни одно лекарство не поможет, пока Вы будете нагружать больной желудок.
Пересдайте анализы ещё раз в платной клинике, и если отрицательный результат подтвердится, пересмотрите свой рацион..